當前位置:首頁 » 北京知識 » 北京社保怎麼報銷
擴展閱讀
為什麼上海女人這么騷 2024-11-16 10:45:36
北京有哪個海洋館開放 2024-11-16 10:32:54

北京社保怎麼報銷

發布時間: 2022-02-06 03:47:49

① 北京 社保 怎麼報銷的

存摺的錢是你可以自己存取的,屬於你繳納醫保的補貼 報銷是實時的,也就是說你交費的時候醫院已經完成報銷,你交的錢就是報銷後需要自己支付的 住院報銷是起付線1300,超過部分,再你握所住醫院的等級按比例報銷,一般三級醫院是70% 另外你交費的時候醫院也會給你一個收費單,下面列明了你一共花了多少錢,醫保報銷多少,自付多少

② 北京社保怎麼報銷流程圖

1.醫保分兩個帳戶,個人帳戶,體現在醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌帳戶,由醫保中心管理,參保人員發生符合當地醫保報銷的費用由統籌帳戶支付
2.在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份和掛號,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷,在結帳的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡余額和現金支付
3.住院報銷的時候,有個起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,無法具體給你,大概80%,詳細的你可以去當地勞動保障網上了解。
新參保的制卡需要兩個月之後取卡,你是辦理的城鎮職工醫療保險、居民醫療保險,還是靈活就業人員職工醫療保險哪?不同種類享受的比例與時間都不同哦。就拿靈活就業人員醫保,必須正常繳費半年後才能享受住院。
無論哪種醫保,需要門診就醫或住院治療,必須到指定醫院就診——醫保定點醫院(或居保定點)。這樣的醫院以統一的醫保系統讀卡處理。
所謂醫保卡看病「報銷」,並不是原來以為的憑發票報取現金,而是醫保系統通過讀卡識別持卡人的繳費情況、人員身份情況,在門診繳費或出院結算時,系統自動按文件規定的支付比例,劃取持卡人醫保卡上個人賬戶金額或收取就醫人現金,換句話說,就是用醫保卡看病不交現金或少交現金就是社保給你「報銷」了。
至於具體的支付比例、范圍限制就很多了,例如葯物、治療分甲類、乙類、自費等,「報銷比例」不同;醫院級別不同住院「門檻費」不同;年度內首次住院和後來的住院「門檻費」又不同;在職與退休「報銷比例」不同;公務員與非公務員「報銷比例」也不同......無論怎樣,所有「報銷」條件都是統一的醫保體統設定好的,不會因個人原因或醫院原因而

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

③ 北京社保多少可以報銷

北京社保的醫療報銷分門診和住院兩種,以下是如何報銷的:
1)門診:起付線為1800,低於1800元的部分自付,1800-4.2萬的部分報70%,4.2萬以上的部分自付。這里的額度是指報銷前的額度。
2)住院:起付線為1300,低於1300元的部分自付,1300-7萬的部分報85-97%,7萬-17萬的部分報90%。住院這里的報銷方式與門診不同,這里所指的額度是指報回來的額度,最高可報回17萬,但是如果真要報回17萬的話,基本上要先花費22.5萬左右。
PS:以上所說的額度均指社保能報銷范疇的,自費葯具不在此范疇。
養老的就不知道了!

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

④ 用北京社保卡怎麼報銷

到可以用社保卡的醫院就可以報銷。注意啊,一定要看這個醫院有沒有社保卡使用資格啊,能用社保卡的地方會有標識的。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑤ 北京社保卡看病如何報銷

社保卡就醫如果是直接刷卡消費,就不用再報銷了。如果是住院報銷,先用社保卡登記住院,再由醫院的住院代表遞上社保局審批,審批通過後就可以直接用社保卡結數出院。

社保卡就醫消費報銷比列:

第一、使用特殊醫用材料或使用單價在1000元以上的一次性醫用材料,以及進行人工器官的安裝和置換,由基本醫療保險統籌基金按國產普及型價格支付90%;

第二、慢性腎功能衰竭在門診做透析,器官移植後在門診用抗排斥葯,惡性腫瘤在門診化療、放療、介入治療或核素治療的基本醫療費用,由基本醫療保險統籌基金支付90%;

第三、門診特殊檢查治療費用由基本醫療保險統籌基金支付80%,個人自付20%;

第四、連續繳費與報銷比例掛鉤,參保人連續參保2年後,報銷比例增加到71%,連續參保4年後,報銷比例增加到72%,以此類推。

⑥ 北京社保卡看病怎麼報銷

首先你要確定,並不是所以門診或者手術的費用都屬於醫保的范疇。只有屬於醫保范疇而且達到起報線的才可以報銷。
在職職工看病有1800元門診費用報銷起付線,超過1800元以上的按70%報銷。住院的話另有一個1300元住院費用報銷起付線,按所住院的級別不同,報銷比例也不同。
3醫保個人賬戶每月都會返還錢,不管你看不看病這錢都是你的,按繳費基數不同、各人年齡不同,這個數也不同。35歲以下的是2.8%,35-45歲是3%,45歲到退休前是4%。
4你花多少錢看病與你的醫保存摺上的錢沒有關系。只是你的報銷上限是門診2萬,住院的話根據病不同上限也不同。
5在北京那醫保卡看病,屬於醫保報銷的部分,會直接實時結賬,不需要單獨去報銷,繳納醫保暫時沒有拿到的可以事後拿著病例和繳費單據到醫保中心報銷。

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑦ 北京市自己在社保所交社保,醫保報銷如何辦理

自己繳納的社保就叫 在流動窗口繳納社保
你說的醫保報銷是不是指在醫院看病如果報銷?
你看病掛號的時候就問窗口能不能用醫保卡,可以的話就使用。動手術的話,你可以提前咨詢醫生這個手術能不能醫保報銷,報銷比例是多少?
醫保定點醫院和定點葯店可以使用醫保卡,但是不是什麼病都能走醫保的。要看情況。

⑧ 用北京社保卡怎麼報銷比例

這個是根據你可報銷的,費用按比例算的,a類100%報銷,B類90%,c類自費的,不給報銷。

⑨ 北京社保怎麼報銷流程

一、門診費用
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院(友誼、宣武、廣安門中醫、同仁、協和、北醫三院、北大人民、北大第一、積水潭、朝陽、健宮、良鄉)發生的普通門診、急診費用。
(二)報銷比例:一個自然年度內發生的普通門診急診費用在職人員累計超過1800元,1800元以上的部分大額醫療互助基金支付50%,個人自付50%。退休人員累計超過1300元,1300元以上的部分布滿70周歲的大額醫療互助基金支付70%個人自付30%,70周歲以上的大額醫療互助基金支付80%,個人自付20%。一個自然年度內最高支付限額2萬元。
(三)就醫管理:普通門診,急診費用個人現金支付,發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍,外購葯品時要先在定點醫院開具專用處方並加蓋醫療保險外購專用章,再到定點葯店購葯。
(四)報銷流程:一個自然年度內累計超過起付標准,參保人員將單據交到單位或社保所,單位或社保所將單據錄入企業版,將電子信息及單據申報到醫保中心。醫保中心在15個工作日內完成審核,結算,支付工作。
(五)申報材料:普通門診、急診收據,醫療保險處方(處方雙劃價),檢查治療的費用明細。
(六)申報日期:每月1-20日,當月費用次月申報,當年費用需再次年1月20日前申報。
二、住院費用
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用。
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%。
(三)就醫管理:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍。
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
三、門診特殊病
(一)報銷范圍:惡性腫瘤放化療,腎透析,腎移植術後服用抗排異葯的參保人員,在辦理了特殊病審批手續後,發生的門診特殊病用葯范圍內的門診醫療費用。
(二)報銷比例:報銷比例同住院。門診特殊病的結算周期是360天為一個結算周期。
(三)就醫管理:參保人員只能選擇一家醫院作為特殊病定點醫院,就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費,個人只需交納個人自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
(四)報銷流程:參保人員將單據交到單位或社保所,單位將單據申報到醫保中心。醫保中心當日完成審核,結算,支付工作
參考資料:

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"

⑩ 北京社保報銷需要什麼

1、首先,「welcome211」到處在忽悠人的,好多人都上當了,完全是胡說八道的,他的回答十有八九是不可信的,可不用理會。
2、再則,主要是醫保一般還分為不同層次,享受的待遇當然也就不同了,如有城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險、農村合作醫療保險等類型。由單位參保的職工醫療保險,門診、住院費用都是可以報銷的;個人參保的話,北京新規定,門診待遇也可以報銷了,其它城市,一般也只享受住院醫療待遇。而居民醫保、農村合作醫療,就是主要針對住院的,門診報銷就很少,或者不能報銷,根據當地規定為准。
3、通常我們所說的醫保,主要指單位參保的職工醫保,門診、住院都是可以按規定享受報銷待遇的,北京的報銷待遇參照「友邦精靈」。
有關北京醫療保險的更多更詳細內容,你可以登陸「北京網」——勞動就業——醫療保險專欄,進行查看;也可以直接上北京社保網(官方網站)進行了解,

擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"