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北京醫療險什麼時候支持實時

發布時間: 2023-05-22 11:13:53

㈠ 2022北京醫療保險繳費比例和基數

法律主觀:

在生活中我們會發現事情都是有雙面的,有些人會利用繳費年限進行騙保。因此為了完善醫療保險制度,規范醫保支付流程,確保醫保基金安全,對於醫療保險繳費年限做了一些規定。一、2022醫療保險繳費最低年限規定根據我國醫療保險政策規定,醫保參保人員達到法定退休年齡後,且繳納醫保繳費達到最低年限後即可無需繳納醫保,繼續享受醫保待遇。但因各省市實際情況不同,因此醫保最低繳納年限森昌也不同,例如北京醫保最低繳費年限為男滿25年、女滿20年;廣州歷春談醫保最低繳費年限為15年。二、醫療保險繳費比例1、職工:按本人繳費工資基數的2%繳納基本醫療保險費。劃入職工個人帳戶。2、用人單位:按單位繳費工資基數的9%繳納基本醫療保險費。用人單位繳納的保險費的一部分按下列標准劃入職工個人帳戶:(一)不滿35周歲的職工按本人月繳費工資基數的0.8%劃入個人帳戶;(二)35周歲以上不滿45周歲的職工按本人月繳費工資基數的1%劃入個人帳戶;(三)45周歲以上的職工按本人月繳費工資基數的2%劃入個人帳戶;(四)不滿70周歲的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.3%劃入個人帳戶;(五)70周歲以上的退休人員按上一年本市職工月平均工資的4.8%劃入個人帳戶。三、醫療保險繳費基數的計算在職職工的繳費基數為本人上一年度月平均工資。本人上一年度月平均肢碰工資高於上一年度本市在職職工月平均工資300%的,超過部分不計入繳費基數;低於上一年度本市在職職工月平均工資60%的,以上一年度本市在職職工月平均工資的60%為繳費基數。在職職工個人應當按其繳費基數2%的比例繳納基本醫療保險費。退休人員個人不繳納基本醫療保險費。用人單位的繳費基數為本單位職工繳費基數之和。用人單位應當按其繳費基數10%的比例繳納基本醫療保險費,並按其繳費基數2%的比例繳納地方附加醫療保險費。希望上文的2022醫療保險繳費最低年限規定、醫療保險繳費比例以及醫療保險繳費基數的計算的內容會有所幫助。

㈡ 北京醫療保險什麼時候能查到繳費記錄

北京醫療保險在繳廳脊費次扮蠢滲月4日後能查到繳費記錄。北京醫療保險查詢方法可以登錄北京市社會保險網上服務平台,參保繳費成功結果可於完成繳費次月4日後查詢。檔型平台上還可以看到自己的各種參保信息和繳納信息。

㈢ 北京醫保卡實時結算是啥意思

北京的醫保實時結算指的是在病人出院結算的時候,醫保報銷部分直接沖抵醫療費,個人只用支付醫保報銷後的個人應支付部分。超過1800才報銷指的是報銷的起付線為1800,醫保起付線內的費用不報銷,起付線外的費用按比例報銷。

根據《北京市基本醫療保險規定》第三十六條在一個結算期內職工和退休人員發生的醫療費用,按醫院等級和費用數額採取分段計算、累加支付的辦法,由基本醫療保險統籌基金和個人按照以下比例分擔:

(一)在三級醫院發生的醫療費用:

1.起付標准至3萬元的部分,統籌基金支付85%,職工支付15%;

2.超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付90%,職工支付10%;

3.超過4萬元的部分,統籌基金支付95%,職工支付5%。

(二)在二級醫院發生的醫療費用:

1.起付標准至3萬元的部分,統籌基金支付87%,職工支付13%;

2.超過3萬元至4萬元的部分,統籌基金支付92%,職工支付8%;

3.超過4萬元的部分,統籌基金支付97%,職工支付3%。

(3)北京醫療險什麼時候支持實時擴展閱讀

社保卡門診中醫保分兩個賬戶

個人賬戶:就是醫保卡內的錢,可以用來在定點葯店買葯,門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付;統籌賬戶:由醫保中心管理,參保人員殲告吵若符合當地醫保報銷的費用的條件,由統籌賬戶支付。

2、參加醫保的氏侍市民用社會保障卡辦理就醫、購葯、結算醫療費用及辦理醫療保險事務和用醫保專用(磁條)卡辦理是一樣的,參加醫保的市民原有所有的醫療保險待遇均不發生變化,市民仍按友慧照各省市《職工基本醫療保險辦法》的規定享受醫療保險待遇。

3、 在就醫的時候,向定點醫院出示醫保卡證明參保身份,在結賬的時候,該個人自付的部分由自己用醫保卡或者現金支付,該醫保報銷的部分由醫保和醫院結算,個人不需要先支付再報銷。

4、用社會保障卡辦理醫療事務,參保市民個人賬戶中的剩餘金額可以結轉使用,不會因使用了社會保障卡而過期作廢,醫保參保市民不會因為換卡而失去個人賬戶資金。

醫保卡的使用流程:

參保人在看病、掛號時就可出示社保卡,看病費用如果屬於醫保范圍內的費用直接在卡內扣除,並且每年會根據繳費金額的不同在參保人卡內注入資金(一般一年在500元人民幣左右),當參保人卡中的余額扣完後,就進入自付段,這時看病都是要自己付費的。

參考資料來源:網路——北京市基本醫療保險規定

㈣ 2021版北京市新生兒「一老一小」醫保卡辦理攻略【附高頻答疑】

_「一老一小」,是指北京市城鎮無保障的老人和在校學生及學齡前嬰幼兒醫療保險。本文只介紹其中「一小」與嬰幼兒相關的部分。彎寬在北京,要如何辦理新生兒參保手續?繳費標準是什麼?如何繳費?報銷比例是多少?
為什麼要辦醫保卡兒童醫保卡是國家提供給寶寶的一種醫療福利,是為了解決寶寶未來因有疾病等風險而給予的醫療報銷和補償。
寶寶將來的學籍管理、就余做醫結算、0-6歲嬰幼兒保健都用得上它。
參保范圍1、 北京市戶籍:具有北京市戶籍的學齡前嬰幼兒均可申領醫保卡。
2、 持有《北京市工作居住證》人員的子女:外地戶籍的寶寶是不能辦理北京市一老一小社保的,但如果父母雙方有一方有工作居住證的,首先需要把子女隨遷到父親或者母親工作居住證上,然後就可以為寶寶辦理醫保卡。如何辦理子女隨遷:
隨遷手續辦理起來還是需要一定時間的,需要拿家長和孩子的一系列證件交由公司的人事辦理,至少需要一個月的時間吧。所以建議先辦完新生兒落戶,再去辦理子女隨遷。
辦理時間「一小」的社保辦理時間不是什麼時候都可以的,分為新生兒與非新生兒兩種情況。
1. 新生兒:
自孩子出生90日內,辦理的是出生當月至當年年底的保險,以後每年的保險自動在銀行卡中扣款。
建議最好出生80天內就去辦理哦,留出時間富裕,萬一資料不合格,有時間調整資料哦。因為需要戶口復印件,所以需要給寶寶上完戶口後才能辦理「一小」。2. 除新生兒外(包括未在90日內參保的新生兒):
只能在每年的集中參保期(每年的10月1日至12月31日)辦理次年1月1日至12月31日的參保繳豎鬧衡費手續。也就是說,寶寶出生到本年年底的醫療費用就沒法報銷,第二年也不能報銷門診的費用,只能報銷住院費。
生效期:寶寶出生3個月內辦理,從出生起生效;寶寶3個月-1年內辦理,辦理的次月生效;超過1年辦理,次年1月1日生效
因為社保所有規定:門診待遇需要連續兩年繳費才可享受,按規定時間(90天內)參保的新生兒當年即可享受,否則次年不享受門診待遇。所以寶寶出生90天內未辦理完成,那麼出生當天到本年年底的醫療費用就沒法報銷嘍,第二年也不能報銷門診的費用,只能報銷住院費。
參保費用2021年參保費用是325元/年(保費由每年政策變動而變化)。
辦理地點寶寶戶籍所在地街道的社保所
提示:持有工作居住證的人員應按證上的地址對應街道社保所辦理,而非現住地。
所需材料1寶寶為北京市戶口:
1、戶口本(地址頁+戶主頁+寶寶頁)分開復印件各2張;
2、寶寶頁(上)+地址頁(下)復印2張;
3、戶口本+出生證明原件(3個月內寶寶辦理需要);
4、寶寶銀行卡:首選郵政儲蓄銀行、北京銀行借記卡(復印件1份)。注:首次參保的,建議借記卡內存入1000元;
5、2張一寸白底免冠正面彩色照片(注意:寶寶照片必須是沖洗的光面、不能是列印的,睜眼,深色服裝)+電子版照片(格式要求:jpg,358*441像素,9KB—20KB)
白底證件照:寶寶平躺時抓拍,某寶上找洗照片店鋪,可P白底,要電子版照片即可;或者下載證件照App,自動摳圖P成白色背景。
6、現場填寫《北京市城鎮居民基本醫療保險參保繳費申報表》一式兩份。
【注】因每個社區社保具體要求還不一樣,所以以各社區社保要求為准,建議提前咨詢當地的社保所!2父母非京籍:
如果寶寶父母是外地戶口且具有《北京市工作居住證》的,還要求再加印工作居住證的所有信息頁&隨遷頁復印件以及孩子的《出生醫學證明》復印件各1張。
辦理流程
1、到派出所給孩子上戶口,新生兒「一小」保險只有上了戶口才能辦理。
2、到社區居委會咨詢所需材料。
3、銀行開戶:
在北京銀行、北京郵政儲蓄銀行或交通銀行以小孩的名義開戶辦理一張銀行卡,存入1000元現金(此金額依據各社保所的要求預存)。並填寫《代扣代繳申請表》,以後每年需繳納的保險費會自動從銀行卡扣取,每年費用為300元(保費由每年政策變動而變化)。
注:孩子名字較生僻的,部分銀行經常會出現劃賬不成功。銀行卡最好多存些資金,保證每年夠扣繳的,尤其每年10月、11月及時列印一下對賬單,查看扣費是否成功,如果余額不足沒有扣繳成功,一定要在11月底之前及時到社保所辦理交費,以免產生斷繳現象。
4、事先選好寶寶的定點醫院並查好代碼。
能選4家定點醫院,其中1家必須是社區醫院,3家其他醫院。范圍和大人的醫院是一樣的,32家A類醫院、專科醫院和中醫院都不用選。兒童醫院、兒研所、婦幼都是專科醫院,不需要選,可以直接拿卡實時報銷。
5、現場填寫信息登記表。要填的信息記不住的話所帶的材料上都有。
總結:落戶→辦銀行卡→上醫保
社保卡領取時間30個工作日左右正式下卡,攜帶戶口本原件領取社保卡,不方便領取的可以郵寄到居住地。在沒有拿到正式的社保卡之前,可以使用臨時社保卡,一周後領取臨時卡,。
報銷標准2021年新生兒醫保報銷比例
舉兩個例子:
1. 假設「小一」因急性腸炎在兒童醫院(三級醫院)住院花費一萬元,報銷部分為:(10000-650)*75%=7012.5元
2. 假設「小二」在兒童醫院(三級醫院)門診花費3000元,住院花費20000元。報銷部分為:(3000-550)*50%+(20000-650)*75%=15737.5元
通過不同醫院報銷比例的差異,我們也能看出來政府其實是鼓勵一般小病就近看,避免擠占醫療資源。
【注】如果寶寶在社保卡沒發下來之前去醫院看病,需要家長自己先墊付相關的費用,等社保卡發下來以後,再拿著醫院票據和社保卡去社保所手動報銷。領到社保卡之後,每次去醫院門診或住院直接拿社保卡在醫院實時結算醫葯費,就不用去社保所報銷。
附:北京醫保不用選就能報銷的定點醫院
a、專科類醫院。(如朝陽婦幼、海淀婦幼等)
b、中醫類醫院。(如北京中醫醫院等)
c、32家A類定點醫院(2021年新增13家A類定點醫院)
1、中國醫學科學院北京協和醫院
2、首都醫科大學附屬北京同仁醫院
3、首都醫科大學宣武醫院
4、首都醫科大學附屬北京友誼醫院
5、北京大學第一醫院
6、北京大學人民醫院
7、北京大學第三醫院
8、北京積水潭醫院
9、中國中醫科學院廣安門醫院
10、首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
11、中日友好醫院
12、北京大學首鋼醫院
13、首都醫科大學附屬北京中醫醫院
14、首都醫科大學附屬北京天壇醫院
15、北京世紀壇醫院(北京鐵路總醫院)
16、北京市健宮醫院
17、北京市房山區良鄉醫院
18、北京市大興區人民醫院
19、北京市石景山醫院
20、北京醫院
21、首都醫科大學附屬安貞醫院
22、首都醫科大學附屬北京潞河醫院
23、國家電網公司北京電力醫院
24、航空總醫院
25、北京市海淀醫院
26、北京市垂楊柳醫院
27、北京市昌平區醫院
28、北京市順義區醫院
29、北京市平谷區域醫院
30、北京市密雲區醫院
31、北京市延慶區醫院
32、北京懷柔醫院
FAQ1 怎麼選擇定點醫院呢?
答:定點醫院可自選4-5家,其中一家必須為社區醫院。跟大人一樣,像協和、兒童醫院、兒研所啥的都是不用選就可以享受醫保的,也就是32家A類或者專科醫院不用選。
建議選離家最近的,就醫比較方便,另外兩家也建議就近選擇,真有大病的話4-5家A類醫院加上兒童醫院和兒研所也足夠就醫了,沒必要選擇離得遠的三甲醫院。
2 趕在寶寶三個月之前辦就可以吧?
答:新生兒參保的90天界限是精確到天的,並不是3個月,如果恰逢31天的月份比較多,實際上是不足3個月的時間,而且是指材料送到社保所的時間,一般來說材料交給社區居委會再由居委會工作人員集中送到社保所辦理,這個中間可能還有少則一兩天多則一周的時間差,所以很多社區會規定出生80天以內交齊材料。
3 工作居住證注銷後,一老一小保險還能續交嗎??
答:注銷後,就不能繼續辦理參保手續了。
4 一小保險是在幼兒園辦的,上學後轉移到學校。現打算變更定點醫院?
答:參保人本人或監護人攜帶身份證或戶口本前往學校辦理定點醫院變更手續即可。
5 孩子參加了「一老一小」醫療保險,因孩子病情急需,想辦理定點醫療機構變更,不知怎麼操作?什麼時候辦理??
答:按照現行北京醫療保險政策規定,「一老一小」醫療保險變更定點醫院可以在網上辦理,通過「社會保險網路服務平台」,或微信登陸「醫保北京」,還是很方便的。
溫馨提示:生育登記服務單
1)《生育登記服務單》其實就是我們通常說的准生證,准生證是每個生孩子的人都需要辦理的證件。2016年新修正的《北京市人口與計劃生育條例》已取消生育服務證,改為發放《生育登記服務單》和《再生育確認服務單》,生育一孩和二孩的夫妻,都需要辦理哦。由於每個街道的辦理要求不一樣,有些准爸媽,不清楚在哪辦理,如何辦理,需要帶什麼材料,建議提前在上根據居住地所在的街道查詢下 生育登記服務單辦理的具體地點、所需材料、辦理流程、咨詢電話等,以免數次請假,白白浪費很多時間;
2)《生育登記服務單》最大的價值在於,它是「出院醫保結算和報銷生育險」的必備材料。產婦住院時,需要提交「服務單、社保卡、身份證」,在出院結算時,直接扣掉醫保費用;如果當時沒有辦理服務單,需要先個人墊付,然後再報銷。
3)產後報銷生育險時,需要給公司經辦人提交包括服務單在內的各種材料,才能報銷產檢、住院用費及生育津貼。
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㈤ 北京醫療保險報銷流程是怎樣的

北京醫保報銷流程:1、參保人員去定點醫院看病,必須帶貼有條形碼的《北京市醫療保險手冊》;2、醫保定點醫院要查驗參保人員《手冊》,通過《手冊》上的條形碼採集參保人員基本信息,出具當次門(急)診就醫所開具的醫療費用單據,並向醫療保險信息系統及時...想要了解更多關於北京醫療保險報銷流程是怎樣的的知識,跟著我一起看看吧。
北京醫保報銷流程:
返派1、參保人員去定點醫院看病,必須帶貼有條形碼的《北京市醫療保險手冊》;
喚衫2、醫保定點醫院要查驗參保人員《手冊》,通過《手冊》上的條形碼採集參保人員基本信息,出具當次門(急)診就醫所開具的醫療費用單據,並向醫療保險信息系統及時、准確地上傳參保人員門診費用;
3、參保人員看漏鏈賀病後,將處方、門診收據(門診發票)、明細清單等相關單據留存,並及時報送單位或社保所,申請醫療費用報銷;
4、各區、縣醫保中心接到單位和社保所申報的參保人員門(急)診費用後,將相關單據和就診時上傳的電子信息進行比對和審核,將符合基本醫療保險規定的醫療費用給予報銷;
5、報銷後的費用,退休人員經銀行直接劃撥到參保人員個人存摺當中,並通過郵局將報銷帳單寄給個人,在職人員由單位代發。
提示:門急診今年也可以實行實時報銷了,參保人在門診就醫後付費時,刷社保卡後,只需要繳納自付部分的金額,可報銷部分的金額無需參保人先行墊付,只要記載在患者社保卡和醫院系統內即可。之後,勞動保障部門將為醫院結算可報銷部分的金額,不需個人再提交單據。

㈥ 2022北京社保最低基數

法律主觀:

在日常的生活與工作中,人們對於 成都 社保 購買的最低基數怎麼計算也是著重關注的,許多人可能只是對其有一定的了解,但是對其具體是怎樣的,可能還不太清楚,接下來就由 小編為大家帶來關於成都社保購買的最低基數怎麼計算的解答,希望對大家有所幫助。 一、成都社保購買的最低基數 成都2019年 養老保險 最低繳納基數2697元, 醫療保險 、 失業保險 、 工傷 保險和神寬 生育保險 繳費基數為3236元,具體規定如下: 養老保險繳費基數 繳費工資上限和下限標准,分別按2018年度全省城鎮全部單位就業人員 平均工資 的300%和50%執行。(上限:16179元、下限:2697元) 醫療保險粗歷、失業保險、工傷保險和 生育 保險繳費基數 繳費工資上限和下限標准,分別按2018年度全省城鎮全部單位就業人游凳亮員平均工資的300%和60%執行。(上限:16179元、下限:3236元)。 二、如何在成都買社保 如果未達到法定 退休年齡 : 1.有用工單位的應通過用人單位參保,由用人單位辦理參保手續; 2.已取得成都市個體工商戶 營業執照 的人員以個體工商戶形式到營業執照注冊所在地社保經辦機構參保。 3.靈活就業人員可以個體人員身份參保,需提供我市就業部門或街道(鄉鎮)、社區出具的《靈活 就業證明 》,到我 市區 (市)縣社保經辦機構就近就辦理參保繳費手續。 4.或向長期居住所在地社保經辦機構進行申請,通過後可辦理個體參保手續。 如果已超過法定退休年齡,則不能在成都市參保。 三、成都社保如何查詢 網上查詢: 個人賬戶查詢:http://cd hr ss.cheng.gov.cn/cdrsj/c109961/rers_1.shtml 單位賬戶查詢:http://cdhrss.cheng.gov.cn/cdrsj/c109956/rers.shtml 查詢步驟: 持卡人憑 社保卡 先進行網路注冊,注冊成功後可以進行社會保障卡業務辦理,每次操作需輸入社會保障卡密碼。 說明:個人在進行個人社保信息查詢前,需要申請查詢密碼。首先登陸驗證,即輸入你的社保號及6位的社保卡密碼,我們將進行用戶身份驗證,驗證通過後將進入查詢密碼設置頁面;驗證成功後,設置查詢密碼。目前本功能只支持市社保參保用戶及五 城區 、 高新區 參保用戶。 電話查詢 查詢電話:(028) 12333 查詢內容:咨詢社保卡定點醫院、醫療保險辦理、醫療保險補繳(補交)、醫療保險轉移等問題的查詢。 窗口查詢 持本人身份證或社保卡號直接到成都市醫療保險事務管理中心醫療保險處查詢。 上面的內容就是小編依據我國現行相關 法律法規 對成都社保購買的最低基數怎麼計算做出了詳細介紹。如果您對以上內容有疑問,可以咨詢相關網站或者部門!如需要更多的法律解答,可在線咨詢律師!

㈦ 北京城鄉居民醫療保險繳費截止日期2023

新京報訊 10月28日,北京醫療保障局發布關於辦理2023年度城鄉居民基本醫療保險知敗肆參保繳費事宜的公告。全文如下:
一、參保繳費時間
(一)2023年度本市城鄉居民基本醫療保險集中參保時間為2022年11月1日至2023年1月31日。參保人當月參保,次月繳費。
(二)繳費時間為:每月5日至20日期間的工作日15:00前,銀行協議(批量)扣款日為每月15日(遇法定節假日、雙休日順延)。
二、2023年度個人繳費標准
學生兒童每人每年345元;勞動年齡內居民每人每年665元;城鄉老年人每人每年370元。
三、繳費方式
(一)銀搭轎行APP繳費
本市郵儲、北京、農商、浦發、中國銀行APP用戶可在繳費時間內,通過銀行APP為本人或他人辦理繳費業務。
(二)銀行協議(批量)扣款枯配
本市郵儲、北京、農商、交通、浦發、華夏、農業、建設、中信、招商、光大、民生、工商、中國銀行支持該方式繳費,銀行在每月扣款日自動完成扣款繳費。
需新簽訂繳費協議的,可通過郵儲、北京、農商、交通、浦發、華夏、中國銀行辦理。
(三)電子稅務局繳費
參保人本人在繳費時間內可登錄國家稅務總局北京市電子稅務局(辦理繳費。
(四)銀行櫃台繳費
選擇銀行櫃台查詢繳費方式的參保人,需攜帶本人身份證,代辦人需攜帶本人及參保人身份證,在規定繳費時間內到本市郵儲、北京、農商、交通、浦發、華夏、農業、建設、中信、招商、光大、民生銀行辦理繳費業務。
四、其他事項
(一)無意願或不具備條件繼續參加2023年度城鄉居民基本醫療保險的參保人,請及時到參保所在地社保所辦理減員手續,避免扣款。
(二)具備免繳資格的人員由各相關職能部門將名單提供給市醫保局,完成參保繳費手續。
(三)醫保部門接收稅務部門繳費成功信息次日後可通過「北京醫保公共服務平台(#/index)」查詢。
(四)關於參保業務有疑問,可以撥打12333;關於繳費業務有疑問,可以撥打12366;使用北京市電子稅務局有疑問,可以撥打4007112366 。