Ⅰ 北京那個醫院治療膽管結石比較專業
建議到以下醫院:
No.1
北京阜外醫院
No.2
北京安貞醫院
No.3
北京協和醫院
肝內膽管結石病的治療仍是肝膽外科需要研究的重要課題之一,該病的治療原則是解除梗阻、祛除病灶和通暢引流。這三方面緊密相連,缺一不可,解除結石和/或狹窄的梗阻是手術治療的關鍵;祛除病灶是手術治療的核心,同時又常是解除梗阻的重要手段;而通暢引流則是防止感染復發和結石再生的措施,但又必須以解除梗阻和祛除病灶為前提。非手術治療只有在完成了上述三個基本要求後才能奏效。
(二)肝內膽管結石病外科治療的基本術式與選擇
1、肝葉切除術
此術是1958年黃志強教授首先倡導使用於肝內膽管結石病,以後廣為應用。由於切除病變的肝組織,祛除化膿性病灶,增加了手術的徹底性,有利於提高手術的療效。肝葉切除包括治癒性肝切除和輔助性肝切除。治癒性肝切除的適應症包括某一肝葉(段)狹窄及結石、肝膽管多發性狹窄、或並發有慢性肝膿腫、或有肝膽管外瘺、或疑有癌變者。輔助性肝切除的目的是以切除肝方葉或肝中葉下段肝組織使肝內膽管得到充分的顯露,增加處理肝門部膽管病變或膽腸吻合的空間。
2、膽腸吻合術
膽腸吻合術的基本術式是膽管空腸Roux-Y吻合,其橋攀應不少於50cm。膽腸吻合術的基本前提是祛除病灶和解除結石或膽管狹窄,否則不應進行膽腸吻合。膽腸吻合口要求低位,大口徑(如盆式吻合),粘膜對粘膜吻合等。
3、膽管引流術
膽管引流術僅適應於某些特殊的病例,如急診病人、或合並有門脈高壓症的過渡性手術、或不能耐受肝葉切除等復雜手術的高齡病人、或全身情況差的病例。由於需要長期帶管支撐引流,可促使結石進一步形成,療效較差。
人每次發作膽絞痛都可以說是機體的生理反射機制在努力想把膽石排出來,或者說擠出來。擠到哪裡去呢?擠到膽管中。在膽道系統中,膽囊好比一個水庫,膽總管是膽汁的排出通道,就是膽汁的總出口。我們見到一些病人在幾次三番的膽絞痛發作後,石頭僥幸從膽管中擠出來,並隨大便排出體外,但這是可遇而不可求的事。由於膽管的開口很窄小,更多見的情況是石頭卡在這兒不能排出,這樣病人會出現嚴重的問題,如更劇烈的腹痛、發高熱及黃疸,甚至發生敗血症、休克、死亡。由此可知,病人絕不可以服用葯物排石,那樣只會適得其反,招來更大的麻煩。
嚴重者甚至可發生膽囊化膿、穿孔,黃疸、胰腺炎等。
葯物溶石的歷史很久遠,人們研究過形形色色的溶石葯物,以目前療效最確切、毒性相對較小的熊去氧膽酸來說,如果堅持服葯一年,大約10%-30%的病人的結石可完全消失。且不說耗時費力,葯物價格不菲;也不說這種葯物有相當毒性,最麻煩的是一旦停葯,大多數病人的膽石又會重新出現,使以前的努力付諸東流。因此此法只適宜用於少數症狀很重、體質狀況又不容許做膽囊切除術的病人。至於目前市面上很多號稱能溶石的葯物,我們沒見到科學證據。
可以把結石掏出來
譬如說把膽囊切開一個小口,改進膽道鏡取出結石、也可以用鉗子直接取出結石,再把切口縫上。其實這是人類最古老的治療膽結石的手段,只是由於弊病甚多,被膽囊切除術取代了。今天可以說這種治療方法,已經完全沒有實用意義了。
Ⅱ 北京哪個醫院治療膽結石最好
膽結石是肝膽外科很常見疾病,雖然泥沙樣膽結石有點麻煩,北京的各大附屬醫院都不錯,其中協和,北大的附屬醫院更不用說了
Ⅲ 北京哪家醫院的保膽取石手術做的比較好
你好,武警北京總隊醫院最好。該院微創保膽取石技術,藉助先進纖維膽道鏡,在腹部進行,利用膽道 鏡把膽汁吸凈,纖維膽道鏡探察取石,取石干凈後膽囊底部做的人體可吸收線的縫合。該手術方法不切 斷腹壁肌肉,膽囊切口一期縫合,不放置任何造瘺管,皮膚小切口粘膏拉合。
Ⅳ 北京哪家醫院做膽結石手術比較好
建議到北大醫院普通外科治療.普通外科是北大醫院歷史最悠久的科室之一,在建院之初就同時建立。具有強大的綜合實力,產生過一大批北京乃至全國知名的外科學家。近年來順應外科學發展的歷史潮流,開始向著專業細化的方向發展。2002年搬遷進入新的外科大樓,病房硬體條件得到顯著改善,目前有4個病區,共計140個床位。專家
張寶善
科室
普通外科
性別
男
專長
膽道,內鏡外科
職稱
教授,主任醫師
專業介紹
外科專家,主任醫師。從事內鏡外科及膽道外科專業多年,在經口取CBD結石、放置支架、膽道鏡方面積累了豐富的經驗,膽道鏡技術在全國領先,被公認為我國膽道鏡技術的開拓者。
研究成果
榮獲了國家衛生部科技進步二等獎、國家教育部三等獎、北京市科技進步獎等榮譽,被評為衛生部部級成果鑒定指定專家;兼任中華醫學會內鏡外科學組副主任。
門診時間:
周二上午
掛號費
14元