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北京醫保最多報銷多少

發布時間: 2022-03-06 12:04:32

1. 北京醫保超過多少報銷嗎

1、門診,一個年度內累計超過1800以上的部分,可以享受報銷,把就醫的發票這些東西保留好,交給單位人事,由單位負責報銷。
2、住院,超過1300以後的部分,可以報銷,根據北京醫保的規定報銷,出院的時候,該自己負擔的自己出,該醫保報銷的由醫保和醫院結算。
北京醫療保險相關內容參見:

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2. 北京醫保的報銷額度是多少滿多少就可以報銷

引言:醫療保險報銷額度每個地方的規定是不一樣的,而北京醫保的報銷額度是職工看病是1800元門診費用報銷起付。超過1800元,按照70%報銷,住院的話是根據住院級別不同報銷比例也有不同,封頂是2萬元,每個月住院首次給付,報銷額度是1300元,第2次是650元。而且職工醫保的報銷額度和居民醫保的報銷額度也不一樣。城鎮居民醫保門診起付是650元,封頂2000元,住院第1次是1300元,第2次是650元,封頂17萬。在醫院不同等級醫院的報銷額度也是有不同,所以對於醫療保險的報銷額度會分不同的情況。

三、社保斷繳後醫保還能用嗎

社保斷繳後最大的影響就是醫療保險了,首先從社保代繳的第2個月開始就無法正常報銷醫療費,向賬戶里之前繳納的費用是可以使用的,但是住院的費用就沒有辦法進行報銷了。還有就是連續繳納社保,報銷上限也會提高。

3. 北京醫保每年最高報銷多少錢

北京醫保門診報銷限額2萬
每年1月1日至12月31日為一個計費周期,超過1800元起付線後按比例報銷,最高報銷2萬
社區醫院報銷比例90%,其他醫院報銷比例70%

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4. 北京醫保一年可以報銷多少錢

目前(至2021年10月),北京市對於符合基本醫療保險規定的門(急)診費用,在一個自然年度內,在職職工起付標准為1800元,退休職工起付標准為1300元,報銷封頂線為2萬元。
其中,在職職工門(急)診社區就醫報銷比例為90%,其他醫院就醫報銷比例為70%;退休人員門(急)診社區就醫報銷比例為90%,其他醫院就醫70歲以下報銷比例為85%、70歲以上報銷比例為90%。

對符合基本醫療保險規定的住院費用,在一個自然年度內,第一次住院起付標准為1300元,第二次及以後住院起付標准為650元,基本醫療保險統籌支付段為10萬元,大額支付段為40萬元,即住院封頂線為50萬元。
其中,在職職工住院醫療費用1300-3萬金額段,一級醫院90%、二級醫院87%、三級醫院85%;3-4萬金額段,一級醫院95%、二級醫院92%、三級醫院90%;4-10萬金額段,一級、二級醫院97%、三級醫院95%;10-50萬金額段,一級、二級、三級醫院均為85%。
退休人員住院醫療費用1300-3萬金額段,一級醫院97%、二級醫院96.1%、三級醫院95.5%;3-4萬金額段,一級醫院98.5%、二級醫院97.6%、三級醫院97%;4-10萬金額段,一級、二級醫院99.1%、三級醫院98.5%;10-50萬金額段,一級、二級、三級醫院均為90%。

需注意,北京醫保的支付范圍僅限符合北京市規定的基本醫療保險葯品目錄、診療項目目錄以及服務設施范圍內項目。也就是說,目錄外的費用是不能報銷的。

另外,企業職工因工負傷、患職業病的醫療費用,女職工生育的醫療費用,也不在基本醫保的支付范圍內。

《北京市基本醫療保險規定》「第三十條 基本醫療保險基金不予支付下列醫療費用:
(一)在非本人定點醫療機構就診的,但急診除外;
(二)在非定點零售葯店購葯的;
(三)因交通事故、醫療事故或者其它責任事故造成傷害的;
(四)因本人吸毒、打架斗毆或者因其它違法行為造成傷害的;
(五)因自殺、自殘、酗酒等原因進行治療的;
(六)在國外或者香港、澳門特別行政區以及台灣地區治療的;
(七)按照國家和本市規定應當由個人自付的。」

5. 北京醫保最多報銷到多少錢

您好:
我來給您做一個詳盡的解釋。
如果您參加社保最多會產生3個戶頭:統籌基金帳戶(屬於公共基金,每個人都是一樣的),大額互助帳戶(自己決定是否設立)以及個人帳戶(繳費工資高則個人帳戶余額高)。一般情況下繳費是由個人和單位共同承擔的,像您這樣的自由職業者可能社保就要由您自己承擔費用。
現在我們來分別看一下這三個帳戶不同的作用-也就是戶頭的支付范圍。
首先是統籌基金,在普通門診這塊,統籌基金是不管的。它主要管的是特別門診和住院的費用報銷。特別門診報銷是指-癌症的放療和化療以及尿毒症的透析所產生的治療費用的報銷,不包括手術費用。而住院費用報銷則是指一般住院的費用報銷和急診發生後前7天的住院費用報銷。
其次我們來看大額互助,普通門診這塊它是給予報銷的。而特別門診及住院這塊,大額互助報銷的是一年內超過統籌基金報銷封頂線的費用(費用我們下面談)。
最後是個人帳戶,只要個人帳戶里有餘額,就可以自由支配,總的來說就是花自己的錢。
我們現在來看一下每個戶頭的報銷規定。
統籌基金,普通門診它不報銷,特別門診和住院報銷這一塊的規定是:報銷85%-97%,起付線是1300元。一年累計費用封頂線是7萬元。它的報銷比例是跟醫院的級別成反比,跟開葯的多少成正比的。花的費用越高,報銷比例就越高,以北京市三級醫院(北京市把醫院分為3個等級,三級為最高)為例,醫葯費1300-3萬,報銷比例為85%;3萬-4萬,報銷比例為90%;4萬以上報銷比例為95%。
大額互助這塊,普通門診起付線是2000(相當於免賠額),2000以上報50%,最多可報2萬。特別門診和住院報銷,它報銷的是超過統籌基金封頂線(7萬)的那部分費用,報70%,最多10萬。
個人帳戶是自由支配的。個人帳戶每月收入是個人工資的2%+企業出個人工資的0.8%-4.8%.
在北京,35歲以下個人帳戶每月收入是其工資的2.8%;35-44是其工資的3%;45-退休是其工資的4%;退休-69是其工資的6.3%;79以上是6.8%。

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6. 北京醫保卡多少能報銷多少

醫療保險,門診每個自然年度累計1800以下不報,1800以上報銷70%,社區醫院報90%,最高一年報2萬。住院1300以下不報,1300以上報銷90%左右,最高報30萬

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