⑴ 家庭醫生包含什麼內容
家庭醫生也叫全科大夫,是對服務對象實行全面的、連續的、有效的、及時的和個性化的、醫療保健服務和照顧的新型醫生。
二、「家庭醫生」的類別和執業范圍
家庭醫生的類別:
1、基層醫療衛生機構注冊全科醫生(含助理全科醫生和中醫類別全科醫生)。
2、具備能力的鄉鎮衛生院醫師和鄉村醫生。
3、符合條件的公立醫院醫師和中級以上職稱的退休臨床醫師,特別是內科、婦科、兒科、中醫醫師。
家庭醫生的工作內容有:
首先,你家一定會有一個簽約的家庭醫生,ta負責你們整個家庭的健康問題,注意,不光是疾病問題。
其次,ta會對你家每一個成員制定相應的居民健康檔案。連續追蹤你家庭成員的健康狀況,從小朋友到老人家,孕婦,全部包括。並對相應的特殊人群提供健康指導。
然後,普通的小病小痛,頭疼腦熱,肚子痛等,一手包辦,復雜的,不清楚的,需要專科處理的問題,ta會給你轉到相應的大醫院進行處理,而且家庭醫生轉診的病人,會有更優先的就診機會。
慢性病的管理,血壓血糖等的監測,持續的關注,不光你去就診,你的家庭醫生也會定期找你。
手術後的康復鍛煉指導,比如可能在大醫院住了三天五天,手術完了,很快轉回社區,醫院不會讓你久待的,你的家庭醫生負責術後的康復指導,拆線,會告訴你什麼可以進食,什麼時候可以下床等問題。
臨終關懷、心理指導,對於生命末期的病人,家庭醫生以改善患者生活質量為目標,比如腫瘤晚期的疼痛治療,ta能給你開葯(晚期腫瘤的患者止痛,都用的是嗎啡一類止痛葯,開過的人知道,一般醫生是有多麼不願意開這些葯),引導患者及家屬面對死亡。對於經歷了親人去世的其他家庭成員,提供心理疏導。
希望家庭醫生這個模式未來會越來越完善,越來越實在,變成人民健康的守護者。
要成為全科醫生,首先必須是臨床專業畢業,取得執業醫師資格,並完成了全科醫生規范化培訓。
家庭醫生在我國各城市試行的情況:
以天津、上海、成都、廣州、北京等5個城市為例,介紹如下:
1、天津
從2017年6月1日起,家庭醫生簽約服務就已在天津推行。
家庭醫生簽約服務在全市范圍內推行後,凡是天津市的常住居民都可以自行選擇與 所在街道社區衛生服務中心、鄉鎮衛生院家庭醫生團隊進行簽約,現階段主要以60歲以上老年人、高血壓患者、糖尿病患者、腦卒中患者、殘疾人、 結核病和嚴重精神障礙患者為重點人群。
截至2018年3月,天津完成簽約 居民人數超過395萬,簽約覆蓋率達到31.9%。
2、上海
2013年,上海率先在國內范圍內推廣家庭醫生制度。截至2018年底, 上海家庭醫生「1+1+1(1家社區衛生服務中心、1家區級醫院、1家市級醫 院)」醫療機構組合簽約人數已達666萬人。
2018年,上海正式實施家庭醫生簽約服務費,按照每位「1+1+1」簽約居民 10元/月的標准,進行「有效簽約」、「有效服務」和「有效控費」考核 後向家庭醫生團隊支付,且全上海所有社區衛生服務中心都開展「1+1+1」 醫療機構組合簽約,並在已啟動簽約的社區衛生服務中心同步開展「延伸 處方」政策,截至2016年7月,已開具「延伸處方」13665張,金額249餘萬元。
2018年,上海各社區共開具慢病長處方648萬張,延伸處方已累計 開具240萬張。2018年,通過優先轉診渠道,上海的社區衛生服務中心累 計向上級醫院轉診超過80萬人次,上級醫院向社區轉診6.9萬人次;上海 各社區共開具慢病長處方648萬張,延伸處方已累計開具240萬張。
3、成都
採用「家庭醫生+護士+公衛人員+專科醫師協同管理」的組織架構,以老人和慢性病人群為主體開展家庭醫生工作。
其服務模式分為「基本型(醫生+護士+公衛人員)」、「標准型(全科醫生+社區護士+公衛 人員)」、「提高型(前兩型+上級醫院醫師)」三種。
2016年,成都提 供簽約服務的臨床醫師達4698人,全科醫師比例達每萬人3 名。
4、廣州
2017年9月,家庭醫生簽約服務在廣州全面推開後,截至2018年9 月,已覆蓋全市100%的社區衛生服務中心和鎮衛生院,簽約居民和簽約率分別達450.68萬人和33.38%。
同時,廣州市家庭醫生數量也實現了較 為快速的增長,截至2019年5月,已有4272名,同比增長11.6%。
第三方滿意度調查顯示,2018年,廣州接受過簽約服務的居民,滿意(或比較滿 意)率達95.4%。一年簽約期滿後,逾九成願意續約。
5、北京
北京的家庭醫生簽約服務,開始於2016年。
北京的家庭醫生簽約服務主要依靠社區衛生服務團隊來開展,一隻完整的社區衛生服務團隊由全科醫師、社區護士、預防保健人員組成。
居民只需在居住地的社區衛生服務機構自由選擇服務團隊,無需繳納任何費用,簡單簽署一份《家庭醫生簽約服務協議書》,便可免費享受健康「點對點」服務。
⑵ 簽約家庭醫生要身份證嗎
根據查詢相關資料顯示,要。家庭醫生可通過入戶簽約、集中簽約、門診簽約等方式與轄區居民簽約。居民也可到鎮衛生院、社區衛生服務站,或者約定地點簽約,簽約時須攜帶身份證或者醫保卡。最好查詢當地官方網站獲得第一手權威信息。