A. 特病證怎麼辦理
法律分析:特殊疾病證辦理1.特殊疾病種類:重大疾病:血友病;再生障礙性貧血;惡性腫瘤的放療(化)療和晚期的鎮痛治療;腎功能衰竭的門診透析治療;腎臟、肝臟、心臟瓣膜、造血幹細胞移植術後的抗排異治療;團伍塵嚴重多器官衰竭(心、肝、肺、腦、腎);艾滋病機會性感染;唇齶裂;兒童先天性心臟病 ;兒童白血病。
慢性病:高血壓病(1級高血壓中高危和很高危、2級高血壓、3級高血壓);糖尿病1型、2型;冠心病;精神分裂症、心境障礙(抑鬱躁狂症)、偏執性精神障礙;肝硬化(失代償期);系統性紅斑狼瘡;腦血管意外後遺症(腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血後遺症);結核病;風濕性心瓣膜病;類風濕性關節炎;慢性肺源性心臟病;慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫;甲亢。2.需辦理特殊疾病的參保居民持本人的醫保卡、身份證(未成年人持戶口本)、1寸照片2張和本人的特殊疾病2級及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,社保所初審並蓋章。3.參保居民持經社保所初審後的申請表、身份證、醫保卡、本人2級醫院以上(含2級)住院病歷(含檢查原始資料)及相關病史資料到指定診斷醫療機構進行檢查診斷。對診斷合格者,醫療機構收取病史資料,對診斷不合格者,醫療機構退回病史資料。
指定診斷醫療機構:長壽區人民醫院、長壽區中醫院、長壽區第三人民醫院(限精神病)、長壽區結防所(限結核病)。醫療機構檢查診斷時間:每月1-25號(法定假日除外)。4.診斷醫療機構辦理流程:參保居民持申請資料到診斷醫療機構醫保辦醫保辦安排專家按照特病診斷標准進行診斷並出具診斷證明診斷合格的橘伏居民持申請資料和診斷證明交到醫院醫保辦醫保經辦人員審核後,將特病信息維護進系統。5.特殊疾病診斷合格的居民於次月10號後,帶上身份證、醫保卡、1寸相片2張到戶籍所在地社保所領取《xx市醫療保險特殊疾病資格證》。6.特殊疾病待遇享受時間:取得特殊疾病資格證後即可享受。具備特殊疾病資格的人員應按時足額繳納醫療保險費,一個自然年度內未參保繳費的,從其未繳費的次年1月1日起取消特病資格,之後接續繳費的重新按規定申請辦理。
法律依據:《中華人民共塌禪和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
B. 特病證怎麼辦理
特病證辦理流程如下:
1、需辦理特殊疾病的參保居民持本人的醫保卡、身份證或者戶口簿、1寸照片2張和本人的特殊疾病2級及以上醫院相關病史資料到戶籍所在地的社保所申請;
2、領取申請表並填寫;
3、由醫院的工作人員為當事人在網上申請登記;
4、最後三個工作日後就會生效。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
辦特病證需要哪些資料
1、攜帶既往病史資料,至門診醫生就診,符合條件的患者,由醫生填寫基本醫療保險特殊病種證明及門診治療審批表。
2、特殊病種審批表;
3、醫院辦理完結後,患者或家屬攜帶病史資料,醫保卡,身份證和1寸照片2張,及以上醫院相關病史資料,到戶籍所在地的社保所申請,領取並填寫申請表,審批表到當地社保局審批並蓋章。
C. 北京辦理特殊病的流程
辦理特殊病的流程及注意事項
惡性腫瘤、耐多葯結核病、中重度過敏性哮喘生物制劑治療、肺動脈高壓靶向治療、特發性肺纖維化抗纖維化治療可辦理特殊病。
一、申請辦法:
1、找診治醫生填寫:「特殊申請表」
2、持填寫好的「特殊病申請表」和患者的醫保卡到我院醫保辦公室(住院部樓)辦理,辦理後立即生效。
二、交費方法:
1、耐多葯結核病患者辦理門診特殊病後,門診費用交費需要到門診一部特殊病結算窗口辦理(在門診一部交費大廳),這個窗口能收取的費用,可以按照住院比例報銷,特殊病窗口不能收取的費用,請到其他窗口辦理。
2、惡性腫瘤、中重度過敏性哮喘生物制劑治療、肺動脈高壓靶向治療、特發性肺纖維化抗纖維化治療,辦理門診特殊病後,門診費用交費需要到門診二部特殊病結算窗口辦理(在住院部樓),這個窗口能收取的費用,可以按照住院比例報銷,特殊病窗口不能收取的費用,請到其他窗口辦理。
三、門診特殊病有效期:
1、城鎮職工醫保卡患者的門診特殊病有效期為360天。
2、城鄉居民醫保卡患者的門診特殊病有效期是同年12月31日有效。
四、門診特殊病的費用在機器上繳費不能享受特殊病待遇!