Ⅰ 靈芝堂的東西好么
2月28日 22:05 靈芝的主要作用 扶正固本
中國葯理學會理事長、北京大學醫學部教授 林志彬
《家庭醫葯》2004年1月號
近幾年來，人們對靈芝的關注程度越來越高了。一些廠商也看到了靈芝的「錢」力，無限誇大靈芝的作用，如「靈芝孢子粉」可以治療癌症等。登峰造極的時候，一盒靈芝保健品售價高達上千元！這種情況正常嗎？為什麼有那麼多的人還是深信不疑呢？近日，國內靈芝研究的權威專家——林志彬教授通過本刊特別指出，要科學地研究靈芝、合理地應用靈芝、正確地評價靈芝。現在，讓我們跟隨專家一起——探秘靈芝
古代中醫葯文獻中，最早論及靈芝的是《神農本草經》，該書約出版於公元前一世紀左右，是我國最早的葯學著作。此書收載365種葯品，並將所載葯物分為上、中、下三品，上品葯皆為有效、無毒者，靈芝就居於上品之中。該書根據中醫陰陽五行學說，按五色將靈芝分為青芝、丹芝、黃芝、白芝、黑芝五類，即五芝，另外還附紫芝。該書詳細地描述了六類靈芝的葯性、氣味和主治。概括起來，靈芝可「補五臟之氣」、「安神」、「增智慧」、「久食輕身不老，延年神仙」。《神農本草經》中對靈芝的論述，被歷代醫葯學家尊為經典並引證，沿用至今。
2000年版《中華人民共和國葯典》收載靈芝（赤芝、紫芝）子實體為法定中葯材；此前衛生部也已批准靈芝作為食品新資源。這樣，靈芝就名符其實地成為葯食兼用的中葯，無論葯用或是用作健康食品，均取得了國家法定的葯食地位。2000年美國出版的《美國草葯葯典和治療概要》收載了靈芝，該書迄今共收載10種中葯或草葯，靈芝為其中之一，可見美國醫葯學界對靈芝的葯用價值也十分重視。
靈芝屬於真菌類植物，根據它的生活史，可分為三個階段，靈芝子實體成熟以後散發孢子，孢子飄散四處之後，只有2％～3％的孢子粉能夠遇到適應其生長的環境，然後再形成菌絲體，最後成為子實體。因此孢子粉、菌絲體、子實體構成的靈芝三個不同生長階段。人工栽培的靈芝子實體是用菌絲體接種到段木或其它培養材料上栽培出來的，並非由靈芝孢子直接栽培出的。作為中葯或健康食品，這三個部分都有用。但僅靈芝（赤芝、紫芝）子實體被2000年版《中華人民共和國葯典》收載，作為法定中葯材，而孢子粉並不是法定的中葯材。
現代醫葯學研究證明，靈芝含有許多化學成分，其中多糖類、三萜類、肽類、腺苷、嘌呤等成分是其主要有效成分。也證明靈芝及其有效成分具有廣泛的葯理作用，如免疫調節、抗腫瘤、抗放射線與化療葯引起的損傷、鎮靜、強心及抗心肌缺血、保肝、降血糖、抗氧化和清除自由基以及抗衰老作用等。臨床研究則證明，靈芝制劑可用於防治慢性支氣管炎和哮喘、冠心病、血脂異常、神經衰弱、失眠、肝炎、糖尿病以及作為腫瘤放化療的輔助治療葯物等。
在靈芝葯理和臨床研究的基礎上，我國學者提出靈芝的「扶正固本」作用與其增強機體重要器官系統的功能，調節機體的神經—內分泌—免疫網路，促進機體內環境穩定，即穩態調節作用有關。「扶正固本」調節人體平衡是靈芝保健功效的基礎。靈芝的化學成分及葯理作用的研究，為靈芝的臨床應用和產品開發及產品的質量控制等奠定了良好的基礎。
目前，國內市場上銷售的靈芝產品種類繁多，有生葯材、葯用制劑，也有健康食品等，功效眾說紛紜，且常有誇大不實之處，故合理應用與正確評價靈芝的葯用價值仍是當務之急。
概括地說，靈芝對一些疾病可作為治療葯，對更多的疾病，它可作為綜合或輔助治療葯物之一。此外，它還可用於亞健康人群的保健，特別是中老年人保健。
● 作者簡介
林志彬，1961年畢業於北京醫學院醫療系；1983-1984為美國芝加哥伊利諾斯大學訪問學者；2000-2002為香港大學訪問教授。曾任北京醫科大學基礎醫學院副院長兼基礎醫學研究所所長，北京醫科大學副校長,國際養蜂工作者協會聯合會蜂療常設委員會主席，衛生部葯學專家咨詢委員會副主任等。現任北京大學醫學部基礎醫學院教授、博士生導師，中國海洋大學客座教授，國際葯理學聯合會執委會委員，國際靈芝研究學會主席，中國科學技術協會全國委員會委員，中國葯理學會理事長, 國家葯品審評委員, 國家葯典委員會委員,中國食用菌協會副會長、《中國葯理學報》和《中國臨床葯理學和治療學雜志》副主編、《家庭醫葯》專家團成員等。1992年經國務院批准享受有突出貢獻專家的政府特殊津貼, 1994年被授予衛生部有突出貢獻中青年專家稱號。
心血管的「保護神」
中國葯理學會理事長、北京大學醫學部教授 林志彬
《家庭醫葯》2004年1月號
靈芝制劑對血脂異常、冠心病及高血壓病有一定療效，一般應與原用的治療葯合用，可發揮協同作用。臨床療效特點如下：
靈芝制劑具有調節血脂，可不同程度地降低血清膽固醇、甘油三酯、β—脂蛋白和低密度脂蛋白（LDL）作用，可升高高密度脂蛋白（HDL），還能降低全血粘度和血漿粘度，使心腦血管疾病患者的血液流變學障礙得以改善。部分冠心病患者用葯後心電圖的心肌缺血改善，緩解或減輕心絞痛症狀，減少抗心絞痛葯用量。患者用葯後，除原有的心悸、氣緊、頭痛、頭暈、水腫等症狀減輕或緩解外，多數患者可有食慾增加、睡眠改善、體力增強等效果。
靈芝制劑治療血脂異常症、冠心病的療效與病情輕重、用葯劑量及療程長短等有關，一般病情屬輕、中度患者用葯後療效好，另外，使用較大劑量，療程較長者療效亦較好。
靈芝制劑能降低高血壓病患者的血壓並改善患者的症狀。一個用雙盲法安慰劑對照的臨床研究證明，靈芝與降壓葯之間有協同作用，可增強降壓葯的療效。納入研究的54例患者均為按世界衛生組織（WHO）診斷標准為原發性高血壓病的患者。所有患者均採用包括血管緊張素轉換酶抑制劑卡托普利（25毫克，日3次）或鈣拮抗劑尼莫地平（20毫克，日3次）在內的常規治療，在不少於1個月且無效後，再合並靈芝片治療。靈芝片系靈芝熱水提取物凍干而成，每片含靈芝提取物55毫克(相當於靈芝子實體1.375克)。患者在服原治療葯治療的基礎上加服靈芝片或安慰劑片（不含靈芝，只含賦形劑）2片，每日3次。54例患者中，40例加服靈芝片，14例加服安慰劑片作為對照。結果發現，在加服靈芝片前，患者的血壓均高於140/90毫米汞柱，加服靈芝片2周後血壓即開始顯著降低，至加葯後4周血壓均降至140/90毫米汞柱以下，同時檢測的主動脈壓和毛細血管壓亦顯著降低，而加用安慰劑片的患者上述指標均無明顯改善。同時，同時該項研究還發現，加用靈芝片組患者血糖顯著降低，血漿一氧化氮（NO）水平顯著增加，且一氧化氮水平升高與毛細血管壓降低之間呈正相關。
以上結果表明，靈芝制劑對高血壓病確有一定療效，特別是與常規應用的降壓葯合用時有協同作用，使血壓更易控制。
靈芝三問
福建微生物學會葯用真菌專業委員會主任、副研究員 林樹錢
《家庭醫葯》2004年1月號
雖然現在有不少人在服用靈芝產品，但是，他們對靈芝的認識卻並不那麼明了，不是嗎？下面的三個問題，您是否都弄清楚了呢？
靈芝是野生的好還是人工栽培的好？
野生靈芝生長周期長，多數為1年生，採集季節5～10月。人工栽培靈芝生長周期短，從芝蕾出現到採收一般3～4個月。由於野生靈芝生長周期稍長，活性成分的含量可能略高，但生長周期太長反而下降。
不同品種的靈芝或同一種靈芝不同生長階段，其多糖和三萜類含量都有所不同。就是同一品種，在不同生長條件下，其多糖和三萜類成分含量也有所不同。在同樣的條件下，生長周期過長，營養消耗，也可能造成質量下降。
因此，可以這樣說：靈芝質量好壞重在生產管理（野生的靈芝重視採收季節），靈芝不是越老，其有效成分就越高，葯理活性就越強。
靈芝子實體隨等級不同，其價格差別也很大。目前，子實體質量的分級標准，各地略有差異。靈芝的選用以無蟲蛀、無霉斑；菌蓋背面金黃色或淡黃色為佳；菌柄不要太長，靈芝的分級標准：長度1.5～3厘米，菌蓋直徑在3厘米以下為三級；5厘米以上為二級，8厘米以上為一級；15～25厘米為特級。建議選擇標准為直徑5～8厘米，蓋中心厚度1厘米以上，用手觸摸較堅實。這樣的靈芝價位適宜，質量較好。
靈芝孢子是靈芝中的精華嗎？
靈芝孢子是靈芝中的精華說法，缺乏科學依據。
在人工栽培的條件下，當靈芝子實體成熟時，就會釋放出靈芝的孢子，大約每100克原木靈芝能收集得到1克孢子粉。孢子與子實體類似主要含有蛋白質、脂肪、多糖、萜類、生物鹼和維生素等，但各種成分的含量不同，如孢子中多糖含量低。
長期用靈芝煲茶喝安全嗎？
人們經常將靈芝的切片或粗末用開水溫煲或浸泡，代茶飲用。此時應控制在每天飲5～10克的靈芝，長期當茶飲用是安全的，無毒副作用。
但要求挑選的靈芝無雜質、清潔，即無蟲蛀，無霉變。加工時，應注意把靈芝切成1～3毫米薄片或粉碎成粗末，用開水溫煲；或將切片的靈芝經過滅菌後，用開水浸泡，當茶飲，沖飲至無苦味為止。
● 作者簡介
林樹錢，1959年畢業於福建師范大學生物系。現任福州綠谷生物葯業技術研究所副所長，副研究員，亞太地區食用菌培訓中心客座教授，中國食用菌協會葯用真菌專業委員會委員，福建省微生物學會葯用真菌專業委員會主任委員等。
靈芝可輔助治療癌症
中國葯理學會理事長、北京大學醫學部教授 林志彬
《家庭醫葯》2004年1月號
從上個世紀90年代開始，國內不少廠家推出「靈芝孢子粉」之類的「抗腫瘤」產品。但林教授早在1996年就明確指出，「靈芝孢子粉」沒有那些宣傳中的治療作用。今天，林教授再次通過本刊強調，靈芝雖有一定的抗腫瘤作用，但它不是抗腫瘤葯，僅可作為腫瘤化學治療或放射治療的輔助治療葯應用，患者朋友不要輕信廠商的宣傳。
目前，一些靈芝產品的宣傳材料中常誇大靈芝的抗腫瘤作用，在這里必須澄清一些錯誤說法。
靈芝雖有一定的抗腫瘤作用，但它不是抗腫瘤葯，僅可作為腫瘤化學治療或放射治療的輔助治療葯應用。靈芝制劑與化學治療或放射治療合用時，對一些腫瘤，如胃癌、食管癌、肺癌、肝癌、膀胱癌、腎癌、大腸癌、前列腺癌、子宮癌等有較好的輔助治療效果。其療效特點如下：
提高腫瘤患者對化學治療和放射治療的耐受性；
減輕化學治療和放射治療引起的白細胞減少、食慾不振、體重減輕、免疫力降低等嚴重不良反應；
提高腫瘤患者的免疫功能，增強機體的抗腫瘤免疫力；
提高腫瘤患者的生活質量，使體質增強。少數晚期癌症患者，病情嚴重，無法手術切除，也不能接受化學治療和放射治療，經服用靈芝治療後，情況轉好，體力增強，可以耐受化學治療和放射治療。可見，靈芝可作為腫瘤化學治療或放射治療的輔助治療葯，發揮增效減毒作用。
手術切除、化學治療和放射治療可切除腫瘤組織或殺死腫瘤細胞，但這並不能完全避免腫瘤轉移，也不能徹底清除腫瘤細胞。相反，手術帶來的損傷和化學治療或放射治療的毒性還可降低機體的抗腫瘤免疫力，並對骨髓、消化系統、肝、腎等重要器官產生毒性，甚至因此直接或間接導致患者死亡，這也就是俗話所說的放射治療或化學治療「敵我不分」的後果。
按中醫治則來看，腫瘤的手術切除、化學治療和放射治療只重視了「祛邪」，而忽視了「扶正」，甚至傷及正氣，因而出現上述與治療目的不相符的結果。靈芝在腫瘤化學治療和放射治療中的作用，恰是彌補了這兩種療法的不足，即扶持正氣，真正做到了「扶正祛邪」。靈芝的扶正固本作用可能是通過增強機體抗腫瘤免疫力、促進骨髓造血功能、拮抗放射治療或化學治療引起的組織損傷而實現的。少數腫瘤患者經靈芝治療後能長期帶瘤生存，也是由於靈芝增強機體抗腫瘤免疫力，限制了腫瘤進一步發展和轉移的結果。換言之，靈芝扶持了正氣，實現了「正氣存內」，雖有邪（腫瘤）存在，卻實現了「邪不可干」，故一些患者能長期帶瘤生存。
靈芝在體內的抗腫瘤作用是如何產生的？現已證明：靈芝能提高機體抗腫瘤免疫功能，通過增強巨噬細胞、自然殺傷細胞（NK）和細胞毒性T細胞的功能殺死腫瘤細胞，也可通過巨噬細胞、T淋巴細胞釋放抗腫瘤細胞因子如腫瘤壞死因子（TNF）和干擾素（IFN）來殺死腫瘤細胞或促其凋亡。因此，靈芝的抗腫瘤作用主要是通過增強機體抗腫瘤免疫力而實現的。
選用靈芝類健康食品應注意什麼
《家庭醫葯》2004年1月號
市場上的靈芝保健品可謂琳琅滿目，看得人眼花繚亂，那麼，該怎樣選擇呢？我們還是請林志彬教授來談談——選用靈芝類健康食品應注意什麼
健康食品又稱功能食品，原料、劑型和應用方法均與葯用制劑類似，不同之處是其功能限於保健，產品說明書上僅有保健功能，而無適應症。
目前保健品市場中，靈芝產品良莠難辨，質量參差不齊，購買時要特別注意。一些產品並非加工提取的，而是將靈芝子實體或菌絲體磨粉後，直接裝入膠囊，含大量纖維素及雜質，服用後吸收、利用不好。
還有一些產品所用原材料（子實體、孢子粉）在栽培過程中污染重金屬如砷、汞、鉛等，做成制劑後，其中重金屬超標，服用後對人體有害。市場上還有一些所謂靈芝茶類產品，實際上是沖劑，其中加入糖粉，含糖量高，靈芝含量低。過多攝入糖對人體不利，特別是老年人和糖尿病人不宜服用。
鍺並非人體必需的微量元素，也不是靈芝的有效成分，所謂靈芝中所含鍺並說明鍺有治療作用的宣傳缺乏根據。
硒雖為人體必需的微量元素，但對於不缺硒的人群無必要服用「富硒」靈芝產品，服用量超過人體需要量反而對人體有害。
靈芝孢子外有硬殼包被，不易吸收，故孢子粉未經加工提取，直接裝入膠囊中服用也不值得提倡，讀者朋友在購買時均應注意。
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