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廣州醫保怎麼定點

發布時間: 2022-02-10 01:12:13

1. 如何辦理廣州市醫保定點

1、到預選擇的門診選定醫療機構;

2、由定點醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選定登記,並在門診病歷上書面註明該醫療機構為其選定醫療機構;

3、參保人或家屬簽字確認並登記姓名、聯系電話。

若新年度已在原選定醫院進行了普通門診就醫,但又想改選其他醫院的,參保人需滿足一定的變更條件方可辦理,具體包括:參保人發生戶口遷移,或者因定點醫院資格變化等情形需變更「選定醫院」。

(1)廣州醫保怎麼定點擴展閱讀

按照廣州市醫保政策規定,參保人應當在本市定點醫療機構中,選擇1家基層醫療機構作為普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

如果不進行選點,將不可享受報銷待遇。不過,參保人在指定的專科醫院進行相應專科門診就醫不受選點限制。

市醫保局介紹,參保人員到選定的醫院門診掛號後,出示社保卡就醫,才能享受門診統籌待遇。參保人員在患病住院治療期間,不得同時享受普通門診統籌待遇;享受門診特定項目、門診指定慢性病社會醫療保險待遇的部分。

2. 廣州醫保卡定點是怎麼定點的

如果你說的定點是醫保定點葯店的話,那麼只要大街上的葯店那有廣州市醫療保險定點葯店,那麼就是。但是我覺得你應該說的是重症慢性病定點的醫院。如果是這樣的話,一般是由本人在醫療保險經辦機構申請三個醫保定點醫院。

3. 廣州醫保怎麼改定點

一、參保職工想要修改醫保定點醫院,首先得符合以下條件:
參加廣州社會醫療保險的參保人,因戶口遷移、居住地變化、變動工作單位、轉學升學、或因門診定點機構資格變化等情形,需要變更門診定點醫療機構的。
二、修改醫保定點醫院辦理資料:
1、基本資料:有效醫療保險就醫憑證復印件、有效身份證明、《門診病歷》、書面申請報告
2、其他有關資料
(1)戶口發生遷移的需提供戶口本原件及復印件;
(2)居住地變化:原居住地住址證明資料復印件、現居住地住址證明資料復印件或住址遷移證明;
(3)工作單位變動的需提供勞動合同復印件或單位證明;
(4)轉學、升學的需提供學校證明;
(5)原選定醫院治療效果不理想的,需提供原選定醫院門診病歷資料復印件;原選定醫院條件不能滿足病人治療的,需提供醫院證明或由參保人書面申請後醫院醫保辦蓋章確認;
(6)選定醫院資格發生變化的,經廣州市醫保二級經辦機構工作人員在醫保信息系統查詢確認後可直接辦理。
三、修改醫保定點醫院辦理流程:
1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料,到醫保二級經辦機構辦理變更。
2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。
3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》,並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。
4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。

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4. 廣州醫保 怎麼定點

廣州市人社局等下發《關於廣州市職工社會醫療保險統籌基金支付普通門診醫療費用范圍及標準的通知》,規定從2015年1月1日起,參保人選擇門診就醫定點醫療機構時,必須先選一家基層醫療機構,再選其他醫院。
按規定,門診定點醫院選定後,除工作、住址變動等原因外,在一個社保年度內原則上一般不能變更。只有在選定的定點機構看病,才能享受醫保統籌基金支付。統籌基金每月最高支付限額為300元。每月最高支付限額當月有效,不滾存、不累計。
就是要先選一家小點,之後才能選大點。

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5. 廣州醫保如何選擇定點醫院

可以通過以下方式選擇醫保定點醫院:
1、參保人員可自由選擇在全市所有定點醫院普通門診,在全市所有定點零售葯店刷卡購葯,即時結算。
2、參保人員在本區縣內各級定點醫療機構和市內二級及以下定點醫療機構住院,可自由選擇。在市內非參保所在區縣(自治縣)三級定點醫療機構住院,應報經參保所在區縣(自治縣)醫療保險經辦機構備案;未備案的,住院起付線提高5%,同時報銷比例下降5%。
3、參保人員在市外突發疾病臨時異地就診的,應在當地醫療保險定點醫療機構治療(門〔急〕診危重病搶救除外)。參保職工應在入院後3個工作日內向所在單位報告,有關單位在職工住院之日起5個工作日內向參保地區縣醫療保險經辦機構辦理外診登記手續;個人職工醫保的參保人員則在其住院之日起5個工作日內,由參保人或委託人向參保地區縣醫療保險經辦機構或區縣指定的機構辦理登記手續。
4、參加城鎮職工醫療保險的退休人員市外異地安置或單位長期派駐市外工作的職工,應由本人申請,經參保所在區縣醫療保險經辦機構同意後,在當地確定3所定點醫療機構就診,其中一、二、三級醫療機構各1所。
5、對在市內非參保地居住或單位長期派駐市內非參保地工作的,應由本人申請,經參保所在區縣醫療保險經辦機構或區縣指定機構同意後,可在居住地或工作地選擇1所三級醫療機構就診,其發生的醫保費用由就醫地的醫療保險機構按規定與定點醫療機構實時結算。
同時,也可以修改醫保定點醫院,具體辦理流程如下:
1、參保人持有效醫療保險就醫憑證、有效身份證明、《門診病歷》、申請報告及有關證明材料,到醫保二級經辦機構辦理變更。
2、醫保二級經辦機構受理材料並審核通過後1個工作日內完成變更改點。
3、參保人現場填寫《參保人變更門診選定醫療機構登記表》,並簽名確認其變更後的門診選點醫療機構。
4、參保人取回醫保二級經辦機構加蓋業務章的《門診病歷》。

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6. 廣州醫保怎麼辦理不了定點醫院

廣州辦理醫保定點醫院有兩種方法:
一是通過微信辦理,職工醫保參保人可關注「廣州醫保」官方微信,完成實名認證,即可實時辦理在線選點。
第二是通過現場辦理,即參保人到廣州市定點醫療機構門診就醫掛號前,需到醫院相關窗口出示社保卡或醫保卡、有效身份證件及小一寸彩照辦理門診選點手續。
辦理後可以更改,具體改點要求如下:
1、對於在上一個年度已經選點、在新年度想變更選點的參保人,可自新年度開始時,帶上醫保就醫憑證及有效身份證件,直接到新選點醫院辦理重新選點手續。
2、若新年度已在原選定醫院進行了普通門(急)診就醫,但又想改選其他醫院的,參保人需滿足一定的變更條件方可辦理,具體包括:參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動,或者因定點醫院資格變化等情形需變更「選定醫院」。
參保人須持就醫憑證及以上變動情形的有關資料到市醫保任一醫保二級經辦機構辦理變更手續。
3、選點變更即時生效,參保人可按規定在新選定的醫院享受普通門診統籌待遇。

7. 廣州醫保如何辦理定點

廣州醫保定點社區醫院辦理醫保流程第一步:參保人到醫院醫保專窗第二步:填寫《社會醫療保險參保人門診醫療待遇登記卡》第三步:粘貼近期正面免冠一寸彩色照片第四步:醫保系統操作確認門診選定醫院第五步:核對個人資料後貼上「廣州醫保專用標簽」溫馨提示:1、門診選定醫院一經選定,在1個社會保險年度內原則上不予變更2、在新社保年度需要更改選點醫院,可直接到新選點醫院掛號處填寫相關資料並簽字確認即可(也可直接到新屬區醫保辦辦理)。門診醫保辦理流程參保人到掛號處掛號(出示醫保卡門診病歷)診室就診憑《醫保門診醫療待遇登記卡》到醫保收費窗口辦理交費結賬手續(請出示醫保卡)只需交納個人應交部分核對個人資料後貼上「廣州醫保專用標簽」參考資料:

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8. 廣州醫保卡怎麼改定點醫院

醫保卡上選定的定點醫院更改方式:
1、參保人可攜帶身份證、醫保卡到擬選定醫院的指定辦理部門(社保中心或者社保所),填寫登記表辦理改點手續。
2、職工由單位進行變更,把需要取消、增加的醫院名告訴單位社保方面的負責人,由單位在網上進行變更。

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9. 廣州醫保如何網上辦理定點醫院

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