Ⅰ 什麼是廣州管圓線蟲病，有哪些特點
2006年5月一名男性消費者在北京「蜀國演義」酒樓食用「涼拌螺肉」後，先後出現雙肩疼痛、頸部僵硬等症狀，隨後雙側肋部及頸部皮膚感覺異常、有刺痛感，觸摸及接觸涼水、涼風後加重。至6月10日，活動、翻身、走路時頭痛加重，伴惡心，診斷為嗜酸性細胞增多性腦膜炎．與其同一天進餐的同事也先後出現了相同症狀。6月25日，北京友誼醫院醫生到「蜀國演義」酒樓和該酒樓朝陽區勁松分店緊急調查，發現該酒樓銷售的「涼拌螺肉」為「福壽螺」，並在12隻螺中檢測出2隻帶有廣州管圓線蟲Ⅲ期幼蟲。根據患者共同就餐史和流行病學調查結果、臨床表現和實驗室檢查結果，臨床確診為廣州管圓線蟲病引起的腦膜炎。
廣州管圓線蟲病是食源性寄生蟲病，該線蟲在老鼠身上完成從卵到成蟲的生活史循環。福壽螺是該寄生蟲的中間宿主之一。淡水螺，尤其是福壽螺如果在養殖過程中很規范，生活環境很乾凈，周圍沒有生這種病的老鼠，螺就是安全的。如果養殖環境不好，周圍有老鼠，螺就會染病。人們食用生的或加熱不徹底的福壽螺後容易感染這種寄生蟲病。該病潛伏期是3～36天，一般2周左右。感染後管圓線蟲寄生在人的中樞神經系統，患者會出現發燒、頭疼，頸部強硬，身上某個地方有特殊的疼痛，不能碰觸等症狀，化驗檢查可見嗜酸細胞指數增高，臨床診斷為腦膜炎，嚴重者腦細胞受到傷害可致失明、記憶力下降、痴呆，甚至死亡。
福壽螺以及其他淡水產品，如果加工加熱至熟透，可以殺死隱匿其中的廣州管圓線蟲等寄生蟲的幼蟲，保證食用安全。因此，預防食源性寄生蟲病的關鍵是切忌生食或食用未熟透的淡水魚、蝦、螺、蟹、蛙和蛇等食物。如果生食或半生食被寄生蟲幼蟲污染的食物以及喝了經過幼蟲污染的生水，患病則是不可避免的。因此，水產品市場應加強對市場銷售的所有生鮮水產品的免疫監測，不銷售含有人畜共患寄生蟲病的水產品；同時，餐飲單位不要制售生食或半生食淡水產品，加工水產品一定要煮熟、煮透。此外，近期有生食史的人，如果出現頭疼等症狀應該盡快到醫院檢查。
由以上可見，各類食品（特別是肉類及水產食品）都有可能受寄生蟲污染，引起人類疾病。為了防止此類疾病的發生，除了從環境衛生、個人衛生等多方面防止病原體傳播外，不吃生肉至關重要。我國有些地區有吃生肉和「生吃螃蟹活吃蝦」的飲食習慣。該種習慣只有在經各種檢驗，確認食品未被寄生蟲或其他病原菌污染的情況下才能食用，確保安全。否則，此種飲食習慣可為各種有害生物進入人體提供條件，引發各種相應的疾病。知識點
Ⅱ 管圓線蟲病能否治癒
溫馨提示
管圓線蟲病是食源性寄生蟲病的一種，又叫嗜酸性粒細胞增多性腦膜炎，是由於鼠類的心、肺部寄生的線蟲，即廣州管圓線蟲幼蟲（偶或成蟲）寄生在人的中樞神經系統所致，該病沒有人傳染人的危險。
病變可引起腦脊液內出現大量嗜酸性粒細胞，嚴重者腦脊液中尚能查見幼蟲，從而發生嗜酸性粒細胞增多性腦膜炎或腦膜腦炎，一般不會留有後遺症，但不排除可能會造成頭痛或痴獃等問題。
感染者中，病情較輕的可能只有一過性的皮膚感覺異常和輕度的頭痛以及低熱等，大約三五天症狀就會消失；病情嚴重的人會引起較重的神經系統病變。
管圓線蟲病是食源性寄生蟲病的一種，又叫嗜酸性粒細胞增多性腦膜炎，是由於鼠類的心、肺部寄生的線蟲，即廣州管圓線蟲幼蟲（偶或成蟲）寄生在人的中樞神經系統所致，該病沒有人傳染人的危險。
病變可引起腦脊液內出現大量嗜酸性粒細胞，嚴重者腦脊液中尚能查見幼蟲，從而發生嗜酸性粒細胞增多性腦膜炎或腦膜腦炎，一般不會留有後遺症，但不排除可能會造成頭痛或痴獃等問題。
感染者中，病情較輕的可能只有一過性的皮膚感覺異常和輕度的頭痛以及低熱等，大約三五天症狀就會消失；病情嚴重的人會引起較重的神經系統病變。
管圓線蟲病是可防可治的，管圓線蟲病確診後，以丙硫咪唑等葯物進行治療。
預後主要根據患者的具體情況而定，如蟲體的感染數量、病人的體質以及是否能夠早發現、早治療等，絕大多數患者經過治療預後良好。
因此，建議吃過上述食物的人，如果出現異常反應和不適，應在3天到30天內盡快就診，以便早發現、早診斷、早治療。
Ⅲ 廣州管圓線蟲病的治療方法有哪些
(一)治療
1.一般治療患者應卧床休息，給予清淡、易消化的飲食，按病情需要適當給予輸液，以補充維生素、電解質和葡萄糖。對昏迷患者應加強護理，防止褥瘡和吸入性肺炎。
2.對症治療於病原治療期間同時應用腎上腺皮質激素可明顯減少由治療葯物引起的不良反應，如劇烈頭痛、噴射性嘔吐、癲癇大發作等。常用地塞米松(dexamethasone)，10mg/d，連用3～5天後改為5mg/d，並按治療反應情況逐漸減量至停用。總療程為8～20天。
當患者出現煩躁不安、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、血壓升高、心率變慢、雙側瞳孔不等大、對光反應遲鈍等顱內高壓症時，應及時應用20%甘露醇注射液，1～2g/kg體重，靜脈注射或快速靜脈滴注，必要時可於4～8h後重復應用，以降低顱內壓、防止腦疝的發生。
3.病原治療阿苯達哩對本病有良好療效。成人40mg/d，連服6～10天。兒童患者酌情減少劑量。為了減輕於治療時可能誘發的不良反應，有人主張200mg/d，連服3～5天後改為400mg/d，再服5～7天，總療程為10天。
動物實驗顯示用氟苯達唑(flubendazole)或帕苯達唑(parbendazde)治療也可取得較好的療效。然而，噻苯達唑、甲苯達唑和左旋咪唑(levamisole)的療效較差。
伊維菌素是一種廣譜抗寄生蟲葯物，對蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、班氏絲蟲、馬來絲蟲、盤尾絲蟲等線蟲類寄生蟲的殺滅作用較強，可能對本病亦有療效。
4.並發症與合並症治療本病可出現吉蘭-巴雷綜合征、腦神經損害、肢體癱瘓、腦積水等並發症，亦可合並細菌、真菌感染。一旦出現應作相應處理。
(二)預後
若能及時診斷與治療，則療效好、預後佳。國內曾有1例11個月的女患兒因誤診為「化膿性腦膜炎」，未能及時作病原治療而死亡。
Ⅳ 廣州管圓線蟲病的治療
1.對症、支持治療
患者應卧床休息，給予清淡、易消化、高維生素飲食，並多飲水。按病情需要適當給予輸液，以補充電解質和葡萄糖。及時准確地監測體溫變化，並做好記錄。
在病原治療期間，同時應用腎上腺皮質激素可明顯減少顱高壓症。常用地塞米松，並按治療反應情況逐漸減量至停用。病情較輕者亦可口服，劑量根據病情而定。當患者出現顱內高壓症時，如煩躁不安、劇烈頭痛、噴射性嘔吐、血壓升高、心率變慢、雙側瞳孔不等大，應及時靜脈注射或快速靜脈滴注20%甘露醇注射液，必要時可於4～8小時後重復應用，以降低顱內壓、防止腦疝的發生。發熱明顯患者可給予物理降溫或葯物降溫。頭痛嚴重者可酌情給予鎮靜劑；可酌情給予神經營養葯物；間斷、低流量吸氧；對合並細菌、真菌感染者，相應給予抗生素及抗真菌治療；如眼部有蟲體則應先進行眼部治療再進行病原治療。
2.病原治療
阿苯達唑（丙硫咪唑）對本病有良好療效。兒童患者酌情減少劑量。與皮質類固醇聯合應用可以預防和明顯減少由葯物引起的不良反應。動物實驗顯示用氟苯達唑或帕苯達唑治療也可取得較好的療效。也可試用廣譜抗寄生蟲葯物伊維菌素。
