當前位置:首頁 » 廣州訊息 » 廣州醫保停保兩年後多久報銷
擴展閱讀
廈門禽流感有什麼症狀 2025-02-05 20:25:27

廣州醫保停保兩年後多久報銷

發布時間: 2023-07-18 14:49:20

㈠ 醫保斷繳了兩年,現在補繳後多久可以生效

醫保斷繳幾年後又補繳6個月後能正常報銷。
在連續繳費滿6個月後方可享受統籌基金支付待遇。累計中斷繳費6個月的,在連續繳費滿1年後方可重新享受統籌基金支付待遇。社會醫療保險是國家和社會根據一定的法律法規,為向保障范圍內的勞動者提供患病時基本醫療需求保障而建立的社會保險制度。醫保特點具有低水平,廣覆蓋的特點,繳費以低水平的絕大多數單位和個人能承受的費用為准,廣泛覆蓋城鎮所有單位和職工,不同性質單位的職工都能享有基本醫療保險的權利。參保人員完成繳費年限後可以終身享受。其次基本醫療保險具有雙方負擔,統賬結合的特點;以以收定支,收支平衡為原則。按統一標准享受待遇。同樣的准入條件,收費標准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差別。員工門診費用可從個人賬戶中扣除,扣完以後由員工自行付費。員工住院費用按比例報銷:1萬元費用三級醫院報銷86%;1萬至2萬元費用三級醫院報銷88%;2萬至4萬元費用三級醫院報銷92%。如果員工連續幾年不生病個人賬戶資金可以累計滾存。
醫保個人賬戶是根據基本醫療保險政策而設立的、專門用於存儲參保人繳納的醫療保險費和用人單位繳費中按一定比例劃入的資金,記錄醫療消費情況的專用賬戶。個人賬戶的資金用於支付就醫和購葯自付部分的費用。
《中華人民共和國社會保險法》第二十三條 職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
第二十四條 國家建立和完善新型農村合作醫療制度。新型農村合作醫療的管理辦法,由國務院規定。