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廣州學校醫保怎麼使用

發布時間: 2023-09-08 14:08:39

1. 廣州大學生醫保卡怎麼使用

在門診發生的符合規定的醫療費用,按下列比例給予報銷,其餘部分個人自付:醫療費用不滿1000元的部分,報銷35%;醫療費用在1000元(含1000元)以上,不滿5000元的部分,報銷45%。

醫療費用在5000元(含5000元)以上,不滿10000元的部分,報銷55%;醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,報銷65%。

醫療費用不滿10000元的部分,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為55%、65%和75%;醫療費用在10000元(含10000元)以上的部分,不滿20000元的部分睜模氏,在三級、二級和一級醫療機構就醫的,報銷比例分別為60%、70%和80%。

(1)廣州學校醫保怎麼使用擴展閱讀:

大學生基本醫療保險基金由參保學生繳納的基本醫療保險費和政府補助組成。籌資標准為每人每年110元,其中財政補助80元,大學生本人和家庭繳納30元,低保家庭大學生財政給予全額補助,大學生本人不繳費。

大學生在定點醫療機構住院使用統籌金,設立起付標准和最高支付限額,並確定起付標准以上最高支付限額以下的個人自付比例。

參考悉散資料來源:網路碼薯網路-大學生醫保

2. 廣州市中小學生醫保怎麼報銷

學生醫保報銷分為門診報銷以及住院報銷,其中,住院報銷則按照統籌基金的起付標准、共付段統籌基金支付比例計算。具體內容詳見正文!
中小學生醫保普通門診待遇標准
參保人在選定的定點醫療機構進行普通門診就醫,發生的屬於本市社會醫療保險普通門診葯品目錄范圍內的基本醫療葯費,由統籌基金按以下規定支付:
學生醫保普通門診待遇標准
方式一:
自主選擇本校醫療機構或其他醫療機構(簡稱「學校選定醫療機構」)為本校學生提供普通門診醫療服務,並與社會保險經辦機構簽訂協議的大中專院校,其參保學生按以下方式享受普通門診待遇:
學校選定醫療機構按照普通門診葯品目錄及社會醫療保險有關規定為大中專參保學生提供普通門診醫療服務。大中專參保學生在學校選定醫療機構就醫發生的普通門診費用,普通門診專項裂芹資金的支付比例不得低於90% ;在其他醫療機構就醫發生的普通門診費用,普通門診專項資金的支付比例由大中專院校自行確定。
大中專參保學生因畢業、退學等情況的,可到廣州市定點醫療機構或社會保險經辦機構辦理普通門診選定醫療機構手續後,按規定到其選定醫療機構享受相應的普通門診待遇。
方式二:
其他大中專參保學生在選定的定點醫療機構進行門診就診,發生的屬於廣州市社會醫療保險普通門診葯品目錄范圍內的基本醫療葯費,由統籌基金按以下規定支付:
住院待遇標准
參保人每次住院基本醫療費用統籌基金的起付標准、共付段統籌基金支付比例為:
注意事項:
1.住院治療連續時間每超過90天的,須再支付一次起付標准費用。在專科醫院連續住院治療結核病的,每超過180天的,須再支付一次起付標准費用。因精神病在廣州市精神病專科醫療機構或指定綜合性醫療機構精神病專區住院治療的,無需支付起付標准。
2.住院治療後符合出院標準的,應及時出院。凡應出院而不按規定出院的,自定點醫療機構醫囑出院日期的次日起,所發生費用須由個人支付。
3.出院後因病情需要,符合入院標準的可再次入院治療,與出院時間長短無關。
4.符合生育政策規定的生育或終止妊娠發生的住院醫療費用,按照我市企業職工生育保險醫療費支付項目和目錄范圍搭源大執行,但支付標准按上知豎述規定執行。
5.參保人因精神病在廣州市精神病專科醫療機構或指定綜合性醫療機構精神病專區住院治療的,無需支付起付標准,不設檢驗檢查費用最高支付限額。