① 廣州醫保報銷怎麼算
廣州醫保定點醫院是指社保部門公布所管轄區域內的具有社保醫療資格的醫院名單，參保人根據所公布的名單，選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後，發給參加醫保人員醫保卡，憑醫保卡到指定的醫院去就醫，可以按照相關規定報銷醫療費，否則不能報銷醫療費。
醫院分為甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分為一等，二等，三等。
一般情況下，醫保定點醫院每人可以選擇2個，其中包括1個必選的社區醫院。
廣州定點醫院住院報銷比例住院報銷——起付標准低，共付段統籌基金比例最高，個人支付比例最低
選點的醫保單位級別不同，住院的起付線、統籌基金報銷額度、個人支付額度都大不一樣。廣州仁愛天河醫院被劃分為一級醫院（也即社區服務機構）的醫保標准，可享受三甲醫院的技術和服務標准，同時也是住院起付標准最低，共付段統籌基金支付比例最高，而個人支付比例最低的醫院。一級醫院的住院報銷比例：最低住院起付線為200元，最高起付線為400元
用統籌基金最高報銷90%，個人只需支付10%
二級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了400元，最高起付線為800元
用統籌基金最高報銷85%，個人需支付15%
三級醫院住院報銷比例：最低起付線達到了800元，最高起伏線為1600元
用統籌基金最高報銷80%，需個人支付20%
住院醫保計算公式
住院醫保計算公式（以1000元為例）：
公式一：住院起付線+（1000－住院起付線）×個人支付比例=需個人自付費用
公式二：（1000－住院起付線）×統籌基金支付比例=統籌基金報銷的費用
溫馨提示：住院醫療費用中，個人應承擔以下費用：
自費費用；
先自付費用（即醫保葯品、診療項目、醫療服務設施三個目錄范圍內，規定由參保人先自付部分比例的費用）；
起付標准以下的費用；
共付段自付費用；
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② 廣州社保醫保報銷比例
門診：三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方葯費限額200元；中葯發票附上處方每貼限額1元；鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。住院：報銷范圍：葯費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元；手術費（參照國家標准，超過1000元的按1000元報銷）。60周歲以上老人在衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。三級醫院報銷30%
③ 廣州醫保可以報銷多少
根據廣州當地現行規定，廣州醫保報銷的比例根據不同的門診、病種有不同的報銷比例，可以進行醫保報銷的項目報銷比例從百分之四十五到百分之九十以上不等。門診指定慢性病病種如阿爾茨海默氏病、癲癇等都可以進行醫保的報銷。
④ 廣州醫保報銷比例2021
一、廣州醫療保險普通門診報銷比例
1.在職職工75%-55%/每人每月300元;
2.退休人員靈活就業人員報銷比例為65%-45%
3.未成年人、在校學生報銷比例為80%- 50%
4.非從業居民、老年居民報銷比例60%/每人每月100元.
二、廣州醫療保險慢性病報銷比例及標准
1.在職職工85%-65%，每人每月150元;
2.退休人員靈活就業人員城鎮居民每人每月100元
拓展資料
一、廣州醫療保險門診報銷范圍
1、在二、三級定點醫療機構急診觀察室留院觀察進行的治療;
2、在一、二級定點醫療機構或者定點
二、親屬互刷醫保前提
使用親屬的醫保卡，只能使用親屬醫保卡中個人賬戶的資金，因為醫保卡個人賬戶全家用
的概念是指家庭成員的醫保卡里屬於個人的錢，可用來幫助支付家庭成員自負部分，但不
能同時用來享受報銷待遇。
三、親屬可互刷醫保支付情況
1.在定點醫療機構就醫發生的、屬個人負擔的醫療費用;
2.在定點醫療機構預防接種和體檢的費用;
3.在定點零售葯店購買葯品及醫療用品的費用;
4.需個人繳交的社會醫療保險費、補充醫療保險費等;
5.其他符合國家、省、市規定的費用。醫保可購醫療用品范圍葯品、醫療器械(具「械字型大小」商品)、保健食品(具「食健字型大小」商品)、特殊用途化妝品(具「妝特字型大小」商品)、消毒用品(具"衛消字型大小」商品)等醫療用品。
四、醫保不予支付下列醫療費用
1.應當從工傷保險基金中支付的
2.交通事故、意外事故、醫療事故等明確應當由第三人負擔的
3.應當由公共衛生負擔的計劃免疫、婦幼保健、應急救治、采供血以及傳染病、慢性病、地方病的預防等
4.在香港、澳門]特別行政區以及台灣地區就醫的，或者在國外就醫的。
⑤ 住院廣州醫保報銷比例是多少錢
1、在職職工：一級醫院，統籌基金報銷90%，個人自付10%；二級醫院，統籌基金報銷85%，個人自付15%；三甲級醫院，統籌基金報銷80%，個人自付20%
2、退休人員：一級醫院，統籌基金報銷93%，個人自付7%；二級醫院，統籌基金報銷89.5%，個人自付10.5%；三甲級醫院，統籌基金報銷86%，個人自付14%。
3、外來從業人員（外地戶口購買廣州外來工醫保）：一級醫院，統籌基金報銷72%，個人自付28%；二級醫院，統籌基金報銷68%，個人自付32%；三甲級醫院，統籌基金報銷64%，個人自付36%。
備註：（1）在職職工指：購買了廣州市職工社保的人員。
（2）一級醫院指社區醫院、相對低級醫院。三級醫院指國家三甲醫院，如廣東省人民醫院，中三一院等。
（3）統籌基金的起付標准，意思是指：當住院的費用超過以上標准時，超過的部分才可以報銷。
（舉例說明：某廣州戶口在職人員患病，在廣東省人民醫院住院（三甲醫院），總共費用3000元。三甲醫院最低住院起付線為1600元，那超過起付線的費用就是1400元，直接由統籌基金報銷80%，即報銷1120元，個人付費就是1600元加上280元，即總費用只付1880元。）
廣州市門診報銷比例（在廣州看病，醫療保險報銷比列）：
普通門診待遇：1在職職工（購買了廣州市職工社保的人員）與退休人員，社區醫院報銷65%，其他醫療機構報銷50%。
2靈活就業人員（指：廣州市戶口的人員自己去社保局購買社保）與外來從業人員（購買了外來工醫保的人員），社區醫院報銷55%，其他醫療機構報銷40%。
註：每月最高報銷額300元/人，當月有效，不滾存，不累計。
標簽：社保知識醫療保險辦理指南
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