㈠ 鼻咽癌的病因及症狀
我國是世界各大州中鼻咽癌的最高發地區之一，世界上80左右的鼻咽癌發生在我國。僑居世界各地的華人，鼻咽癌的發病率亦居較高水平。國內鼻咽癌分布有明顯的地區性差異，高發中心是廣東中部的肇慶、佛山、廣州地區和廣西東部的梧州地區，互相連成一片，向周圍逐漸降低。廣東省內的居民主要操廣州、客家和閩南三種方言，在上述高發區內易感人群主要以操廣州方言的居民為主。鼻咽癌以男性居多，約為女性的兩倍。鼻咽癌可發生在各年齡段，大多在30―50歲之間。
鼻咽癌病因及風險因素
1、EB病毒感染
EB病毒感染的細胞可產生多種EB病毒特異性抗原，包括早期抗原EA、、殼抗原VCA、、膜抗原MA、和核抗原NA、等。人體感染了EB病毒後會產生相應的各種抗體。鼻咽癌病人EB病毒EA-IgA和VCA-IgA抗體陽性率分別為96％和81.5％，表明這兩種抗體可以作為鼻咽癌的血清學診斷標記。但正常人的EA-IgA抗體陽性率較高，在診斷鼻咽癌時不如VCA-IgA特異。檢測血清中EA-IgA抗體比VCA-IgA抗體更為特異，但不如VCA-IgA敏感。VCA-IgA陽性人群中鼻咽癌的發生率是陰性人群的40倍以上，換言之，VCA-IgA陰性者是極少發生鼻咽癌的。
2、環境與飲食
環境因素也是誘發鼻咽癌的一種原因。據報道，美籍華人中，在美國誕生的第2代比在亞洲誕生的第1代患鼻咽癌的危險性低，而誕生在東南亞的加利福尼亞的白種人比誕生在美國者患鼻咽癌的危險性高。在廣東，調查發現鼻咽癌高發區的大米和水中的微量元素鎳含量較低發區為高。在鼻咽癌患者的頭發中，鎳含量亦高，鎳可能是促癌因素。二亞硝基派嗪DNP、與鼻咽癌的發生有關。食用咸魚及腌制食物是中國南方鼻咽癌高危因素，且與食咸魚的年齡、食用的期限、頻度及烹調方法有關。這與咸魚及腌製品中高濃度的亞硝胺化合物有關。
3、遺傳因素
鼻咽癌病人有種族及家族聚集現象，鼻咽癌可能是遺傳性疾病。最近發現決定HLA的某些遺傳因子和鼻咽癌間的相關性。有報道鼻咽癌高發家族外周血淋巴細胞染色體畸變與鼻咽癌遺傳易感性有一定關系。
鼻咽癌臨床症狀
早期鼻咽癌由於腫瘤微小，位於粘膜表面或伴有粘膜下浸潤，腫瘤不累及咽鼓管開口，故可以沒有任何症狀。早期鼻咽癌症狀以回縮性血涕最多，其次為聽力減退、耳鳴、耳內閉塞等。
一、原發癌常見臨床症狀
1、回縮性血涕或鼻出血：回縮性血涕常發生在早晨起床後從口哼出帶血的鼻涕，帶血量不多，常被病人疏忽，或被當作咯血到內科或肺科就診。由於鼻咽腔內腫瘤血管比較脆，腫瘤外表常沒有粘膜覆蓋，故易有血涕症狀。回縮性血涕是鼻咽癌早期症狀之一，應該引起病人和醫師重視。
2、耳鳴、聽力減退、耳內閉塞感：鼻咽癌發生在鼻咽側壁、咽隱窩或咽鼓管開口上唇時，腫瘤壓迫咽鼓管可發生單側性耳鳴或聽力下降，還可發生分泌性中耳炎。單側性耳鳴或聽力減退、耳內閉塞感是早期鼻咽癌症狀之一。
3、鼻塞：鼻咽癌好發在鼻咽頂前壁，很易侵犯鼻腔後部，CT檢查鼻咽癌侵犯鼻腔佔42.9％。治療時症狀有鼻塞佔48．6％。
4、頭痛：頭痛常為一側性偏頭痛，位於額部、顳部或枕部。輕者頭痛無須治療，重者需服止痛葯，甚至注射止痛針。頭痛原因很多，但有腦神經損害或顱底骨破壞常是頭痛原因之一。晚期鼻咽癌的頭痛可能是三叉神經第1支末梢神經在硬腦膜處受刺激反射引起。
二、顱神經損害
1、面麻：指面部皮膚麻木感，臨床檢查為痛覺和觸覺減退或消失。腫瘤侵入海綿竇常引起三叉神經第1支或第2支受損；腫瘤侵入卵圓孔、莖突前區、三叉神經第3支常引起耳廓前部、顳部、面頰部、下唇和頦部皮膚麻木或感覺異常。
2、復視：由於腫瘤侵犯外展神經，常引起向外視物呈雙影。滑車神經受侵，常引起向內斜視、復視。常與三叉神經同時受損。
3、舌肌萎縮和伸舌偏斜：鼻咽癌直接侵犯或淋巴結轉移至莖突後區或舌下神經管，使舌下神經受侵，引起伸舌偏向病側，伴有病側舌肌萎縮。如雙側舌下神經受損將引起伸舌困難。伸舌偏斜發生率僅次於面麻、復視。
4、眼瞼下垂、眼球固定：與動眼神經損害有關。視力減退或消失與視神經損害或眶錐侵犯有關。
5、聲嘶和吞咽困難：與迷走神經、舌咽神經受損有關。
三、頸淋巴結腫大
鼻咽癌患者以頸淋巴結腫大為首發症狀佔36.5，治療時有頸部淋巴結轉移者佔70.6。鼻咽癌有頸部淋巴結轉移早、轉移率高的特點。轉移淋巴結常是多個大小不等、質硬的腫塊，一般隨病程進展由小到大，數量增多，逐步融合為巨大腫塊，活動度逐步受限。通常轉移由上頸部到下頸部，約一半患者有雙頸轉移，耳前淋巴結轉移則較少見。
四、遠處轉移
鼻咽癌遠處轉移率較高，與原發腫瘤是否侵犯鼻咽腔外、頸淋巴結是否有轉移以及大小、部位有明顯關系。腫瘤侵犯口咽或鼻腔的遠處轉移率較高。轉移部位可以是單處也可以是多處。常見遠處轉移的部位為骨、肺、肝。而骨轉移中以脊柱、骨盆和四肢多見。亦可發生胸腔、腹腔、縱隔淋巴結、腹股溝淋巴結等部位的轉移。CT檢查可以早期發現腎臟、腎上腺和腹膜後等區的轉移。
㈡ 鼻咽癌防治知識
鼻咽癌是一種原發於鼻咽部的惡性腫瘤，據報道世界上的鼻咽癌患者80％是在中國。而中國又以廣東、廣西、湖南、江西、福建等南方省份為高發地區，其中在廣東省的肇慶、佛山、廣州地區和廣西的梧州地區，鼻咽癌的發病率最高，因此又被稱作「廣東癌」。到目前為止國際醫學界還是沒有從根本上闡明惡性腫瘤的發病原因，包括鼻咽癌。
目前關於鼻咽癌發生可能有關的因素主要有以下幾方面：
1、遺傳因素：西方有一句格言「你是什麼樣的人就得什麼樣的病」，這句話充分反映了遺傳因素在疾病發生中的重要地位，鼻咽癌也不例外，現代的分子遺傳學和分子生物學研究已經找到了一些與鼻咽癌發生發展相關的癌基因。流行病學調查發現鼻咽癌高發區人群即使移居到海外，其發病率仍遠遠高於當地人。在臨床中我們也經常發現一些家族型的鼻咽癌患者，因此有家族史者還是有必要定期到醫院檢查一下鼻咽部。
2、EB病毒感染：又稱人類皰疹病毒。目前多種研究發現EB病毒與鼻咽癌的發生發展密切相關，但是到目前為止還沒有EB病毒致鼻咽癌的完整動物模型，因此認為EB病毒很可能是在遺傳因素和環境因素的共同作用下發揮致癌作用。現在很多體檢中心都常規作EB病毒抗體檢測，檢測陽性者也不要過分緊張，定期到醫院檢查一下鼻咽部就行了。
3、環境因素：主要有亞硝胺等。亞硝胺在腌制食品中含量較高，如廣東有些地區愛吃的咸魚等，亞硝胺能誘發動物腫瘤已得到證實，例如用咸魚喂養大白鼠，可誘發鼻腔、鼻竇癌。其它的還有芳香烴(吸煙)、環境中鎳元素含量高、甲醛、放射線等因素，有意思的是，曾有研究報道認為南方某些方言的發音方式其氣流對鼻咽部粘膜的刺激，也是鼻咽癌高發的一個原因。
鼻咽癌的三大常見症狀：
1、鼻部症狀：早期鼻咽癌一般出血量很少，多表現為晨起回吸性涕中帶血。即早晨起床後由鼻腔回吸入口腔內的痰中帶有血絲或血凝塊。同樣鼻咽癌早期很少出現鼻塞症狀，當出現鼻塞症狀時，腫瘤一般都是長得很大了，堵塞了後鼻孔才引起鼻塞。
2、耳部症狀：鼻咽癌出現耳部症狀有時候比鼻部症狀還要早，這是因為鼻咽癌的好發部位多位於咽隱窩，易影響咽鼓管功能所致，耳部症狀主要有耳鳴、耳悶脹感、聽力下降等。
3、頸部症狀：主要表現為頸深上的淋巴結腫大。鼻咽癌出現淋巴結腫大有時候也是鼻咽癌的首發症狀，甚至有時候在鼻咽部原發部位還沒有出現腫瘤的跡象時，頸部淋巴結就出現了腫大。頸部淋巴結出現轉移並不代表鼻咽癌已經是晚期，臨床中我們發現早期出現頸部淋巴結轉移的患者其預後往往比較好，這是因為頸部淋巴結起到了一個哨兵的作用，阻止了鼻咽癌的進一步遠處轉移。
當然鼻咽癌還可以出現其他的一些症狀，如：後組顱神經壓迫症狀(頭痛、三叉神經痛、舌運動障礙、聲嘶等)、眼部症狀等，這一般都是鼻咽癌晚期的表現。
鼻咽癌的診斷：電子鼻咽鏡檢查可以發現極微小、尚無任何症狀的早期鼻咽癌;影像學檢查如CT等可以了解鼻咽癌的侵犯范圍;最終的確診需要病理檢查。
鼻咽癌的治療：鼻咽癌首選放療，放療的效果已經得到了臨床的肯定。隨著技術的進步，目前放療的效果越來越好、副作用越來越少，如三維適形放療、調強適形放療等新技術。對於一些晚期的鼻咽癌、有多個淋巴結轉移的可以同步輔助化療，可以提高治療效果。近來已經有人探索性的對早期局限的鼻咽癌開展了鼻內鏡下手術治療，效果尚有待觀察，手術治療的好處就是避免了放、化療的副作用。由於鼻咽癌我國多發，目前我國的鼻咽癌診治水平在國際上都是領先的，而廣州又是在國內領先的，鼻咽癌的治療效果應該是在所有惡性腫瘤中最好的之一。
㈢ 我的父親前兩天也檢查出鼻咽癌早期，現在想來廣州看看，有農村合作醫療，但是因家境一般，請給點意見謝謝
早期比較好治，一般放療就可以了吧，幾萬元吧。再說農村合作醫療也可以報一部分。我是北京的，06年是鼻咽癌中晚期，同步放化療，前後治療大概11-12萬吧，醫保報銷了7萬左右。
㈣ 放療一次大約多少錢 放療幾次是一個療程
看不同的技術，不同水準的醫院都會有差別。我僅以廣州三甲醫院為例，為您說明。按照放療目的不同、病種不同，放療次數也不同。常見的鼻咽癌一般為30-33次；全腦為10次等。
另，放療不應問一次多少錢，應問全療程多少錢。因為一定要完成全療程，少放或者多放都會導致適得其反，不一定消滅腫瘤，反而助其生長。
目前比較先進的放療技術是IMRT調強放療，以鼻咽癌為例，單獨放療費全療程下來要7-8千。
而早期比較古老的常規放療技術可能收費也就3千。