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在廣州醫保卡怎麼用

發布時間: 2022-04-19 09:34:08

『壹』 廣州醫保卡如何使用怎樣醫保定點

一、醫保卡使用方法:

1、參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3、參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。

4:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

二、辦理醫保定點有兩種方法:

(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

(2)住院報銷的時候,有起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

三、門診報銷

居民醫療保險:

在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

城鎮職工醫療保險:

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。

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普通門診就醫管理

(1)參保人在指定的專科醫療機構進行相應專科門診就醫不受選點限制。

(2)參保人到非選定醫療機構或非指定的專科醫療機構就醫發生的普通門診基本醫療費用,統籌基金不予支付。

(3)在職職工和退休人員在辦理長期異地就醫審批的當月,仍可在定點醫療機構辦理普通門診醫療費用記賬結算,次月1日起按長期異地人員就醫及結算管理;取消長期異地就醫備案的當月,仍按長期異地人員就醫及結算管理,次月1日起,方可在定點醫療機構辦理普通門診醫療費用記賬結算。

2.普通門診統籌選點、改點規定

(1)普通門診選點

參保人應當在本市定點醫療機構中,選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

(2)普通門診選點確認

參保人憑醫保憑證及有效身份證件辦理選點確認手續時,由定點醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選點登記,並在門診病歷上書面註明該醫療機構為其選定醫療機構,參保人或家屬簽字確認並登記姓名、聯系電話。

2016年內,參保人在2015年過渡期(2015年7月1日—12月31日)已辦理選點手續且2016年自然年度不需改點的,無需重新辦理選點,可直接進行門診就醫記賬結算(醫保信息系統自動按規定確認參保人續點)。

(3)普通門診改點

在新自然年度內,參保人未在原選定醫療機構發生普通門診統籌記賬醫療費用的,可到擬改選的定點醫療機構辦理改點手續。

參保人在選定的定點醫療機構成功就醫結算1次後,原則上本自然年度不予變更選點。但如發生戶口遷移、居住地變化、工作單位變動或選定醫療機構資格變化等情形,可攜帶相關資料到我市醫保二級經辦機構辦理變更手續。

『貳』 廣州醫保卡的使用范圍

醫保卡的使用范圍主要有以下三個方面:
1、用於購葯:參保人員在定點葯店買葯時,可以用醫保卡支付。
2、用於報銷:去醫院看病,不管是門診還是住院,達到醫療保險起付線且在醫保報銷范圍的,可以使用醫保卡報銷。
3、用於看病:參合人員患病時,可以用醫保卡和醫保手冊去定點醫院掛號、就診。主要的流程為:持醫療保險手冊和醫保卡-醫院醫保辦登記-審驗證卡-交住院押金-住院-對自費項目需經患者同意並簽字-現金或醫保卡。
社會醫療保險卡,簡稱醫療保險卡或醫保卡,是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。

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『叄』 廣州醫保卡的錢怎麼用

你有正常是廣州繳納醫保,定點是免費的,帶1張照片.病歷本,身份證.醫保卡.可以定點1間甲級醫院(如中醫學院.廣東省人民醫院等).2間社區醫院(就是小區附近那些).每個月有300元上限的門診醫療費用報銷,不用不累計的,(例如別人看門診看感冒,叫醫生開統籌葯,葯的費用是100元,那麼可以按葯物一定的比例用到醫保統籌,比如可以報7成,那麼你就只要付30元就可以了.)不定點不享受這個保障.工作日5點前才能定點.手打的,希望能幫到你,醫保卡的錢不會少的

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『肆』 廣州社保醫保怎麼使用范圍

醫療保險卡(簡稱醫保卡)是醫療保險個人帳戶專用卡,以個人身份證為識別碼,儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。醫保卡由當地指定代理銀行承辦,是銀行多功能借計卡的一種。參保單位繳費後,地方醫療保險事業部門在月底將個人帳戶金部分委託銀行撥付到參保職工個人醫保卡上。
廣州醫保卡使用范圍:
一、正常情況下,患病需要住院時,拿上醫保卡、病歷本到自己的定點醫院,即可用醫保卡結算。也就是自費部分自己交,報銷部分醫保中心和醫院結算。
二、如果由自己的定點醫院轉到二級或三級醫院的,用醫保卡結算,同上。
三、病情危急,在非自己的定點醫院住院搶救的,5日內到市醫保中心辦理急診搶救病種認定,認定屬於急診搶救病種後,即可用醫保卡在搶救醫院結算。
四、轉外地治療的,經醫院、醫保中心同意,辦理轉診手續。外地發生費用先個人自費結算,診治結束後,備齊資料經社區勞動保障工作站報銷。
五、做了特殊規定病種(癌症、尿毒症、器官移植)認定的,住院時同上用醫保卡結算。門診治療拿葯時,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,自己結算的票據本年度內經社區勞動保障工作站報銷。
六、有一種特殊情況,就是需要做白內障超聲乳化人工晶體置入的,自選一家有能力的醫院(不一定是自己的定點醫院)。不用住院,直接門診手術,仍然使用醫保卡,先個人自費結算,診治結束後,經社區勞動保障工作站報銷。

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『伍』 廣州市醫療保險卡怎麼使用的

學校發的廣州市城鎮居民陽光卡,只要是在社保承認的醫院都可以使用,只是在使用過程中須遵循以下程序:
1、住院前或出院後,用醫保卡直接給醫院繳費處刷卡。系統會直接結算自付比例,並列印清單。
2、學生醫保卡使用范圍刷卡醫院為:三級醫院、二級醫院、一級醫院及社區衛生服務中心。
3、哪些疾病在醫保卡報銷范圍:住院及大學生門診特殊病種。
4、凡轉外就醫、異地安置就醫的參保患者辦理住院醫葯費報銷時,需完整提供以下材料:
①IC卡(醫保卡);
②住院醫療費用發票;
③疾病診斷證明書(加蓋疾病證明專用章);
④住院醫療費用明細分類匯總清單(加蓋收費專用章);
⑤長期醫囑單復印件(加蓋病案室專用章);
⑥短期醫囑單復印件(加蓋病案室專用章);
⑦出院小結(加蓋病案室專用章);
⑧代辦報銷人身份證;
⑨XX省基本醫療保險異地醫療參保人員住院核對表。
或者在住院後在醫院開具疾病證明書和學校開具證明,將醫保卡以及以上兩份證明,帶到醫保中心,開通全省統一就診卡,然後直接到所屬醫院刷卡。
5、已辦醫保卡的學生將不再發卡,原來的醫保卡可直接使用。

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『陸』 廣州醫保卡怎麼用

1
醫保卡個人帳戶有錢就可以到醫保葯店用卡買葯,
2
住院大部分錢是由醫保出(約百分之六十左右,看具體用什麼葯),醫保卡個人帳戶有錢也可以扣,出現金約百分之二十左右

『柒』 廣州市醫保卡怎麼用

看醫生掛號時用醫保卡,可以直接由醫保統籌支付部分就當場結算。其他你只要使用醫保卡,可以享受你自己的額度。具體有當地醫療規定的辦法。

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