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廣州醫保如何定點醫院

發布時間: 2022-01-17 18:54:54

㈠ 廣州醫保如何辦理定點

廣州醫保定點社區醫院辦理醫保流程第一步:參保人到醫院醫保專窗第二步:填寫《社會醫療保險參保人門診醫療待遇登記卡》第三步:粘貼近期正面免冠一寸彩色照片第四步:醫保系統操作確認門診選定醫院第五步:核對個人資料後貼上「廣州醫保專用標簽」溫馨提示:1、門診選定醫院一經選定,在1個社會保險年度內原則上不予變更2、在新社保年度需要更改選點醫院,可直接到新選點醫院掛號處填寫相關資料並簽字確認即可(也可直接到新屬區醫保辦辦理)。門診醫保辦理流程參保人到掛號處掛號(出示醫保卡門診病歷)診室就診憑《醫保門診醫療待遇登記卡》到醫保收費窗口辦理交費結賬手續(請出示醫保卡)只需交納個人應交部分核對個人資料後貼上「廣州醫保專用標簽」參考資料:

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㈡ 廣州醫保卡可以辦理幾個定點醫院

廣州醫保卡(社保卡)可以定點一大一小兩家醫院。小點是指社區或者一級醫院,大點是指二、三級醫院。

中山附屬醫院是三甲的醫院,就屬於二級以上的單位醫院,所以要看看你小新塘定點的那一家醫院級別了,如果是社區或一級單位的醫院(例如社區衛生院之類的),就可以直接去中山附屬醫院定點了;如果你小新塘定點的那一家醫院是二級以上的單位醫院,就不能再去中山附屬醫院定點了。

定點具體標准如下:

一、廣州市職工醫保參保人:

應當在本市定點醫療機構中,選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

二、廣州市城鄉居民醫保參保人:

1、未成年人及中小學生:應選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

2、其他城鄉居民:選擇1家基層醫療機構作為其普通門診就醫的選定醫療機構。

(2)廣州醫保如何定點醫院擴展閱讀

1、普通門診選點確認

參保人憑醫保憑證及有效身份證件辦理選點確認手續時,由定點醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選點登記,並在門診病歷上書面註明該醫療機構為其選定醫療機構,參保人或家屬簽字確認並登記姓名、聯系電話。

2016年內,參保人在2015年過渡期(2015年7月1日—12月31日)已辦理選點手續且2016年自然年度不需改點的,無需重新辦理選點,可直接進行門診就醫記賬結算(醫保信息系統自動按規定確認參保人續點)。

2、普通門診改點流程

在一個城鄉居民醫保年度(指每年1月1日到12月31日,下同)內,參保人未在選定的定點醫療機構發生普通門診記賬醫療費用,需變更選定定點醫療機構的,可到將選定的定點醫療機構辦理改點並由參保人簽字確認。

參保人在選定的定點醫療機構成功就醫結算1次後,在1個城鄉居民醫保年度內原則上不予變更選定醫療機構。但如參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動、學籍改變、轉學升學或者因定點醫療機構資格變化等情形需變更選定定點醫療機構的,可攜帶相關證明資料到醫保二級經辦機構辦理變更手續並由參保人簽字確認。

參考資料來源:網路—廣州市醫療保險

㈢ 如何辦理廣州市醫保定點

1、到預選擇的門診選定醫療機構;

2、由定點醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選定登記,並在門診病歷上書面註明該醫療機構為其選定醫療機構;

3、參保人或家屬簽字確認並登記姓名、聯系電話。

若新年度已在原選定醫院進行了普通門診就醫,但又想改選其他醫院的,參保人需滿足一定的變更條件方可辦理,具體包括:參保人發生戶口遷移,或者因定點醫院資格變化等情形需變更「選定醫院」。

(3)廣州醫保如何定點醫院擴展閱讀

按照廣州市醫保政策規定,參保人應當在本市定點醫療機構中,選擇1家基層醫療機構作為普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

如果不進行選點,將不可享受報銷待遇。不過,參保人在指定的專科醫院進行相應專科門診就醫不受選點限制。

市醫保局介紹,參保人員到選定的醫院門診掛號後,出示社保卡就醫,才能享受門診統籌待遇。參保人員在患病住院治療期間,不得同時享受普通門診統籌待遇;享受門診特定項目、門診指定慢性病社會醫療保險待遇的部分。

㈣ 廣州醫保卡定點是怎麼定點的

如果你說的定點是醫保定點葯店的話,那麼只要大街上的葯店那有廣州市醫療保險定點葯店,那麼就是。但是我覺得你應該說的是重症慢性病定點的醫院。如果是這樣的話,一般是由本人在醫療保險經辦機構申請三個醫保定點醫院。

㈤ 廣州醫保卡定點需要帶什麼

廣州醫保卡定點辦理所需資料
1.關注廣州醫保微信公眾號
2.點擊「醫保服務」里選擇門診選點
3.先注冊、實名認證
4.選擇門診定點醫院
5.先選擇基層醫療機構(即「小點」)
(系統會根據手機定位彈出所在區域的基層醫院供選擇)
6.再選擇綜合性醫療機構(即「大點」)
7.第二種是通過現場辦理,即參保人到廣州市定點醫療機構門診就醫掛號前,需到醫院相關窗口出示社保卡或醫保卡、有效身份證件及小一寸彩照辦理門診選點手續。

㈥ 廣州醫保怎麼辦理不了定點醫院

廣州辦理醫保定點醫院有兩種方法:
一是通過微信辦理,職工醫保參保人可關注「廣州醫保」官方微信,完成實名認證,即可實時辦理在線選點。
第二是通過現場辦理,即參保人到廣州市定點醫療機構門診就醫掛號前,需到醫院相關窗口出示社保卡或醫保卡、有效身份證件及小一寸彩照辦理門診選點手續。
辦理後可以更改,具體改點要求如下:
1、對於在上一個年度已經選點、在新年度想變更選點的參保人,可自新年度開始時,帶上醫保就醫憑證及有效身份證件,直接到新選點醫院辦理重新選點手續。
2、若新年度已在原選定醫院進行了普通門(急)診就醫,但又想改選其他醫院的,參保人需滿足一定的變更條件方可辦理,具體包括:參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動,或者因定點醫院資格變化等情形需變更「選定醫院」。
參保人須持就醫憑證及以上變動情形的有關資料到市醫保任一醫保二級經辦機構辦理變更手續。
3、選點變更即時生效,參保人可按規定在新選定的醫院享受普通門診統籌待遇。

㈦ 如何查詢個人的廣州醫保卡定點醫院

可以通過網路、現場、電話三種方式進行查詢,如下:第一種方法:網路查詢,登陸當地社保網進行查詢。具體方法如下:1、登錄所在地的人力資源和社會保障網首頁,點進「網上大廳」:2、進入網上大廳後,在頁面查找並點擊「定點醫療服務機構「;3、點擊進入後,就可以依據相關信息進行輸入,查詢定點醫院。第二種方法:現場查詢,可以去當地的社保中心查詢。需要攜帶本人的社保卡及身份證。第三種方法:電話查詢,撥打社保局服務電話12333,按照語音提示操作,輸入身份證號和社保卡號後,系統會自動語音播報。

㈧ 廣州醫保卡如何使用怎樣醫保定點

一、醫保卡使用方法:

1、參保職工在定點醫院、葯店就醫購葯時,可憑密碼在POS機上刷卡使用,但無法提取現金或進行轉帳使用。

2、參保職工可通過撥打電話進行余額查詢,也可在中行儲蓄所或市區定點醫院、葯店查詢。也可以上網在社保查詢系統登錄查詢。

3、參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫保證要求列印醫保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業務部進行查詢。

4:當醫保卡交易次數達到60次時,參保職工必須到中行儲蓄所列印交易記錄,否則,會停止該卡的使用。交易記錄列印完後,該卡即可繼續使用。

二、辦理醫保定點有兩種方法:

(1)在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。

(2)住院報銷的時候,有起付線(起付標准一般為上年度全市職工年平均工資的10%),也就是說起付線的錢需要自己支付,超過起付線的部分才能根據當地醫保的規定報銷,報銷比例各地是不一樣的,並且不同的醫院和不同的項目也是不一樣的,大概80%,詳細的可以去當地勞動保障網上了解。

三、門診報銷

居民醫療保險:

在一個保險年度內,參保居民在門診定點醫療機構發生的普通門診費用在100元(含)以內的,居民醫保基金支付30%,個人支付70%; 100元以上的由個人自理。

城鎮職工醫療保險:

單位參保的參保人醫保卡上的個人賬戶不全都是自己個人繳納部分 ;靈活就業人員醫保卡上從上一年開始也有每月15元個人賬戶,可以用於支付門診費用,就相當於門診報銷了(參保人屬於公務員或單位另有報銷政策除外)。

(8)廣州醫保如何定點醫院擴展閱讀:

普通門診就醫管理

(1)參保人在指定的專科醫療機構進行相應專科門診就醫不受選點限制。

(2)參保人到非選定醫療機構或非指定的專科醫療機構就醫發生的普通門診基本醫療費用,統籌基金不予支付。

(3)在職職工和退休人員在辦理長期異地就醫審批的當月,仍可在定點醫療機構辦理普通門診醫療費用記賬結算,次月1日起按長期異地人員就醫及結算管理;取消長期異地就醫備案的當月,仍按長期異地人員就醫及結算管理,次月1日起,方可在定點醫療機構辦理普通門診醫療費用記賬結算。

2.普通門診統籌選點、改點規定

(1)普通門診選點

參保人應當在本市定點醫療機構中,選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

(2)普通門診選點確認

參保人憑醫保憑證及有效身份證件辦理選點確認手續時,由定點醫療機構在醫療保險信息系統上為參保人辦理選點登記,並在門診病歷上書面註明該醫療機構為其選定醫療機構,參保人或家屬簽字確認並登記姓名、聯系電話。

2016年內,參保人在2015年過渡期(2015年7月1日—12月31日)已辦理選點手續且2016年自然年度不需改點的,無需重新辦理選點,可直接進行門診就醫記賬結算(醫保信息系統自動按規定確認參保人續點)。

(3)普通門診改點

在新自然年度內,參保人未在原選定醫療機構發生普通門診統籌記賬醫療費用的,可到擬改選的定點醫療機構辦理改點手續。

參保人在選定的定點醫療機構成功就醫結算1次後,原則上本自然年度不予變更選點。但如發生戶口遷移、居住地變化、工作單位變動或選定醫療機構資格變化等情形,可攜帶相關資料到我市醫保二級經辦機構辦理變更手續。

㈨ 廣州怎樣辦理醫保定點醫院辦理後可以更改嗎

廣州辦理醫保定點醫院有兩種方法:

一是通過微信辦理,職工醫保參保人可關注「廣州醫保」官方微信,完成實名認證,即可實時辦理在線選點。

第二是通過現場辦理,即參保人到廣州市定點醫療機構門診就醫掛號前,需到醫院相關窗口出示社保卡或醫保卡、有效身份證件及小一寸彩照辦理門診選點手續。

辦理後可以更改,具體改點要求如下:

1、對於在上一個年度已經選點、在新年度想變更選點的參保人,可自新年度開始時,帶上醫保就醫憑證及有效身份證件,直接到新選點醫院辦理重新選點手續。

2、若新年度已在原選定醫院進行了普通門(急)診就醫,但又想改選其他醫院的,參保人需滿足一定的變更條件方可辦理,具體包括:參保人發生戶口遷移、居住地變化、工作單位流動,或者因定點醫院資格變化等情形需變更「選定醫院」。

參保人須持就醫憑證及以上變動情形的有關資料到市醫保任一醫保二級經辦機構辦理變更手續。

3、選點變更即時生效,參保人可按規定在新選定的醫院享受普通門診統籌待遇。

(9)廣州醫保如何定點醫院擴展閱讀:

按照廣州市醫保政策規定,參保人應當在本市定點醫療機構中,選擇1家基層醫療機構(簡稱「小點」)作為普通門診就醫的定點醫療機構;選定「小點」後,可以在本市定點醫療機構中再選擇1家其他醫療機構(簡稱「大點」)作為其普通門診就醫的定點醫療機構。

不進行選點,將不可享受報銷待遇。參保人在指定的專科醫院進行相應專科門診就醫不受選點限制。

參考資料來源:

廣州市增城區人民政府-2018年廣州醫保可重選定點醫院

人民網-廣州醫保定點明起可以重新選點

㈩ 廣州醫保如何更改定點醫院

可以選擇到當地三甲醫院進行診斷治療。因為三甲醫院醫技科室至少設有葯劑科、檢驗科、放射科、手術室、病理科、輸血科、核醫學科、理療科(可與康復科合設)、消毒供應室、病案室、營養部和相應的臨床功能檢查室。