① 杭州醫保滿1000怎麼報銷
法律分析:一、門診報銷比例:
(1)村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
(2)鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
(3)二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(4)三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
(5)中葯發票附上處方每貼限額1元。
(6)鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
二、住院報銷比例:
鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。
三、大病報銷比例:
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
② 杭州醫保報銷
在杭州醫保報銷的比例大概是85%,另外,醫保報銷的比例和參保人員所住的醫院級別以及住院花費都是有關系的。如果住院治療的費用大概在3萬元到4萬元之間,醫保報銷的比例就是90%,超過4萬元到最高支付限額部分的費用,95%都是可以報銷的,退休人員的醫保報銷比例是60%。一、在杭州醫保報銷比例是多少?
住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關:
1、如住的是三級醫院,從起付標准到3萬元的費用,職工支付15%,也就是報銷85%。
2、3萬元到4萬元的費用,職工支付10%,報銷90%。
3、超過4萬元到最高支付限額部分的費用,則95%都可以報銷,職工只要支付5%。
4、而退休人員個人支付的比例是在職(就是上述的)職工的60%,但起付標准以下的,都由個人支付。
二、報銷住院費需要什麼材料?
1、參保人身份證原件及復印件(委託他人辦理的,須同時提供被委託人身份證原件及復印件);
2、參保人醫保卡原件及復印件,無醫保卡的參保人,提供本人銀行存摺(卡)原件及復印件;
3、收費收據原件及復印件;
4、住院費用明細清單(注意:不是每日費用清單);
5、出院小結或出院記錄,如果出院小結手寫在病歷的要復印出院小結和病歷封面;
6、疾病診斷證明書(死亡的,須提供死亡證明書);
7、未成年人同時要提供戶口簿(復印件),監護人身份證,生育或終止妊娠的還需提供計生部門的相關證明(結婚證和准生證的原件及復印件),農村五保戶提供民政部門核發的有效證件,交通意外要提供駕駛證和行駛證的原件和復印件,公安交通管理局事故認定書和交通事故損害賠償調解書,骨折的要附加陳述受傷過程;
8、如在市外就醫已辦理備案的,需帶轉院(診)申請表或醫療保險非定點醫療機構申請表,在外地長期居住的須提供居住地居委會或村委會出具的居住證明。
三、醫保報銷的條件是什麼?
1、參保並正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態)且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天,以個人身份參保繳費滿6個月)
2、病種符合「基本醫療保險住院病種目錄」
3、資料完備
可見,在各種不同情形之下醫保報銷比例都是不一樣的,但是醫保最多就是報銷90%,剩下的10%還需要由自己支付。而且,現在的醫療保險也不僅僅是只有住院治療才能報銷,有些辦理了慢性病門診的,平時的買葯以及檢查費用等都可以使用醫保報銷,但辦理慢性病門診是有一定條件限制的。
③ 杭州醫保葯店報銷比例
個人帳戶支付下列醫療費用:
一門診、急診的醫療費用;
二到定點零售葯店購葯的費用;
三基本醫療保險統籌基金起付標准以下的醫療費用;
四按照報銷比例應當由個人負擔的醫療費用。
個人帳戶不足支付部分由本人自付。
報銷比例:
⑴、門、急診報銷比例(由大額醫療互助基金支付)
起付標准(元)報銷比例(%)個人負擔比例(%)每年限額(萬元)
在職員工200050502
退休職工130070302
70周歲以上130080202
⑵、住院報銷比例(由統籌基金支付)
起付標准至3萬元3萬元至4萬元4萬元至7萬元
報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔報銷比例個人負擔報銷比例
三級醫院85%15%90%10%95%5%
二級醫院87%13%92%8%97%3%
一級醫院90%10%95%5%97%3%
註:
1、每年首次住院起付標准為1300元,之後當年的每次住院起付標准為650元;三種特殊病精神病患者360天為一個結算周期;退休人員個人支付比例為在職職工支付比例的60%;每年統籌基金最高支付限額為7萬元。
2.報銷金額封頂17萬,其中基本醫療7萬,大額補助10萬。
請到醫療手冊選定的醫院、專科醫院、社保規定的A類醫院就醫。就醫時應出示醫療藍本,並須保存醫院為你出具的收據、處方、診斷證明、葯物治療明細單,以便報銷時使用。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
④ 中葯門診醫保怎麼報銷比例
一、中葯醫保怎麼報銷比例中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。醫保卡要定點葯店買葯才能報銷,職工醫保卡可以刷醫保目錄裡面的葯品,中葯90%都是醫保甲類葯品。只有少數動物類和貴重的中葯是不能報銷的,生病所需要的普通中葯都是可以報銷的。
二、醫療帳戶(醫療保險卡)資金主要用於范圍費用
1、門診、中國診基本醫療費用;
2、住院及門診特定項目基本醫療費用應由自付部費用;
3、持醫院外配處醫保定點零售葯店配基本醫療保險用葯范圍葯或者購買基本醫療保險用葯范圍內非處葯費用夠買1500元報銷百分之5。
經過耐心的介紹,相信大家對於中葯醫保怎麼報銷比例的問題有了更加深刻的認識和理解了,其中需要大家特別注意的是,職工醫保卡可以刷醫保目錄裡面的葯品。
⑤ 中葯醫保社保可以報銷多少
法律分析:中葯發票附上處方每貼限額1元;鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。醫保卡要定點葯店買葯才能報銷,職工醫保卡可以刷醫保目錄裡面的葯品,中葯90%都是醫保甲類葯品。只有少數動物類和貴重的中葯是不能報銷的,如高麗,洋-參,海-馬等。生病所需要的普通中葯都是可以報銷的。
醫療帳戶(醫療保險卡)資金主要用於范圍費用:1、門診、中國診基本醫療費用;2、住院及門診特定項目基本醫療費用應由自付部費用;3、持醫院外配處醫保定點零售葯店配基本醫療保險用葯范圍葯或者購買基本醫療保險用葯范圍內非處葯費用夠買1500元報銷百分之5。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
⑥ 杭州買中葯醫保報銷比例
百分之70。杭州買中葯醫保報銷比例是百分之70,每個人消費不同,報銷比例不同。杭州,簡稱「杭」,是浙江省省會、副省級市、杭州都市圈核心城市,國務院批復確定的浙江省省會和全省經濟、文化、科教中心,長江三角洲中心城市之一。
⑦ 杭州市農保報銷比例
農保報銷比例及范圍如下:
一、門診補償:
1、村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方葯費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方葯費限額50元。
2、鎮衛生院就診報銷40%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額100元。
3、二級醫院就診報銷30%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
4、三級醫院就診報銷20%,每次就診各項檢查費及手術費限額50元,處方葯費限額200元。
5、中葯發票附上處方每貼限額1元。
6、鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。
二、住院報銷范圍:
1、葯費:
心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元
2、手術費(參照國家標准,超過1000元的按1000元報銷)。
60周歲以上老人在興塔鎮衛生院住院,治療費和護理費每天補償10元,限額200元。
三、大病補償
1、鎮風險基金補償:
凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償,即5001-10000元補償65%,10001-18000元補償70%。鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。
擴展閱讀:【保險】怎麼買,哪個好,手把手教你避開保險的這些"坑"
⑧ 我是杭州在校大學生,想問一下關於杭州大學生的醫保報銷,我要喝中葯,中葯能不能報銷,報銷比例是多少
現在的醫保報銷制度,中成葯能報銷一部分
自己買中葯煮湯劑的,一般不能報銷
有很多病人因為葯物報消問題,都選擇西葯或中成葯治療.
這就是醫療體制不適合中醫發展的地方.
但現在有些地方相繼出台進一步完善中醫葯醫療保險的政策,從多個方面加大對中醫葯報銷的扶持。具體情況你要到當地醫保部門去咨詢.各地政策並不相同的.