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杭州單位醫保欠費多久

發布時間: 2024-11-22 05:18:40

㈠ 杭州醫保斷交後重新繳納要多久才能用

杭州規定,醫保中斷交費3個月,必須再次參保滿半年以後才能享受報銷待遇,但是原來的交費時間不會作廢 。若中斷後 ,前後連續參保都不到六個月的,就不符合醫保報銷條件了,但是可以進行補繳,以符合報銷條件。即補繳以後,則可以繼續使用醫保。根據《勞動和社會保障部關於印發城鎮職工基本醫療保險業務管理規定的通知》第二項第五點規定,對欠繳基本醫療保險費的單位(或個人),從次月起暫停其享受社會統籌基金支付的待遇;欠繳期內暫停記載個人帳戶資金,不計算參保人員繳費年限,等補齊欠費和滯納金後,方可恢復其待遇享受資格,補記個人帳戶。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》 第二十七條
參加職工基本醫療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費達到國家規定年限的,退休後不再繳納基本醫療保險費,按照國家規定享受基本醫療保險待遇;未達到國家規定年限的,可以繳費至國家規定年限。
《中華人民共和國社會保險法釋義(十二)》城鎮基本醫療保險之間的轉移接續
(1)城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業,新就業地有接收單位的,由單位按照《社會保險登記管理暫行辦法》(勞動和社會保障部令第1號)的規定辦理登記手續,參加新就業地城鎮職工基本醫療保險;
無接收單位的,個人應在中止原基本醫療保險關系後的3個月內到新就業地社會(醫療)保險經辦機構辦理登記手續,按當地規定參加城鎮職工基本醫療保險或城鎮居民基本醫療保險。
(2)城鎮基本醫療保險參保人員跨統籌地區流動就業並參加新就業地城鎮基本醫療保險的,由新就業地社會(醫療)保險經辦機構通知原就業地社會(醫療)保險經辦機構辦理轉移手續,不再享受原就業地城鎮基本醫療保險待遇。

㈡ 杭州醫保 一個月 可以報銷

醫保欠費了一個月不能住院報銷。
凡參加城鎮職工醫保的參保人,比如在職職工、靈活就業人員、農民工,如果醫保卡出現欠費,補費後需要等待1個月醫保卡才能正常使用。不過,醫保卡個人賬戶里的錢依然可以正常使用。
如果是企業因欠費等原因造成職工不能享受醫保待遇,則由企業承擔責任。
繳費期內續繳醫保費,等待期從次年1月算起;
居民在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月;
城鎮居民醫療保險等待期的演算法與參保人補費的時間有關。比如,參保人在醫保繳費期,即9~12月續繳保險費,等待期為次年1月~3月,從4月1日起享受待遇。如果參保人在非繳費期補繳保險費,等待期從繳費的次月算起,等待3個月。
職工在參保兩個月後,就可以得到一張醫療保險卡。職工在定點醫院就醫的時出示醫保卡證明參保身份和掛號,個人不需要先支付再報銷,直接便可由醫保和醫院結算該醫保報銷的部分,只有在結帳的時候,自付的部分由自己用醫保卡余額或者現金支付。
報銷比例:
住院費直接由醫院和醫保中心結帳,投保人只需付個人應負擔部分(但是如果公司欠費等原因需要首先自費)。門診是1800以上,住院是1300以上可以報銷,看花錢的多少按比例給報。
一、醫保起付線1800是在職門急診,一年累計超過1800以上部分,社保報銷50%。
示例:一年中,疾病門急診及定點葯店購葯共花了5000元,社保報銷(5000-1800)*50%=1600元,自費:3400元。
二、住院和門急診的政策是不同的。住院每次結算,基本醫療報銷的個人就不用付了。譬如5萬,個人應自負1萬,則個人只掏1萬的錢,醫院與社保中心結算剩餘4萬元。
但是個人自負部分還是多,醫保的大額互助還可以報銷。也就是說每次住院個人自負超過1300的(第二次以後的起付線變為650了),還可以把票據拿到單位,由單位再次申報。這次就是超過1300/650以上部分按照分段比例報銷了。

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㈢ 杭州醫保斷交後重新繳納要多久才能用

法律主觀:

如果醫保斷交不超過三個月,則在勞動者重團納新繳納的下個月起就可以使用。如果斷交超過三個月的,在連續繳費滿6個月後勞動者可重新享受統籌基金支付待遇。如果醫保斷交超過六個月檔或並的,勞動者在連續繳費滿1年後才能重新享受醫保待遇。

法律客觀:

《 社會保險法 》 第三十二條 個人跨統籌地區就業的,其基本 醫療保險行跡 關系隨本人轉移,繳費年限累計計算。