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杭州門診醫保怎麼報銷

發布時間: 2022-01-20 15:17:21

㈠ 杭州醫保門診可以用嗎

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

1、如何使用證歷本才能享受醫保待遇?
在杭州市參加基本醫療保險後,憑本人的證歷本、市民卡(非杭州地區戶口為社保卡)到杭州市醫保定點的醫院葯店看病買葯,進醫保系統自動結算。
2、證歷本遺失如何補辦?
證歷本遺失後,帶本人身份證和一張一寸近照,到杭州市醫保中心(中河中路248號)申請補辦,立等可取。
3、參加杭州市基本醫療保險後何時才能享受醫保待遇?
從參加杭州市基本醫療保險的次月開始享受醫保待遇,本地戶口的人員需連續繳納。所有人員補繳時間不能超過三個月,否則視為中斷參保,需連續繳納六個月後才能享受醫保待遇。
4、如何查詢醫保的個人賬戶?
醫保的個人賬戶由醫保中心在年初一次性打入,到年底進行結算,多退少補。本人可以撥打12333查詢個人賬戶的余額等情況。
5、非杭州戶口的人員離職後醫保的個人賬戶可以支取嗎?
非杭州戶口的人員離職後,醫保的個人賬戶不可以支取,只能辦理轉移。
6、長期異地工作的參保人員在工作地發生的醫葯費能報銷嗎?
在外地工作三個月以上的,應辦理醫保的駐外登記。在駐外城市的醫保定點醫院看病買葯,先自費再拿回杭州報銷。其享受的醫保待遇和杭州的相同。
7、未辦理醫保的駐外登記,在外地產生的醫葯費能報銷嗎?
參保人員臨時外出期間在當地的醫保定點醫院產生的醫葯費可以報銷。但是,根據急診與否、所在城市的級別,先由個人自理10%-20%之後再進行醫保結算。
8、醫保的起付標準是多少?
在一個結算年度內,在職職工的門診起付標准為1000元。一次住院起付標准:(1)三級醫院為800元;(2)二級醫院為600元;(3)其他社區醫院等為300元。

㈡ 杭州醫保看病怎麼報銷

你還沒有在職單位現在肯定是無法使用的,要有杭州市城鎮職工病歷本的才可使用,再說報銷也是在你交了醫療保險費之後,每年好像有300快會在年初打你醫保卡上,然後這個錢用完了,你自費看病花費1000以上才能給你報銷百分之多少,這事後話了。
滿意請採納。

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㈢ 杭州醫保門診怎麼報銷

醫保是國家制定的一項保障職工權益的一項政策,對於有交醫保的人們應該多加了解。醫保報銷范圍有哪些呢?以下是小編為大家精心整理的最新杭州職工醫保報銷條件,杭州醫保報銷材料及流程希望對大家有所幫助!
關於2016杭州市醫療保險報銷,從保障人群來看,新《辦法》實施後將覆蓋職工(退休人員)、城鄉居民(大學生、少兒、老年人)等全部人群,實現了人人享有醫保的目標。目前,從三級醫療機構到社區服務中心,杭州全市醫保定點機構有2000多家,參保人員就醫與購葯更加便捷。
2016杭州市醫保報銷比例是多少?最新杭州醫保報銷范圍包括哪些?住院起付標准以上至2萬元(含),在三級醫療機構發生的,退休前76%;在二級醫療機構發生的,退休前80%;在其他醫療機構發生的,退休前84%;在社區衛生服務機構發生的,退休前86%。2萬元以上至4萬元(含),在三級醫療機構發生的,退休前82%;在二級醫療機構發生的,退休前85%;在其他醫療機構發生的,退休前88%;在社區衛生服務機構發生的,退休前90%。4萬元以上至18萬元(含),在三級醫療機構發生的,退休前88%;在二級醫療機構發生的,退休前90%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的,退休前92%。18萬元以上,由重大疾病醫療補助資金和個人共同承擔,其中重大疾病醫療補助資金承擔的比例為:三級醫療機構88%;二級醫療機構90%;其他醫療機構和社區衛生服務機構92%。
2016年杭州市醫保報銷標准,醫保報銷新政策
報銷比例
門診待遇:
在一個結算年度內,基本醫療保險參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費,先由個人賬戶當年資金支付,個人賬戶當年資金不足支付的,由個人承擔一個門診起付標准1000元。門診起付標准以上部分醫療費,個人承擔比例為:在三級醫療機構發生的承擔24%;在二級醫療機構發生的承擔20%;在其他醫療機構發生的承擔16%;在社區衛生服務機構發生的承擔14%。
住院待遇:
1、承擔一個住院起付標准,具體為:三級及相應醫療機構(以下簡稱三級醫療機構)800元,二級及相應醫療機構(以下簡稱二級醫療機構)600元,其他醫療機構及社區衛生服務機構300元。
2、統籌基金承擔的比例為:
住院起付標准以上至2萬元(含),在三級醫療機構發生的,退休前76%;在二級醫療機構發生的,退休前80%;在其他醫療機構發生的,退休前84%;在社區衛生服務機構發生的,退休前86%。
2萬元以上至4萬元(含),在三級醫療機構發生的,退休前82%;在二級醫療機構發生的,退休前85%;在其他醫療機構發生的,退休前88%;在社區衛生服務機構發生的,退休前90%。
4萬元以上至18萬元(含),在三級醫療機構發生的,退休前88%;在二級醫療機構發生的,退休前90%;在其他醫療機構和社區衛生服務機構發生的,退休前92%。
18萬元以上,由重大疾病醫療補助資金和個人共同承擔,其中重大疾病醫療補助資金承擔的比例為:三級醫療機構88%;二級醫療機構90%;其他醫療機構和社區衛生服務機構92%。
杭州醫保報銷比例
溫馨提示:如有疑問,您也可以撥打勞動保障咨詢服務專線12333轉1-市勞動保障咨詢服務專線人工服務(周一至周五8:45—12:00,13:30-17:00,節假日除外)進行咨詢。
報銷范圍
(一)國家、省規定的基本醫療保險葯品目錄所列的西葯、中成葯和中葯飲片費用。
(二)國家、省規定的基本醫療保險診療項目所列的費用。
(三)國家、省和本市規定的基本醫療保險醫療服務設施標准所列的費用。
(四)按規定列入基本醫療保險報銷范圍的定點醫療機構自製制劑的費用。
(五)因急診在本市非定點醫療機構或本市以外的非營利性醫療機構就醫發生的符合基本醫療保險報銷范圍的醫療費用。

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㈣ 杭州醫保 怎麼報銷

可以申請報銷,但是必須要在醫保指定的醫療機構中才可以申請報銷,
定點醫療機構於每月10日前,將上月出院患者的費用結算單、住院結算單及有關資料報醫療保險經辦機構,醫療保險經辦機構審核後,作為每月預撥及年終決算的依據;
醫療保險經辦機構每月預撥上月的住院及特殊病種門診治療的統籌費用;
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
急診結算程序:參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。

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㈤ 杭州門診醫保報銷嗎

首先,你要在杭州的醫院開一張證明:證明上註明你是轉院的(這個是必須的,轉院證明)。就算你不是轉院的也需要這么份東西,你可以找熟一點醫院幫你開這么一個證明。
其次,你要去杭州社保中心登記:註明你要轉到異地的哪一家醫院就診(只能是一家醫院),所以你要先找到一家你想去的醫院,然後在杭州開證明、登記
然後你在外地看病,自費,看好了來杭州報銷就是了。
我朋友上個月也生病了,不在杭州看要去上海看,社保就要求我朋友一定要這么辦的。
沒辦法,他只能找了認識的人開了杭州醫院的證明,然後去社保報了上海具體的一家醫院,他想報兩家,可能要選擇一下,社保說不行,要不換,要不就一家。

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㈥ 杭州市醫保怎麼報銷

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1、在當事人是在用人單位參保職工社保的前提下,報銷時應到指定的職工服務中心結報點辦理補助手續;
2、由各級職工服務中心核准後將保障金打入申請人的社保卡,互助周期內應享受的保障待遇,最遲申請補助時間為次年3月31日,逾期則不再受理;
3、申請職工醫療互助保障金需對應提供以下資料:
(一)《杭州市在職職工醫療互助保障金申請表》;
(二)申請「住院和規定病種門診自負醫療費補助」的,需提供杭州市醫保定點醫療機構或醫保部門出具的住院和規定病種門診收費收據、結算單原件及復印件;
(三)申請「重大疾病及住院生活補助」和「女職工特殊疾病補助」的,需提供首次診斷病歷本和二級以上醫院出具的出院小結、病理報告原件及復印件;
(四)本人及經辦人身份證原件和復印件;
(五)特殊情況需要提供的其它證明材料。
4、以上參考資料來源及更多內容:《杭州市在職職工醫療互助保障辦法》(杭總工辦〔2015〕43號)

㈦ 杭州市的在職職工醫保,門診看病多少才能報銷,是不是累計自費超過一千,之後的就能報

在職人員可在杭州市區定點醫療機構和定點零售葯店范圍內選擇就醫、購葯。在
一個結算年度內,
在職職工符合基本醫療保險開支范圍的門診醫療費,
先由其個人賬戶當年
資金支付,不足支付時,由個人承擔
1000
元的門診醫療費起付標准,超過起付標准以上部
分的醫療費由在職門診統籌基金和個人分別承擔。

個人承擔的比例一般為:在三級及相應醫療機構就診的,個人承擔比例為
24%
;在二
級及相應醫療機構就診的,個人承擔比例為
20%
;在其他醫療機構就診的,個人承擔比例

16%
,其中在社區衛生服務機構就診的,個人承擔比例為
14%

㈧ 杭州市醫保門診報銷比例是多少

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

報銷內容:在一個結算年度內,參保人員發生的符合醫保開支范圍的普通門診醫療費按以下規定辦理:1、先由個人承擔一個門診起付標准,具體為300元。2、門診起付標准以上部分醫療費,統籌基金承擔的比例為:在三級醫療機構發生的,基金承擔40%;在二級醫療機構發生的,基金承擔50%;在其他醫療機構或社區衛生服務機構發生的,基金承擔70%。
繳費標准:少年兒童每人繳納200元,政府補貼每人300元。其中持有效期內《杭州市困難家庭救助證》、《杭州市殘疾人基本生活保障證》或二級及以上《中華人民共和國殘疾人證》的少年兒童免繳。
報銷比例已經上面說了。反正一句話,打出來的發票上(起付標准累計)到300元了,就就按照比例報銷。後期去社區醫院報銷的多一點。