⑴ 杭州醫保怎麼報銷
法律分析:1、領取並填寫《杭州市基本醫療保險醫療費撥付申請單》,其中單位參保的須加蓋單位公章;
2、持辦理材料至市醫保經辦窗口辦理;
3、報銷款支付。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
⑵ 杭州市醫保到哪報銷
咨詢記錄 · 回答於2021-12-16
⑶ 杭州醫保報銷是怎麼報銷的
杭州醫保報銷條件
基本醫療保險參保人員醫療費用零星報銷申請條件
統籌區基本醫療保險參保人員有下列情形之一發生的醫療費用:
1、統籌區醫療機構因急診未刷社會保障卡結算而由個人墊付的醫療費用;
2、臨時外出期間在當地醫療機構發生的急診費用;
3、統籌區參保人員在統籌區外學習、工作或居住期間,在異地醫保定點醫療機構發生的個人墊付費用;
4、辦理轉外就醫備案的統籌區基本醫療保險參保人員在轉外地的跨省異地定點醫療機構就醫發生的個人墊付費用。
報銷范圍
醫保能夠報銷哪些,主要看醫保目錄。醫保目錄包括醫保葯品目錄、診療項目目錄和醫療服務設施范圍目錄。
1.醫保葯品目錄:分為甲類和乙類。甲類目錄里的葯品可以全額納入報銷范圍,之後按規定比例報銷;乙類目錄里的葯品需要個人自付一定比例,剩下的部分納入報銷范圍,再按規定比例報銷。
2.診療項目目錄:臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。
3.醫療服務設施目錄:定點醫療機構提供的,在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務設施。
一般情況下,醫保費用的報銷遵循這幾條規則,只要在這些規則的范圍內的醫療費用都是可以報銷的:正常享受待遇期內(醫保沒斷繳);在定點醫療機構就醫;符合「三個目錄」范圍;在起付線以上和封頂線之內。
而相對的,在規則外的費用就不可以報銷。
下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。申請人不得以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金待遇。
報銷比例
職工醫保門診報銷
職工醫保住院報銷
報銷流程:1、領取並填寫《杭州市基本醫療保險醫療費撥付申請單》,其中單位參保的須加蓋單位公章。2、持辦理材料至市醫保經辦機構窗口辦理。3、報銷款支付:①「現金支付」方式:憑經審核列印並由領導簽字的結算單和本人身份證(或市民卡),至財務窗口領取報銷款。②「單位轉賬」方式:通過財務轉賬將報銷款撥付至所在單位。
報銷材料:
1、《杭州市基本醫療保險醫療費撥付申請單》2、《杭州市基本醫療保險轉外、急診登記表》3、身份證(或市民卡)4、就診病歷5、醫療費收據原件6、費用明細清單(包括治療、檢查費用明細,西葯及中成葯單價和數量,中草葯處方等)7、出院小結、醫療機構等級證明等其他審核所需的相關資料。
⑷ 如何在杭州醫保報銷
杭州市社保報銷辦理程序與要求:
1、急診門診醫療費用結算:
(1)由單位建立個人帳戶的參保人員,發生的急診門診醫療費用回本單位按規定辦理報銷。
(2)由醫保經辦機構統一建立和管理個人帳戶的國家機關、事業單位、社會團體的參保人員,發生的急診醫療費,先墊付現金後,持蓋有醫院證明章的報銷憑據和病歷到所屬市、區醫保經辦機構報銷。
(3)協繳、靈活就業人員發生的急診門診醫療費用,有個人帳戶的先從其個人帳戶中支出,其他由個人自負。
(4)參加門診統籌的退休人員在約定醫院按規定報銷。
2、住院醫療費用結算:
參保人員在定點醫療機構中發生的符合基本醫療保險規定的住院費用中由統籌支付部分,由其住院醫療費實施記帳。其他費用由個人自負。
3、規定病種門診醫療費用結算:
已領取規定病種門診專用病歷並選擇墊付結算方式(即選擇兩家定點醫療機構作為規定病種特約定點醫療機構)的參保人員當年發生的規定病種門診醫療費,先由參保人員和參保單位墊付,於次年1月向醫保經辦機構申請撥付,當年6月底前超過1萬元的可在7月份預結算一次。參保人員當年發生的醫療費,於次年1月底前,由參保人員所在單位(其中協繳、靈活就業人員由個人),按要求填寫《杭州市城鎮基本醫療保險費用撥付申請單》(一式兩份,須有單位公章,靈活就業、協繳人員除外),並附全部規定病種門診醫療費收據原件、醫療費用明細清單和專用病歷及相關資料(如中草葯處方存根、轉院證明、使用控制葯所需的化驗及檢查依據、特殊檢查審批單等),送醫保經辦機構審核後,按規定報銷。規定病種患者死亡後,可即時申撥。
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⑸ 杭州醫保局地址在哪裡
對於杭州市參加醫療保險的市民來說,當網上查詢和電話查詢都不起作用或者查不到自己需要的信息時,就只能到窗口去咨詢。因此,記住杭州醫保局地址就顯得很有必要了。下面為大傢具體介紹一下杭州市各個醫保機構的地址。對於醫保報銷的攻略,我剛好整理了相關內容,希望對你有幫助:2020年全國社保醫保申辦報銷流程!
杭州市社會保險管理服務局
地址:杭州市清吟街123號
杭州市醫療保險管理服務局
地址:杭州市中河中路242號
杭州住房公積金管理中心
地址:杭州市延安路126號耀江廣廈A座三樓
杭州市人力資源和社會保障局
地址:杭州市天目山路135號玉泉大廈
杭州經濟技術開發區人事勞動社會保障局
地址:杭州市經濟技術開發區銀都商廈裙樓3樓
保哥提示:杭州醫保局地址有很多,主要是杭州市清吟街123號。還有杭州市中河中路242號、杭州市延安路126號耀江廣廈A座三樓、杭州市天目山路135號玉泉大廈、杭州市經濟技術開發區銀都商廈裙樓3樓等。