『壹』 上海醫保個人賬戶用完了怎麼辦
摘要 您好,當年賬戶資金用完後,需個人承擔門急診自費段1500元,超出部分,若在一級醫院就醫由附加基金支付65%,在二級醫院就醫由附加基金支付60%,三級醫院就醫由附加基金支付50%,其餘部分個人自費。
『貳』 上海醫保卡的錢用完了
上海醫保城保個人賬戶分為兩部分,當年賬戶和歷年賬戶。
當年賬戶,可以支付門急診費用(門診和急診一樣)。打個比方,你當年賬戶有1000元,你門急診就醫,1000元以內的,從當年賬戶內扣除,不需要個人付現金。
歷年賬戶,可以支付門急診和住院需要你個人支付部分,包括自負段和共付段內。打個比方,你去看門急診的時候,當年賬戶內的1000元已經全部用完了,你歷年賬戶還有500元,那麼,這個500元,可以抵充你門急診的1500元起付線。即,在這個1500的門急診自負段內,你先用歷年賬戶支付500元,再用現金支付1000元,然後,1500以上的部分就可以按照比例支付了。
自負段和共付段的問題。
在職職工門急診和住院的自負段各是1500。門急診的自負段是指當年賬戶用完後,你需要個人百分百承擔1500,1500之後的費用再根據相應的比例打折。
住院的自負段,在職職工如果發生住院,前面的1500需要先自己承擔,1500之後的費用,扣除自費和分類自負,個人承擔15%,醫保承擔85%。
共付段是1500之後個人和醫保共同承擔的費用了。
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『叄』 上海醫保卡里的錢用完了怎麼辦
一般的醫院都是可以用醫保卡的,你先掛號,掛號的時候就要求出示醫保卡,你給工作人員,然後他會刷卡,讓你付相應的掛號費,掛號費要看醫院等級的,一級醫院好像自己不承擔費用直接卡里扣除的,如果卡里「當年賬戶」有錢,那麼就是直接用裡面的錢,用光了就是自己承擔了,當然如果配的葯不屬於醫保范圍,那麼就必須自己承擔所有葯費。
報銷問題的話,如果是在職職工,卡里的錢用完之後,要自己承擔1500元,之後享受50%的待遇。「歷年賬戶」里的錢是住院的時候扣的,所以如果歷年賬戶里有錢當年賬戶里沒錢,看病的時候不會動用歷年賬戶的錢,當年賬戶錢用完了就必須自己付,直到滿1500元為止
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『肆』 上海醫保卡里的錢用完了要自費多少才能重新報銷能報銷多少
咨詢記錄 · 回答於2021-11-14
『伍』 上海社保卡里的錢用完了,然後看病超過1500元自付以後可以報銷,這個報銷是自己跑去發票報銷還是自己扣的
鎮保的門診只能使用賬戶資金,醫保卡的錢用完了,就是自費了,不能報銷。如果住院的話,首先要自己支付起付線(同一個醫保年度里,第一次住院是1168元,以後每次是584),然後報銷80%,超過28萬以上的金額,報銷20%不知你繳納的是五險一金還是三金,待遇是不同的。你可以耐心看一下下面的詳細說明。
【一】繳納五險一金的如下:
門診:在職職工一年內門急診就醫所發生的符合本市城鎮職工基本醫療保險規定的費用,由其個人醫療帳戶當年計入資金支付, 不足部分由個人支付至門急診自負段標准,標准為1500元,超過部分由附加基金按一定比例支付, 即:在一、二、三級醫療機構門急診的,分別由附加基金支付65%、60%、50%。
門診大病:職工在進行重症尿毒症透析、惡性腫瘤化學治療和放射治療所發生的醫療費用, 由統籌基金支付85%。其餘部分由其個人醫療帳戶歷年結余資金支付,不足部分由職工自負。
住院(含急診觀察室留院觀察):在職職工一年內住院就醫所發生的符合本市城鎮職工基本醫療保險規定的費用, 設住院起付線1500元,住院起付線以上的醫療費用由統籌基金支付85%。
【二】繳納三金的如下:
門診:建立個人醫療帳戶(門診專用),可用於本市醫保定點葯店購葯和本市醫保定點醫療機構門急診就醫,用完為止。
住院:非城鎮戶籍外來從業人員住院或急診觀察室留院觀察所發生的醫療費用的支付,按《上海市城鎮職工基本醫療保險辦法》的相關規定執行。
非城鎮戶籍外來從業人員暫不享受門診大病和家庭病床醫療待遇。
家庭病床:家庭病床所發生的醫療費用,由統籌基金支付80%,其餘部分由個人醫療帳戶歷年結余資金支付,不足部分由個人自負。
『陸』 上海醫保卡余額用完
余額用完後還的繼續用卡看病,先進入個人自負段,這時看病的費用全部有個人自理,大約在1500元左右,超過1500元後再看病,根據醫院的等級不同,個人只要付10—20%左右的錢。
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『柒』 上海醫保卡裡面的錢用完,在看病還能報銷嗎到哪報銷
摘要 親您好,可以報銷的,醫保卡里的錢用完了,只要醫保沒有中斷,那就還能報銷。所謂醫保卡里的錢用完了,一般指個人賬戶的錢用完了,其主要用於支付自費費用,如普通門診、買葯等,而在進行住院等醫療費用報銷時,用的是醫保卡統籌賬戶,因此,即便個人賬戶的錢用完,也隻影響參保人自費費用的支付,但不影響統籌賬戶的報銷。
『捌』 上海醫保卡余額用完了怎麼辦
1、附加支付是指醫保按比例支付也就是幫你報銷的部分,上海醫保一般是每年四月一日注入賬戶資金。
2、地方附加支付是在你使用完當年賬戶以後,且支付滿當年自負段以後,醫保為你報銷的部分。
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『玖』 上海醫保卡當年余額用完了
上海醫保卡余額是不會清零的。每年的三月底四月初醫保局會把今(當)年的醫療費打進你個人醫療費帳戶,去(隔)年未用完的醫療費轉到你個人歷年醫療費欄目積存(累計),把隔年與當年的醫療費分開存放,這就是所謂的清零。隔年的醫療費不再在今年的醫療費帳戶出現,醫保局不會吃掉你的醫療費的,請放心。你的醫療費等用完今年數額後,接上去用歷年的積存數額。
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