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左上海病房看病人要查什麼

發布時間: 2022-09-04 16:15:59

① 護士三查八對四看一留意是什麼

三查八對(一留意):
三查:查備葯時與備葯後查,發葯、注射、處置前查,發葯、注射、處置後查。
八對:對姓名、床號、葯名、劑量、濃度、時刻、用法、葯品無效期。
一留意:留意用葯後的反響。
三查八對是臨床和護理上的一個名詞,就是要提示醫務人員在職業中仔細核對。這一制度的實行,很大水平上減少了護理過失的發作,保證了護理質量。

擴展材料
查對制度:
1、臨床科室
(1)、開醫囑、處方或停止醫治時,應查對病員姓名、性別、床號、住院號(門診號)。
(2)、執行醫囑時要停止「三查七對」。
(3)、清點葯品時和運用葯品前,要反省質量、標簽、生效期和批號,如不契合門檻,不得運用。
(4)、給葯前,留意訊問有無過敏史;運用毒、麻、肉體葯品時要經過重復核對;靜脈給葯要留意有無蛻變,瓶口有無松動,裂痕;給多種葯物時,要留意配伍忌諱。
(5)、輸血前,需經兩人查對無誤後,方可輸出;輸血時須留意察看,保證平安。
2、手術室病人查對制度
(1)、接病員時,要查對科別、床號、住院號、姓名、性別、診斷、手術稱號及部位(左右)及其標志、術前用葯等狀況。
(2)、手術人員手術前在次核對科別、住院號、姓名、性別、診斷、手術部位、麻醉辦法及用葯。
(3)、有關人員要查無菌包內滅菌目標、手術器械能否完全,各種用品類別、規格、質量能否契合門檻。
(4)、凡體腔或深部組織手術,要在縫合前由器械護士和巡迴護士嚴厲核對大紗墊、紗布、紗卷、器械數目能否與術前數目相符,核對無誤後,方可告訴手術醫師封閉手術切口,嚴防將異物脫漏體腔內。
3、葯房查對制度
(1)、配方前,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、處方日期。
(2)、配方時,查對處方的內容、葯物劑量、含量、配伍忌諱。
(3)、發葯時,實行「四查一交代」:查對葯名、規格、劑量、含量用法與處方內容能否相符;查對標簽(葯袋)與處方內容能否相符;查葯品包裝能否完好、有無蛻變、安瓿針劑有無裂痕、各種標志能否清楚、能否超越無效期;查對姓名、年齡;交代用法及留意事項。
4、輸血科查對制度
(1)、血型鑒定和穿插配血實驗,兩人職業時要「雙查雙簽」,一人職業時要重做一次。
(2)、發血時,要與取血人共同查對科別、病房、床號、住院號、姓名、性別、血型、穿插實驗後果、血瓶號、采血日期、血液質量。
(3)、發血後,受血者血液標本保存24小時,以備必要時查對。
5、檢驗科查對制度
(1)、採取標本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、年齡、反省目的。
(2)、搜集標本時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、聯號、標本數量和質量。
(3)、檢驗時,查對檢驗項目、化驗單與標本能否相符。
(4)、檢驗後,復核後果。
(5)、發報告,查對科別、病房。
6、放射(CT)科查對制度
(1)、反省時,查對科別、病房、姓名、年齡、片號、部位、目的。
(2)、醫治時,查對科別、病房、姓名、部位、要求、時刻、角度、劑量。
(3)、發報告時,查對反省項目診斷、姓名、科別、病房。
7、針灸科及理療科查對制度
(1)、各種醫治時,查對科別、病房、住院號、姓名、性別、年齡、部位、品種、劑量、時刻。
(2)、低頻醫治時,查對極性、電流量、次數。
(3)、高頻醫治時,反省體表體內有金屬異物。
(4)、針刺醫治前,反省針的數量和質量,取針時,反省針數和有無斷針。
8、供給室查對制度
(1)、預備器械包時,查對品名、數量、質量、清潔度。
(2)、發器械包時,查對稱號、消毒日期。
(3)、收器械包時,查對數量、質量、清潔處置狀況。
9、特檢科室(心電圖、腦電圖、超聲波)查對制度
(1)、反省時,查對科別、床號、住院號、姓名、性別、反省目的。
(2)、診斷時,查對姓名、編號、臨床診斷、反省後果。
(3)、發報告時,復核科別、病房、住院號、床號、姓名、性別、年齡、反省項目、後果。
其他科室應依據上述門檻肉體,制定本科室職業查對制度。
參考材料來源:

② 上海看病人有什麼特別的禁忌嗎

其實除了少數民族外,在國內看望病人的風俗差別不是非常大,幾個大的禁忌如下:
1、 時間上,不要選擇病人休息、用餐的時間。
2、 人數上,不宜過多,一般不超過4人,最好別帶小孩(小孩現場容易「失控」,哭鬧也會給病人不好的影響)。
3、 送禮時,個人建議別送鮮花,有的病人會過敏,而且鮮花謝了以後會給病人不好的聯想,送點水果、營養品都可以。
4、 另外,無論是選禮品還是見面用語,都不要犯「口忌」,禮品名稱和用語都不要涉及「死」、「病」、「刀」、「離」、「霉」、「完了」等詞語甚至同音字。相反送禮討口彩,病人會很喜歡,像現在廣告里張國立那個「看病人送初元」就是借「出院」的諧音,加上它能夠幫助傷口癒合,據說現在很受歡迎。
5、 另外在病房裡別抽煙,不要喧嘩,不要呆太久(如果病人有人陪護,探視不宜超過20分鍾)。

③ 護理查房關鍵問題

護理查房關鍵問題大全

對於護理來說,查房是最重要的護理活動。因為通過查房,可以了解病人治療護理措施的效果,以及低年資護士工作不完善的地方,了解病人沒有被發現的問題和需求,由有經驗的上級護師做出及時准確的修正和指導。護理查房也是護患溝通的高級層面,能使患者感受到更安全和更被關注的專業護理。

1、護理查房不是為了檢查

在全國的各級護理質量評價標准中,均將護理查房限定了次數,而且大多定為每月1~2次,即使是這么少的次數,很多護士長還是不能完成,或做了也沒有記錄。

作為護理查房這個最重要的護理活動,是護理單元上級護師對重患及特殊病人專科護理的把關過程,凡是重患和特殊病人都應進行護理查房,像醫生那樣,絕不是一、二次查房能解決的,不管檢查標准如何規定,護士長應將執行上級護師查房當成和質量檢查一樣重要的事情,只要有重患都要及時進行護理查房,也可以像醫生那樣每周進行一次重患的臨床查房。

2、上級護師應具有查房能力

護士工作治病救人,不是機械工人,需要上級護士對下級護士像醫生那樣把關,有經驗的護士長和有經驗的上級護師都應熟練進行護理查房,能夠發現護理缺欠,能夠指導護士工作,護理查房能力應是主管護師以上人員應具備的基本能力。

護理查房不能僅限於護士長,應發揮更多主管護師以上人員的能力,在病區把好病人護理質量關,護士長及高職稱護士應在熟練、專業的護理能力基礎上,具有護理查房能力,以查房提高病人護理質量,保證病人護理安全。

3、護理查房的核心是病人

護理查房的重心是病人,決不是責任護士,是了解責任護士的護理質量,以及為其解決問題的過程,查房中要體現以病人為中心,而不是以疾病為中心,是了解患病的人的各種不適或痛苦,我們給予的治療和護理的.效果和需要修正的地方。同時,也應了解病人治療護理過程的體驗和效果,以及需要我們進一步提供的護理服務,還有希望和需要我們下一步做的以及修正的護理服務。所以在查房中尊重病人的感受與病人的溝通是必須的。

4、查房要攜帶病歷及需要的檢查資料

上級護師應了解本病房的病人情況,在查房時,責任護士應備好病歷及相關檢查資料,在查房過程中及時准確地為上級護師提供所需要的病人資料。避免只由責任護士報告,沒有客觀資料的游擊式查房。

5、查房是解決問題不是作秀

由於護理查房目前只限於檢查要求,所以病區護士長多數是為了完成任務,還由於不常進行,在護理查房時大家都像在表演一樣,不放鬆、不自然,特別在有人參加和檢查時。

各級護士要建立護理查房是為病人和責任護士解決問題的好機會的心態,要像醫生那樣積極主動地要求上級護師查房,將護理查房作為質量管理、執行核心制度最重要的護理活動,時間久了,就會鍛煉出更專業的責任護士。

6、上級護師應清楚告知病人及責任護士查房目的

上級護師在對患者進行查房時,要告知病人及責任護士查房的形式及目的,要用人文關懷的主導思維關心和尊重病人,主動與病人溝通,各項體格檢查操作前要告知病人或溝通並取得同意,避免見病不見人,檢查不告知,查體不說話,提問題只和護士交流,或對病人進行提問等。

在查房過程或離開病人前,查房者應對病人病情進行簡單交流或健康指導,使病人對自己的病情做到心中有數,不要只對護士講解和交流,冷落病人或使病人感到迷茫。

7、責任護士的報告應按查房類型及現存問題進行

責任護士應熟悉自己的病人,特別對病人現存的問題和不適要非常熟悉,能准確精煉的按照程序報告病情,即讓查房者了解病人情況,也使病人感受到自己是在接受一位非常專業的護士的護理,通過查房中責任護士的表現,使得病人更加信任責任護士。

責任護士報告病情的順序應為:病人自然情況、病人陽性化驗和檢查項目、正在進行的每項治療、護理,病人現存的護理問題(根據查房形式可以更多),以及針對問題採取的護理措施、護理效果,以及需要上級護師協助解決的問題。

忌機械的按照書本程序,報告並沒有為這位病人實施的護理措施和護理計劃。

8、責任護士提出需要指導的問題要與病人緊密相關

護士查房是提高病人護理質量的形式和過程,也是責任護士學習和提高的過程,作為責任護士要主動提出需要改進和需要指導的問題,但問題一定是該病人護理中的難點和效果不好的問題,是病人正在存在的護理問題,不要為了提問題而提問題,不要提與病人當前護理無關的問題。

9、查體應專業,查後應總結病人的情況

查房者的查體動作一定要專業,要請醫生指導學習,避免查體的不規范和不專業,在病人面前失去威信,影響查體效果。在查體後,要將查到的陽性結果總結告知大家,使患者和責任護士了解,特殊情況例外。

10、討論的問題應和病人現存問題有直接關系

查房中的討論,應避免機械地將討論作為必須的程序,如果是正式的大查房,就要針對病人現存的護理問題和效果進行討論,以使大家深入了解該病人的有效護理方法,了解為什麼這樣效果會好,即使討論理論問題,也一定是病人實際和問題,而不要討論很多與病人沒有關系的理論,浪費時間,將業務查房當成了業務學習。

如果其他護士提出問題,也應是與病人有直接關系的問題,忌與病人無關的理論學習。

11、適時結束,避免時間過長

護理查房的時間,臨床查房可以為10~20分鍾,個案查房也要在30~40分鍾內,特殊病例討論除外。查房者要掌控查房程序與時間,即要將問題討論清楚,又要抓緊時間,在有限的時間里進行有效的查房。

責任護士的報告也要精練准確,報告事件不要超過5分鍾,護理查體也要抓緊,如果生命體征剛剛測過,可以不再測量。

12、查房者提出的前沿信息及指導是查房的關鍵

查房者對病人護理措施進行修正指導,對重患查房時要介紹前沿信息和護理方法,對患者的健康指導交流是護理查房的三大要素,具有查房能力和資格的護師應努力專研業務,積極學習收集、研究最新指示和總結護理經驗,對下級護士起到導師的作用,對病人起到專家的效果。

13、查房記錄簡化,指導意見是關鍵

經常見到護理查房記錄將責任護士的陳訴全文記錄,有的甚至當時不記,過後由護士編寫或照本抄寫,記錄了很多病人的護理過程和理論,既無意義又浪費很多時間,而且明顯是編寫的。

護理查房記錄,可以記錄病人存在的護理問題、責任護士提出的需解決的問題,更重要的是要記錄查房者對責任護士的指導,和對病人護理需要修正和採取的新措施,還有記錄查房者對該病人護理的前沿信息和知識,記錄不需要過多篇幅,而在於記錄中的重要信息資料,像醫生記錄那樣,是指需要下級護士修正和採取的新護理措施。

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④ 在手術室接病人時要查對什麼項目

1.根據病人手術時間核對病室、床位、病人姓名後,提前30分鍾或1小時將病人接到指定手術間。
2.檢查術前准備是否完善,如:術前用葯、禁食、合血、出凝血時間、HbsAg、記賬單、灌腸、插胃管、導尿管、照片、更換衣服、家屬簽字等,並注意不帶貴重物品入室。無導尿管病人應囑病人排尿。
3.檢查手術所需用物是否准備好,如:病歷、合血單、記賬單、輸液筒、開關夾、胸腹帶、特殊用葯、X光片等,並帶人手術室。
4.接台手術,提前30分鍾電話通知有關病室作準備。醫師在病室等候,待病人接人手術室後,醫師隨即進人手術室。
5.手術結束後,將病人隨同病房帶來的一切用物送回病房,並與病室接班護士當面交清。由術者、麻醉醫師、手術室護士、工人一起護送病人,以防回病房途中發生意外,包括局麻病人。
6.接送病人時注意病人安全。尤其是特殊病人,如:左房粘液瘤、神志不清、腦危象、嚴重外傷、休克等隨時有病情變化的病人應有一名醫師陪同護送至手術室,以保證病人安全。
7.若病室術前准備不完善,手術室可拒絕接病人,待完善術前准備後由病房護送至手術室。
8.每天早上7:15開始接病人,請各病房在上午7時以前做好術前准備。

⑤ 現在住院要做什麼樣的全面檢查

住院病人需要落實常規檢查項目,住院病人檢驗常規項目:
1、血常規;
2、尿常規;
3、便常規;
4、肝功能;
5、腎功能;
6、血糖;
7、乙肝、丙肝;
8、HIV、梅毒抗體(住院手術、輸血、做胃腸鏡檢查的病人必查, 普通住院病人、門診手術、門診做胃腸鏡的病人第8項酌情檢查);
9、其他常規檢查項目: 心電圖、胸透;
10、外傷病人常規項目:根據病情需要選擇 CT、B 超、X 線攝片等檢查,檢 查要全面不能遺漏,對檢查有陽性結果的要定期復查。

⑥ 現在去上海六院看病要查核酸嗎

至2020年7月,去醫院不要進行核酸檢測。
上海市衛健委4月22日發布消息稱,為支持企事業單位和學校復工復產復學,滿足社會需求,本市單位或個人可按照自願自費原則,在相關檢測機構預約開展新冠病毒核酸檢測,浦東有七家醫院接受預約,分別為東方醫院,第七人民醫院,公利醫院,浦東醫院,浦東新區人民醫院,周浦醫院及浦南醫院。
(6)左上海病房看病人要查什麼擴展閱讀:
核酸檢測注意事項:
為避免出現嘔吐情況,采樣前2小時請勿進食。
為避免影響檢測結果,采樣前30分鍾請勿吸煙、喝酒和嚼口香糖。
為減低到院交叉感染風險,所有到院檢測者需戴口罩和准備一個備用口罩。
所有等候檢測人員一定要保持1米以上距離,避免交談。
采樣、取報告時需攜帶患者身份證及收據,人證合一。
參考資料來源:網路-核酸檢測法
參考資料來源:人民網-記者在滬體驗核酸檢測:費用240元,兩種采樣法,8小
至2020年8月,去醫院不用進行核酸檢測。
上海衛健委4公布5月22日,消除速率,對之說,支持企事業單位和學校回到工作和生產恢復教育滿足社會的需要,市政單位和個人可以按照自願的原則自費在相關測試機構預約進行冠狀病毒核酸檢測,在浦東新區,東方醫院,第七人民醫院,公立醫院,浦東醫院,浦東新區人民醫院,周浦醫院和普那醫院有7家醫院接受預約。

核酸檢測的物質是病毒的核酸。核酸檢測是查找患者的呼吸道標本、血液或糞便中是否存在外來入侵的病毒的核酸,來確定是否被新冠病毒感染。因此一旦檢測為核酸「陽性」,即可證明患者體內有病毒存在。

⑦ 病人住院期間是否可以查病歷

要是患者本人的話,應該是可以查看病歷的(其他人包括家屬都須有患者本人的授權書才可以)。一般來講,患者可以查看的病歷包括檢查化驗單、診斷書、醫囑、入出院記錄等(就是常說的客觀病歷),病程記錄一般不在包括內(常說的主觀病歷)。不過為了在架病歷的管理,醫院一般都是要等出院病歷歸檔以後才能讓患者復印查看的。

⑧ 去新橋醫院住院部看病人需要去做核酸檢測嗎

現在去住院還是需要做核酸檢測的,核酸檢測現在已經進入了醫保是免費的

⑨ icu病房對腦血栓的病人每天例行檢查哪些項

化驗上:血常規、凝血象、生化綜合。必要的時候還得查血脂、降鈣素原等。
查體:血壓、心率、體溫、意識、肢體的活動、肌力、皮膚有無壓瘡等等。
影像方面得看疾病發展程度,平穩的話不用天天查,根據神經內科醫生意見復查。
其他還得看有沒有合並別的疾病,比如吸入性肺炎,得查痰液的培養及塗片。肢體活動障礙的,還得查看肢體有無水腫,是不是出現靜脈血栓了。

⑩ 護理中業務查房需要哪些內容

業務查房

1、分析討論重危病人、典型、疑難、死亡病例的護理。

2、查基礎護理、專科護理落實情況。

3、結合病例學習國內外護理新動態、新業務、新技術。

要求

1、護理部組織每季全員業務查房一次。

2、科護士長或病區護士長組織業務查房,一年10次。

3、科、病區護士長參加醫生查房每月1-2次。

4、查房前預先告知有關人員查房的內容、目的,做好查房記錄,保存資料。

查房方法與內容

查房前 2 ~ 3 天,查房主持人( 科室護士長或護理部主任) 將所要查房的病歷告之病房內的帶教老師及全體護生,並指定護生報告病例,使她們在查房前熟悉患者病史、治療及護理過程,閱讀與所查房疾病有關的書籍、資料。

指定護生簡要報告病歷,內容包括患者的一般情況、入院時間、主訴、診斷、治療及護理經過等。然後,帶教老師對患者進行體格檢查,包括生命體征、眼瞼、口唇、皮膚、黏膜、四肢、關節等情況,重點查看專科情況。帶教老師邊查邊向護生講解要領及陽性體征的意義。