Ⅰ 上海市申請工傷認定材料及程序
上海市申請工傷認定材料及程序
辦理機構： 用人單位工商注冊地的區(縣)人力資源和社會保障局
辦事依據：
1、工傷保險條例(中華人民共和國國務院令第375號);
2、上海市工傷保險實施辦法(上海市人民政府令第29號)。
申辦條件：
本市行政區域內的企業、事業單位、國家機關、社會團體和民辦非企業單位、有僱工的個體工商戶、非正規就業勞動組織(以下統稱用人單位)中，因工作遭受事故傷害或者患職業病的從業人員。
用人單位應當自從業人員發生事故傷害或者被診斷、鑒定為職業病之日起30日內申請;
用人單位未在上述規定的時間內提出工傷認定申請的，從業人員或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起1年內申請。
申請材料：
1、填寫完整的工傷認定申請表(申請表在受理機構領取或上海市人力資源社會保障局網下載);
2、傷亡人員與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的`證明材料的原件和復印件;
3、 初次的醫療診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)的原件和復印件;
4、根據不同傷害情形，另需分別提供：
(1)屬於履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門或者人民法院出具的證明材料;
(2)屬於因工外出期間由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，提交用人單位出具的因工外出證明材料;其中發生事故下落不明的還需提交相關部門出具的下落不明證明材料;
(3)屬於機動車事故的，提交公安部門出具的事故責任結論證明材料;
(4)屬於從事搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交相關部門出具的證明材料;
(5)屬於因戰、因公負傷致殘的復員轉業軍人舊傷復發的，提交革命傷殘軍人證及本市工傷保險定點醫療機構出具的舊傷復發診斷證明材料;
(6)委託他人申請的，應當同時提交被委託人的身份證明;
(7)區縣人力資源和社會保障局要求提交的其他證明材料。
辦事程序：
1、工傷認定申請人在規定時限內提出工傷認定申請，並且提供的申請材料完整的，區(縣)人力資源社會保障局應當自收到工傷認定申請之日起10個工作日內發出受理通知書。不符合受理條件的，區(縣)人力資源社會保障局不予受理，並書面告知工傷認定申請人。
2、工傷認定申請材料不完整的，區(縣)人力資源社會保障局應當自收到工傷認定申請之日起10個工作日內，一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。工傷認定申請人在30日內按照要求補正材料的，區(縣)人力資源社會保障局應當受理。
辦理期限：
工傷認定決定自受理申請之日起60日內作出，並在10個工作日內將工傷認定決定送達申請工傷認定的從業人員或者其直系親屬和該從業人員所在單位。
收費標准： 不收費
;Ⅱ 請問有關上海工傷保險的理賠流程和鑒定資料是怎麼樣的 各位有沒有上海工傷事故的一些案例，謝謝。
工傷、職業病勞動能力鑒定
◆辦理機構
1．工傷鑒定申請向用人單位所在區、縣勞動能力鑒定委員會提出；
2．職業病鑒定申請向市勞動能力鑒定中心提出。
◆辦理依據
1．《上海市工傷保險實施辦法》 (上海市人民政府令第29號)
2．《上海市勞動能力鑒定辦法》 [滬勞保福發（2001）34號]
3．《勞動能力鑒定 職工工傷與職業病致殘等級》 (GB/T16180－2006)
◆申辦條件
1．從業人員發生事故傷害或診斷為職業病，經勞動行政部門認定為工傷。
2．工傷（職業病）職工經治療病情相對穩定後存在殘疾、影響勞動能力的。
◆申請材料
1．填寫完整的《上海市因工負傷、職業病勞動能力鑒定申請表》；
2．《工傷認定書》；
3．醫療保險契約定點醫療機構診治工傷的有關資料；《職業病病史摘要》。
◆辦事程序
1．申請人提出鑒定申請並預付勞動能力鑒定費。
2．繳費後請等待鑒定通知，按通知的時間地點參加檢查及鑒定。
3．鑒定結束後，在規定時限內簽發《鑒定結論書》。
◆辦理期限
勞動能力鑒定委員會受理鑒定申請後，應當在60日內作出勞動能力鑒定結論，必要時，作出結論的時限可以延長30日。
◆收費標准
勞動能力鑒定每件收費350元。先由申請人墊付，再由工傷保險基金支付。
◆其他
1．對勞動能力鑒定結論不服的，可在收到《鑒定結論書》15日內向市勞動能力鑒定委員會申請再次鑒定。
2．工傷、職業病勞動能力鑒定之日起一年後，工傷人員或者其直系親屬、用人單位或者經辦機構認為傷殘情況發生變化的，可以提出勞動能力復查鑒定申請。
工傷認定
A、 填寫如下《工傷認定申請表》（字體、大小不要改變）
工傷認定申請表
申 請 人： 電 話：
申請人與傷亡人的關系：（本人口親屬口 所在單位口 工會組織口）
受傷人姓名：
身份證號碼：
戶籍 地 址：
現住 地 址：
郵 編：
電 話：
用人單位名稱：
單位注冊地址：
文書送達地址：
聯 系 人：
郵 編：
電 話：
事故發生或職業病診斷時間： 年 月 日 時 分
事故發生地點： 工作內容：
事故發生經過：
醫 院 診 斷 時 間： 年 月 日
診斷醫院（初診）：
傷害程度或職業病名稱：
醫療費用：
申請人承諾如實向行政機關提交有關材料和反映真實情況，並對申請材料實質內的真實性負責。
申請人（個人簽名且單位蓋章）：
年 月 日
以下由用人單位如實填寫
受傷人姓名： 性別： 工種： 單位法定代表人：
用人單位對該事故的意見：（是口否口） 與受傷人員建立勞動關系
（是口否口） 因工作工傷亡或職業危害 （是口否口）認可工傷。
理由：
負責人簽字： 單位加蓋公章
年 月 日
所有項目均用水鋼筆完整填寫
申請工傷認定還需提供以下材料復印件及原件（請用A4紙）
B、提供以下資料（1、2、3、4、11、13為必備項）
1、 受傷人員身份證明（身份證）：
註：若第二代身份證請復印正反兩面
2、 醫療診斷證明 或職業病診斷證明（門診病歷和拍片報告）：
註：受傷人員住院治療請提供出院小結
死亡人員請提供死亡證明
3、 受傷人員與單位存在勞動關系證明材料（勞動合同）
註：若未簽訂勞動合同請單位提供相關勞動關系證明材料
4、 單位營業執照或組織機構代碼證（或共商局注冊信息材料）
5、 公安交警管理部門出具的事故結論證明
6、 上下班行駛路線圖
7、 駕駛證、行使證
8、 戶口本（戶籍證明）
9、 住所證明
10、單位外派工作證明材料
11、綜合保險清單
12、安全事故監督管理局出具的重傷事故調查報告處理書
13、二位證人證言（身份證復印件）
14、還需提供的其他材料為：
C、准備好A、B材料到所在區縣的工傷認定辦公室，如果材料完全的話，其會在15個工作日左右給予是否是工傷的答復（期間要面見傷者一次）；
二、 傷殘鑒定
1、 如果認定的結果是工傷，而且根據醫生的初步診斷可能達到傷殘的話，要做傷殘鑒定。
2、 做傷殘鑒定需要按要求填寫一份《上海市因工負傷或職業病勞動能力鑒定表》（可到所在區縣的傷殘鑒定辦公室領取）和350元鑒定費，提交到傷殘鑒定辦公室，其會安排傷者在指定的醫院指定的地點做傷殘鑒定。
3、 鑒定完以後，就可等待所在區縣通知傷殘鑒定結果的通知。
三、 工傷理賠
1、以上步驟全部處理完畢以後即可做工傷理賠，如果醫生和傷者本人都認為傷情並不嚴重，在工傷理賠時需要填寫如下放棄傷殘鑒定聲明〉，反之則不需要。
放棄傷殘鑒定聲明
平安財產保險股份有限公司上海分公司：
本單位外來從業人員 HHH（身份證號： 5.....9 ）自 20..年 ..月..日開始在我單位從事 作業員 工作（工種）。
20..年..月..日 HHH（受傷員工）在生產（工作）過程中發生傷害事件，造成 左手被擠傷 ，現經寶山區勞動和社會保障局認定為工傷。該員工現治療已基本結束，傷情穩定，按規定應作傷殘鑒定。我公司有關部門人員及該員工本人已向區勞動和社會保障局咨詢，並經對比《職工工傷與職業病致殘程度鑒定》標准，認為該員工的傷情達不到致殘程度。經本單位與員工協商及慎重考慮，一致決定自動放棄傷殘鑒定權利。並確認此次工傷涉及醫葯費全部由該方墊付（二選一）：
單位 受傷員工
我單位承諾本《放棄傷殘鑒定聲明》由受傷員工本人簽字，如有未盡事宜將承擔相應法律責任。
² 員工如發生骨折或受傷程度嚴重，建議申請勞動能力傷殘鑒定。
² 醫葯費如為員工墊付，請提供受傷員工本人的上海市工商銀行活期存摺清晰的復印件（存摺具有轉帳功能），並在轉帳支付通知書及賠款收據相應位置簽字。
員工本人簽名（字跡端正不得代簽）： 員工所在單位蓋章：
日期 日期
2、還需要填寫〈〈綜合保險工傷保險待遇申請表〉〉和〈〈工傷保險醫葯費專用收據理賠清單〉〉；
綜合保險工傷保險待遇申請表
工傷（亡）人員姓名
身份證號碼
工傷發生時間
受傷部位（傷殘級別）
工傷事故單位名稱
單位聯系地址
郵政編碼
單位聯系電話
單位傳真電話
聯系人姓名
聯系人手機
工傷保險醫葯費專用收據理賠清單
就診醫院
日期
收據金額
收據張數
小 計
工傷鑒定費
合 計
備註：
以上內容必須填寫真實完整並加蓋單位公章，連同理賠資料一起向工傷保險服務中心申請索賠，以便我中心及時與貴單位聯系。
3、另需要提供以下材料進行索賠。
A、參保員工發生工傷事故後，所在單位應在30日內向用人單位所在的區、縣勞動保障行政部門提出工傷認定申請。在工傷治療結束後，傷情嚴重者應向所在區縣勞動能力鑒定機構申請勞動能力鑒定。（機構通訊方式詳見參保憑證背面的索賠指南）
B、 用人單位向工傷服務中心提出索賠申請時，需要提供以下單證（1-7項必須）：
1、 工傷待遇申請表和醫葯費專用收據理賠清單：（須填寫完整）
2、 綜合保險參保憑證（工傷保險）復印件+工傷保險參保人員清單復印件（注意是工傷發生當月的參保憑證和清單）
3、 受傷員工的清晰身份證復印件，並加蓋用人單位公章：
4、 勞動保障行政部門出具的工傷認定書（原件）；
5、 必須提供首次病史。與發票相對應的病歷原件（無病史的醫葯費不能理賠），住院者需提供出院小結和醫療費用明細清單（出院時憑住院號向醫院結帳處索取）；職業病需提供職業病診斷書。
6、 符合醫保規定的醫葯費專用收據及費用明晰清單原件（自費和醫院外葯房購買的葯品不能理賠）；
7、 有致殘等級者必須提供勞動能力鑒定機構出具的鑒定結論書原件和傷殘鑒定費收據（原件）（輕傷者如拒絕做傷殘鑒定，需在工傷服務中心提供的放棄傷殘鑒定聲明上簽字並加蓋用人單位公章）；
8、 配置輔助器具者需提供勞動能力鑒定機構出具的《配置輔助器具確認書》及首次配置的發票原件；
9、 醫療費用由受傷員工本人墊付的須提供本人上海市工商銀行活期存摺清晰的復印件（存摺須具有轉帳功能)；
10、 因工死亡的，需提供醫院或公安局出具的死亡證明復印件並加蓋用人單位公章，死亡者家屬需提供享受人的身份證明及死亡者供養關系證明；
11、 其他根據個案所必須的證明材料（服務中心根據審核需要，另行通知）。
a.本服務中心提供的放棄傷殘鑒定聲明及工傷待遇申請表和醫療費專用收據理賠清單可自行復印留存以備後用，單位留存醫葯費專用收據復印件以備核對。
b.有致殘登記的索賠案件審核結束後，服務中心會安排與外來從業人員本人（提供本人身份證原件及本人上海市工商銀行存摺原件）及單位經辦人見面，三方確認賠付金額，並將一次性工傷保險待遇金劃入受傷外來從業人員本人帳號內，若用人單位需在服務中心賠付先行墊付受傷外來從業人員一次性工傷保險待遇金或工傷死亡保險待遇金，必須事先得到服務中心的確認。
Ⅲ 申請工傷的情況說明怎麼寫有沒有具體格式
申請工傷的情況說明沒有具體的格式，但是需要具體說明工傷申請的職工姓名、身份證號碼、受傷原因，受傷時間，傷殘等級等。
工傷認定申請表範本
申請人(單位)：XXXXX公司(單位蓋章)或XX(個人)
受傷害職工：XXX
申請人與受傷害職工關系：勞動關系
受傷害經過簡述：
20XX年12月15日上午10：20分左右，XXXXX公司機制車間員工XXX，在車間工作台修理XX機時，由於地面有油，不慎滑倒在工作台，肘部受傷，當時送往XX醫院治療，經醫院診斷為：左肘部受傷
申請人地址：XX路XXX街道XX號XX樓
郵政編碼：55XXX
聯系電話：13XXXXXXXX
填表日期：20XX年X月XX日
(3)上海工傷認定申請表怎麼填寫範本擴展閱讀
工傷申請需要攜帶以下材料：
（一）工傷認定申請表；
（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；
（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況。工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，社會保險行政部門應當受理。
Ⅳ 上海工傷保險待遇申請表
工傷保險條例
第十八條提出工傷認定申請應當提交下列材料：
（一）工傷認定申請表；
（二）與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料；
（三）醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
工傷認定申請表應當包括事故發生的時間、地點、原因以及職工傷害程度等基本情況
工傷認定申請人提供材料不完整的，社會保險行政部門應當一次性書面告知工傷認定申請人需要補正的全部材料。申請人按照書面告知要求補正材料後，社會保險行政部門應當受理。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
Ⅳ 上海如何申請工傷認定，需要提供哪些資料
據上海市人力資源和社會保障局網站，上海市工傷認定需要提交以下資料：
1、填寫完整的工傷認定申請表；
2、傷亡人員與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）的證明材料的原件和復印件；
3、醫療診斷證明或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）的原件和復印件；
4、根據不同傷害情形，另需分別提供以下材料的原件和復印件：
（1）屬於履行工作職責受到暴力等意外傷害的，提交公安部門或者人民法院出具的證明材料；
（2）屬於因工外出期間由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的，提交用人單位出具的因工外出證明材料；其中發生事故下落不明的還需提交相關部門出具的下落不明證明材料；
（3）屬於交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的，提交公安機關交通管理、交通運輸、鐵道等部門或司法機關出具的相關法律文書；
（4）屬於從事搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的，提交相關部門出具的證明材料；
（5）屬於因戰、因公負傷致殘的復員轉業軍人舊傷復發的，提交革命傷殘軍人證及本市工傷保險定點醫療機構出具的舊傷復發診斷證明材料；
（6）委託他人申請的，應當同時提交被委託人的身份證明；
（7）其他特殊情況需提交的證明材料。
Ⅵ 工傷認定表格樣本
法律分析：工傷認定申請表範本
申請人：
受傷害職工：
是否參加工傷保險:
社會保險登記證編號：
申請人與受傷害職工關系：
申請人地址：
郵政編碼：
聯系人：
聯系電話：
法律文書送達地址：
填表日期：年月日
勞動和社會保障部制
職工姓名：
性別：
出生年月：
身份證號碼：
聯系電話：
家庭住址：
郵政編碼：
工作單位：
郵政編碼：
法定代表人：
聯系電話：
單位地址：
職業、工種或工作崗位：
參加工作：
時間：
申請工傷或視同工傷：
事故時間：
診斷時間：
傷害部位或疾病名稱：
接觸職業病危害時間：
接觸職業病危害崗位：
職業病名稱：
受傷害經過簡述(可附頁)：
用人單位應當自職工發生事故傷害之日或被診斷為、鑒定為職業病之日起三十日內，向市勞動和社會保障局提交工傷認定申請材料。如遇特殊情況，經市勞動和社會保障局同意，申請時限可以適當延長，但最長不得超過三十日。如未在上述規定時限內提交的，在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。
受傷害職工或親屬意見：
本人認為符合《工傷保險條例》第三章第()條第()項之規定，應認定為。(工傷或視同工傷)
本人自願選擇(托單位代簽到市勞動保障局領取郵寄送達委託郵寄給單位代收送達)作為本次工傷認定過程中的各項法律文書的送達方式。(註：請在您選擇的打√並摁手印。)
簽字：
年月日
用人單位意見：
法定代表人簽字：
印章
年月日
勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見：
印章
年月日
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第三十六條 職工因工作原因受到事故傷害或者患職業病，且經工傷認定的，享受工傷保險待遇中，經勞動能力鑒定喪失勞動能力的，享受傷殘待遇。
工傷認定和勞動能力鑒定應當簡捷、方便。
第三十七條 職工因下列情形之一導致本人在工作中傷亡的，不認定為工傷：
(一)故意犯罪
(二)醉酒或者吸毒
(三)自殘或者自殺
(四)法律、行政法規規定的其他情形。
Ⅶ 2017工傷認定申請表範本
2017工傷認定申請表範本
工傷認定申請表出自《工傷保險條例》的規定，是工傷職工在向勞動部門申請工傷認定時需提供的申請材料。工傷認定申請表樣式基本統一，由勞動和社會保障部制定。下面是我整理的2017工傷認定申請表範本，歡迎大家查閱!
2017工傷認定申請表範本
【工傷認定申請指南】
辦理條件
(一)職工有下列情形之一的，可以申請工傷認定
1. 在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的;
2. 工作時間前後在工作場所內，從事與工作有關的預備性或者收尾性工作受到事故傷害的;
3. 在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的;
4. 患職業病的;
5. 因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的;
6. 在上下班途中，受到非本人主要責任的交通事故或者城市軌道交通、客運輪渡、火車事故傷害的;
7. 在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的;
8. 在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的;
9. 職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
10. 法律、行政法規規定應當認定為工傷的其他情形
辦理材料
(一)用人單位申報工傷認定需提交的材料
1.《工傷認定申請表》1式2份。(附件1)
2.《勞動合同書》復印件1份;無勞動合同書的提供與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)、人事關系的其他證明材料;屬勞務派遣的，需提供勞務派遣合同和勞務派遣協議、用工單位的工傷事故證明材料。
3.醫療機構出具的診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)復印件1份;屬於死亡事故的，應提供醫療機構或者公X機關的《居民死亡醫學證明書》和有關反映死亡事實的證明材料。
4.受傷害職工的身份證復印件1份。
5.受傷害職工的原始病歷及住(入、出)院記錄復印件1份。
6.用人單位工商營業執照復印件(或事業單位組織機構代碼證復印件)1份。
7.有下列情形之一的，還應當提交相應的證明材料：
(1)因履行工作職責遭受到暴力傷害的，提交公X機關的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(2)因工作外出期間，由於工作原因受到傷害的，提交公X機關證明或者其他有效證明;發生事故下落不明需認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(3)受到機動車事故傷害的，提交公X機關交通管理部門的法律文書或人民法院的生效裁決;不屬於公X機關交通管理部門處理的，提交相關部門的證明;同時提供標注受傷害職工出發地、目的.地、事故發生地的簡易線路圖;
(4)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明等相關申請工傷認定的材料;
(5)在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交事發地縣級以上人民政府有關部門出具的有效證明;
(6)在參加用人單位舉辦的文體活動中受到傷害的，提交用人單位舉辦文體活動的相關證明材料;
(7)屬於因戰、因公負傷致殘的退役軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復發的確認結論;
(8)法律、法規、規章規定的其他材料。
(9)適用工傷認定簡易程序的，除按上述要求提交材料外，還應提交《工傷認定簡易程序申請表》1式4份。(附件2)
(二)個人申報工傷認定需提交的材料
1.《工傷認定申請表》1式1份。
2.勞動合同書復印件1份;如無書面勞動合同，則提供其他與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料。
3.醫療機構出具的診斷證明或者職業病診斷證明書(或者職業病診斷鑒定書)復印件1份;屬於死亡事故的，應提供醫療機構或者公X機關的《居民死亡醫學證明書》和有關反映死亡事實的證明材料、醫院急救出診記錄。
4.用人單位工商營業執照復印件(事業單位組織機構代碼證復印件)或工商行政部門企業登記電腦咨詢單1份。
5.受傷害職工的身份證復印件1份。
6.受傷害職工的原始病歷復印件1份。
7. 2名以上事故現場目擊證人各自出據的書面證言，並附證人的身份證復印件。
8.有下列情形之一的，還應當提交相應的證明材料：
(1)因履行工作職責遭受到暴力傷害的，提交公X機關的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(2)因工作外出期間，由於工作原因受到傷害的，提交公X機關證明或者其他有效證明;發生事故下落不明需認定因工死亡的，提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(3)受到機動車事故傷害的，提交公X機關交通管理部門的證明;不屬於公X機關交通管理部門處理的，提交相關部門的證明;同時提供標注受傷害職工出發地、目的地、事故發生地的簡易線路圖;
(4)在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的，提交醫療機構的搶救記錄和死亡證明;
(5)在搶險救災等維護國家利益、公眾利益活動中受到傷害的，提交事發地縣級以上人民政府有關部門出具的有效證明;
(6)在參加用人單位舉辦的文體活動中受到傷害的，提交用人單位舉辦文體活動的相關證明材料;
(7)屬於因戰、因公負傷致殘的退役軍人，舊傷復發的，提交《革命傷殘軍人證》以及勞動能力鑒定委員會對舊傷復發的確認結論;
(8)由傷亡職工近親屬提出工傷認定申請的，應當提交與傷亡職工有近親屬關系的有效證明;
(9)法律、法規、規章規定的其他材料
Ⅷ 申請工傷或視同工傷怎麼填寫
申請工傷或視同工傷怎麼填寫
申請工傷或視同工傷怎麼填寫，工傷保險是職工發生工傷事故時的一根「救命稻草」，從市社保中心獲悉，許多用人單位和職工對於工傷保險和視同工傷的認定並不十分清楚，以下是關於申請工傷或視同工傷怎麼填寫。
申請工傷或視同工傷怎麼填寫1
申請人：單位名稱（加蓋公章）（或個人姓名） 受傷害職工：張xx 申請人與受傷害職工關系：勞動關系 申請人地址：常州市xx路xx號
郵政編碼：xxx 聯系中國：xxxx 聯系人：王xx 填表日期：x年x月x日 職工姓名 張xx 性別 男 出生年月日 1957、8、28 身份證號碼 xxxx 工作單位 常州市xx房地產開發有限公司 聯系中國 填寫職工個人聯系中國或手機、小靈通號碼 職業、工種或工作崗位 業務員 參加工作時 間 x、
申請工傷或視同工傷 工傷 事故時間 x年x月x 日8時 20分 診斷時間 x年 x月x日 傷害部位或疾病名稱 右手前臂骨折 接觸職業病危害時間 接觸職業病危害崗位 職業病名稱 家庭詳細 地 址 常州市 xx 新村 x 幢 x 單元 x 號 受傷害經過簡述（可附頁）：
x年x月x日張xx 從家裡（ xx 新村 x 幢 x 單元 x 號）騎自行車到單位（xxxx 路xx號）上班（上班時間為9時），8點20分行至南大街新華書店門口時，被一輛由北向南行駛的摩托車撞倒 ，後被120救護車送往常州市第二人民醫院，經醫院診斷為右手前臂骨折，現右手前臂已做固定術，尚未痊癒，仍在住院治療。
本單位於xxx年x月參加工傷保險，張xx於xx xx 年 x 月 參加養老保險。 診斷結論：右手前臂骨折 受傷害職工或親屬意見： 我(張xx )xxxx年x月來常州市xx 房地產開發公司工作。x年x月x日 8 時 20分在上班途中發生交通事故。單位申報情況屬實,本人同意申請工傷認定。 簽字 張xxx 年 2 月 5
申請工傷或視同工傷怎麼填寫2
工傷認定申請表填寫範本
一、工傷認定申請表範本
申請人：
受傷害職工：
是否參加工傷保險:
社會保險登記證編號：
申請人與受傷害職工關系：
申請人地址：
郵政編碼：
聯系人：
聯系電話：
法律文書送達地址：
填表日期： 年 月 日
勞動和社會保障部 制
職工姓名：
性別：
出生年月：
身份證號碼：
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工作單位：
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法定代表人：
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單位地址：
職業、工種或工作崗位：
參加工作：
時 間：
申請工傷或視同工傷：
事故時間：
診斷時間：
傷害部位或疾病名稱：
接觸職業病危害時間：
接觸職業病危害崗位：
職業病名稱：
受傷害經過簡述(可附頁)：
用人單位應當自職工發生事故傷害之日或被診斷為、鑒定為職業病之日起三十日內，向市勞動和社會保障局提交工傷認定申請材料。如遇特殊情況，經市勞動和社會保障局同意，申請時限可以適當延長，但最長不得超過三十日。如未在上述規定時限內提交的，在此期間發生符合《工傷保險條例》規定的工傷待遇等有關費用由用人單位負擔。
受傷害職工或親屬意見：
本人認為符合《工傷保險條例》第三章第( )條第( )項之規定，應認定為 。(工傷或視同工傷)
本人自願選擇(□委託單位代簽;□到市勞動保障局領取;□郵寄送達;□委託郵寄給單位代收送達)作為本次工傷認定過程中的各項法律文書的送達方式。(註：請在您選擇的□內打√並摁手印。)
簽字：
年 月 日
用人單位意見：
法定代表人簽字：
印章
年 月 日
勞動保障行政部門審查資料情況和受理意見：
印章
年 月 日
申請工傷或視同工傷怎麼填寫3
怎樣的情形不得認定為工傷或視同工傷?
工傷認定是勞動行政部門依據法律的授權對職工因事故傷害(或者患職業病)是否屬於工傷或者視同工傷給予定性的行政確認行為。勞動者在工作或視同工作過程中因操作不當或其它原因造成了對人身的侵害，為了鑒定該侵害的主體而對過程進行的定性的行為。根據我國的相關規定，一般由勞動行政部門來確認。
怎樣的情形不得認定為工傷或視同工傷?
根據《工傷保險條例》第16條的規定：職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：
(一) 因犯罪或者違反治安管理傷亡的;
(二) 醉酒導致傷亡的;
(三)自殘或者自殺的。
工傷認定申請表的填寫方式：
1、鋼筆或簽字筆填寫，字體工整清楚；
2、請人為用人單位或工會組織的，在名稱處加蓋公章；
3、業單位職工填寫職業類別，企業職工填寫工作崗位類別；
4、傷害部位一欄填寫受傷的具體部位；
5、斷時間一欄，職業病者，按職業病確診時間填寫；受傷或死亡的，按初診時間填寫等
申請工傷或視同工傷怎麼填寫4
工傷保險認定或視同工傷的10種情況
職工有下列情形之一的，應認定為工傷：
1、在工作時間和工作場所內，因工作原因受到事故傷害的；
2、工作時間前後在工作場所內，從事與工作相關的預備性或者是收尾性工作受到事故傷害的；
3、在工作時間和工作場所內，因履行工作職責受到暴力等意外傷害的；
4、患職業病的；
5、在因工外出期間，由於工作原因受到傷害或者發生事故下落不明的；
6、在上下班途中，受到機動車事故傷害的；
7、法律、行政法規規定應認定為工傷的'其他情形。
職工有下列情形之一的，視同工傷：
1、在工作時間和工作崗位，突發疾病死亡或者在48小時之內經搶救無效死亡的；
2、在搶險救災等維護國家利益、公共利益活動中受到傷害的；
3、職工原在軍隊服役，因戰、因公負傷致殘，已取得革命傷殘軍人證，到用人單位後舊傷復發的。
24小時內用人單位應報告
職工有下列情形之一的，不得認定為工傷或者視同工傷：因犯罪或者違反治安管理傷亡的；醉酒導致傷亡的；自殘或者自殺的。
職工發生事故傷害後，用人單位應於24小時內向勞動保障行政部門報告，同時向參保分中心工傷保險科書面備案。用人單位如遇緊急情況不能及時辦理書面備案的，應先通過電話或傳真告知參保分中心工傷保險科，並於5日內向參保分中心工傷科補報兩份《工傷事故備案表》。
對於按建設項目參加工傷保險的，建設施工企業進行事故備案時，應首先向參保分中心登記部門申報《建設項目農民工備案確認表》，分中心登記部門審核錄入受傷農民工所屬用人單位和農民工參保信息後，再向分中心工傷科申報《工傷事故備案表》。
30日內辦理工傷職工登記
經勞動保障行政部門認定為工傷後，用人單位30日內到參保分中心工傷保險科辦理工傷職工登記手續。
用人單位應填寫《天津市工傷職工登記表》並提供以下材料：
工傷職工公民身份證的原件和復印件；市(區)勞動保障行政部門出具的《工傷認定決定書》原件；市(區)勞動能力鑒定委員會出具的《天津市工傷職工停工留薪期確認通知書》原件；按建設項目參保的建築業農民工還需提供勞動保障行政部門核發的《建築業工傷證》復印件；工傷職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的,還需提供《居民死亡醫學證明書》原件和復印件或其他死亡證明。
用人單位參保並按時足額繳納工傷保險費，提供的工傷職工登記材料完整的，分中心辦理工傷職工登記。
用人單位30天內申請認定
用人單位在結算期後招錄的職工，當月未能繳納工傷保險費的，應當在簽訂勞動合同之日起5日內，書面向參保分中心登記部門進行參保預備案，並於次月參保繳費時補繳上月的工傷保險費。在此期間發生的工傷，工傷保險基金支付相關待遇。
用人單位發生事故後，應在30日內到勞動保障行政部門申請工傷認定，用人單位未在規定的時限內提交工傷認定申請，在此期間發生符合《條例》規定的工傷待遇等有關費用由該用人單位負擔。用人單位承擔工傷待遇等有關費用的期間是指從事故傷害發生之日或職業病確診之日起到勞動保障行政部門受理工傷認定申請之日止。
Ⅸ 上海市工傷申請需要哪些資料
提出工傷認定申請應當填寫《工傷認定申請表》，並提交下列材料：
（一）勞動、聘用合同文本復印件或者與用人單位存在勞動關系（包括事實勞動關系）、人事關系的其他證明材料；
（二）醫療機構出具的受傷後診斷證明書或者職業病診斷證明書（或者職業病診斷鑒定書）。
Ⅹ 有誰知道工傷鑒定申請表格式
下附工傷鑒定申請表格式範本一份：
工傷傷殘鑒定申請書
xx 勞動能力鑒定委員會：
本人是 xxx(用工單位)的員工，身份證號碼： xxxx。於x 年 x 月x日因工負傷。經治療並醫療終結後，現申請勞動能力鑒定，請給予辦理。
申請人(簽名)：xxx
x 年 x 月 x 日
單位意見：xxx
單位蓋章：
x 年 x 月 x 日
工傷傷殘等級鑒定申報材料：
一、人力資源行政部門出具的工傷認定通知書。(原件一份不退還);
二、昆明市職工因工傷殘等級鑒定表(一式三份)，照片一欄需粘貼本人近期免冠照片、並單獨附照片一張;
三、傷病情材料原件(復印件需到醫院加蓋公章確認)，具體包括：入院急診病歷、住院病案、書面檢查報告、出院小結、出院證、病歷本、病情診斷證明書(申報前兩月內開具);
四、本人身份證復印件一式叄份;
五、每份鑒定交費300元。
想要啟動工傷傷殘鑒定程序，那麼就需要工傷職工或相關單位提供相應的工傷傷殘鑒定申請書。在進行工傷傷殘鑒定之前，還需要准備好相關的鑒定材料，否則的話也會影響鑒定程序的進行。