Ⅰ 醫保每月交90和100有什麼區別
醫保每月交90比100的補貼少一些,醫保繳納的是城鄉居民養老保險,交一百就是現在到了六十歲給的最低六十元生活費,多交多得,繳納的越多,以後每月發的生活費越高。
拓展資料
各地的情況不太一樣,主要是報銷比例、繳費年限等。這里以北京為例。
首先,您說的在社區繳的醫保屬於「城鄉居民醫保」,主要針對本地戶籍的未就業人員或個體勞動者,例如不享受退休金的老年人群、處於勞動年齡段的未就業人群、青少年等非從業人員。
您說的在單位繳納的醫保屬於「城鎮職工醫保」。是城鎮職工社保(即五險)中的一險。其他還有基本養老保險、工傷保險、生育保險和失業保險。通常情況下,必須五險同時繳納。
下面再說居民醫保和職工醫保的區別。還是以北京市為例:
1、繳費金額和繳費年限不一樣
城鎮職工醫保,個人繳費金額是按工資的2%來繳納。同時單位還要給員工按工資8%來按月繳納。至法定退休年齡時,如果男性繳夠25年,女性繳夠20年,就可以不再繳費,同樣享受基本醫療保險待遇。
而城鄉居民醫療保險則不同,根據年齡按年繳納,每年180-300元。必須每年繳納費用,中斷則停止享受醫療保險待遇。
2、城鄉居民醫保沒有個人賬戶
因為城鄉居民醫保的統籌基金來自於自己繳費和政府補助,所以是沒有個人賬戶的。
也就不能像城鎮職工醫保參保人那樣,用醫保卡余額在定點葯店買葯了。
3、 起付線、封頂線和報銷比例不同
還是以北京為例。首先說個概念「起付線」,這類似於商業保險的免賠額,就是低於起付線的醫保就不予報銷了,超過部分才開始報銷。
城鎮職工醫保的起付線是門診1800元/年,門診的報銷比例根據醫院不同可以報銷70%-90%,一年最多報銷2萬元。住院的起付線1300元/次(同年第二次住院起付線為600元)。根據住院金額和醫院等級可以報銷85%-95%,最高一年報銷30萬元。
居民醫保門診起付線是一級醫院100元,二級以上500元。可以報銷門診費用的50%,一年最高3000元。住院的起付線成年人是300-1300元(根據醫院的等級不同,醫院等級越高,起付線也越高)。兒童的起付線是150-650元。可以報銷醫療費用的75%-80%,一年最多報銷20萬元。
二者對比後,可以明顯的看出,在報銷比例及封頂線方面,城鎮職工醫保比城鎮城鄉醫保的保障要好很多。
Ⅱ 醫療保險交多交少有什麼區別嗎
一、就醫原則不同。一檔參保人可以在市內任一定點醫療機構就醫。二檔參保人門診在綁定社康中心就醫,住院在市內任一定點醫療機構就醫,門診大病在規定醫療機構就醫。
二、普通門診待遇不同。一檔參保中,人個人賬戶用於支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。二檔參保人門診待遇主要是屬於甲類葯品和乙類葯品的,由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;屬於醫保目錄單項診療或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,最高支付金不超120元;社區門診統籌基金支付給每位二檔參保人門診醫療費用在一個醫療保險年度總額不超1000元。
三、普通門診輸血費用不同。一檔參保人一般由統籌基金按規定支付90%。二檔參保人主要由統籌基金按規定支付70%。
四、在市外就醫的待遇不同。一檔參保人的普通門診費用、大病門診費用、住院費用都可按規定報銷。二檔參保人的普通門診費用不予報銷;符合規定的大病門診費用和住院費用可按規定報銷。
五、個人賬戶不足支付辦法不同。一檔參保人連續參保滿一年,在同一個醫保年度內自付的門診基本醫療費用和地補醫療費用超市在崗職工平均工資5%的,超過部分由統籌基金按規定支付70%(年滿70周歲以上支付80%)。而二檔參保人只能自負,沒有補貼和報銷。
Ⅲ 上海醫保居民和職工的區別嗎
這個之前無憂保科普過,區別可大了!
區別一繳費頻率不同
城鎮職工醫療/養老保險是按月繳費;城鎮居民醫療/養老保險大部分城市都是按年繳費。
區別二繳納性質不同
城鎮職工醫療/養老保險,是國家強制性的繳費,只要你在上班,單位就必須為你繳費;
城鎮居民醫療/養老保險,屬於自願參保,不強制繳費。
區別三面向人群不同
城鎮職工醫療/養老保險,主要面向在城市中有工作的單位職工、個體工商戶以及享受退休金的退休人員;城鎮居民醫療/養老保險,主要面向有城鎮戶籍但是沒有工作的人群。
例如不享受退休金的老年人群、沒有工作單位的人群、青少年、殘疾人等低保對象等等。這里需要注意的是,只有本市戶口的人,才能繳納本市的城鎮居民醫療/養老保險。
區別四繳費金額不同
城鎮居民醫療/養老保險,繳費金額低於城鎮職工醫療/養老保險。
比如養老險
一般一線城市的職工養老保險,按最低基數,每年繳費(公司+個人)約6000元左右,上海和北京更高些;居民養老保險,每年的繳費金額大約在100—3000之間,自由選擇。不同的繳費金額可以享受政府每年幾十元的補貼。
再比如醫療險
一般一線城市的職工醫療保險,按最低基數,每年繳費(公司+個人)約3600-6000元左右;居民醫療保險,每年的繳費約500—1000元左右。有些省市的政府會有一定程度的補助。
區別五享受的福利待遇不同
因為城鎮居民醫療/養老保險的繳納金額遠低於城鎮職工醫療/養老保險,同樣的,前者的待遇相對後者也低了很多。
先說養老險,繳納職工養老保險的人,養老金是根據繳費年限,繳費基數,個人賬戶等參數計算的,一般和社會平均工資掛鉤,近十多年來,每一年都在上漲。目前,北京市企業退休人員的平均養老金水平已經達到3355元/月的標准。
繳納居民養老保險的人,養老金金額由基礎養老金和個人賬戶養老金構成。目前,北京城鄉居民養老保險待遇平均水平為481元/月左右。
這不難理解,因為繳納得少,退休後領取的自然就少了。
再說醫療險,醫療待遇主要以報銷比例為評估標准。小編對照了一線城市的醫療報銷比例標准,在同等級醫院的情況下,居民醫療保險的報銷比例均比職工醫療保險低30到50個百分點左右。
此外,職工醫保男性參保滿25年,女性滿20年,退休後不需要再繳納費用,也可享受基本醫療保險待遇;
而居民醫療保險沒有參保年限之說,需要一年一繳,不繳就不能享受醫保待遇。
總結一句話,居民醫療/養老險只有當地戶口的居民才可以交,交的少,待遇也少。若是為了今後可以老有所養、病有所依,記得選擇最適合自己的那一個哦。
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Ⅳ 上海職工醫保和居民醫保的區別
法律分析:職工醫保和居民醫保參保人群、繳費方式、保費不同。區別:上海城鎮職工醫保保障的是有工作的以及退休人群,城鄉居民醫保則保障其他部分人群;城鎮職工醫保由單位和個人共同承擔保費,按月繳納,城鄉居民醫保由個人承擔所有保費,每年繳費一次等。
法律依據:《中華人民共和國社會會保險法》 第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
Ⅳ 上海市基本醫保,和居民醫保區別
職工醫保和居民醫保的區別有哪些?
第一點:概念不同。職工醫保是指用人單位按照規定為職員參加的基本醫療保險。居民醫保是指未參加職工醫保,且沒有任何醫療保障人員參加的社會醫療保險制度。
第二點:保障對象不同。職工基本醫療保險保障對象為企業職工,居民醫療保險保障對象為城鄉居民。
第三點:繳費對象不同。職工基本醫療保險由用人單位與職工本人按照一定比例繳費,共同承擔。而居民醫療保險是由居民本人繳費,政府補貼。
第四點:繳費標准不同。職工基本醫療保險是由用人單位與職工按照一定比例按月繳費,而居民醫保一般是一年繳費一次。
第五點:繳費年限不同。我國各省市對於職工醫保繳費年限各自規定不同,例如廣州醫保最低繳費年限為15年。而居民醫保對繳費年限沒有限定,參保居民繳費即享受醫保待遇,不繳費則停止享受。
第六點:待遇標准不同。居民醫療保險由於籌資水平較低,醫療待遇標准總體上低於職工醫保。職工醫保報銷比例及限額均可居民醫療保險高一點。
Ⅵ 醫療保險交多交少有什麼區別嗎
如果你交的是企業職工醫療保險,那麼它的繳費基數是由你上年度月平均工資決定的,你的工資高,繳費基數就高,這樣你醫療保險個人賬戶上的錢就多些,因此醫保每月打入你社保卡上的錢也多些,這些錢可以用來去醫保葯店買葯和去醫院看病。
另外,現在大部分城市都是五險合一,也就是說你交了醫保,意味著你也同時交了養保、工傷、失業和生育保險。因此,如果你繳費基數高,養老保險個人賬戶上的錢也多些,以後退休金也高些。此外,還有失業保險和生育保險待遇也不一樣。
如果你是自己交金,那就另當別論了,因為繳費基數可以自己決定,只要在保底數和封頂數之間即可。