① 異地看病在上海如何報銷
首先,你應該在醫保所在地社保局備案 ,然後去異地定點醫院治療 可以,當時報銷 。如果當時不能報銷,要回醫保所在地社保局服務大廳報銷 。
② 上海看病醫保怎麼報銷流程
(一)報銷范圍:參保人員在個人選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用;
(二)報銷比例:一個自然年度內首次住院起付標准為1300元,以後每次650元。支付比例分三個檔,以三級醫院為例,起伏標准:3萬元,在職85%,退休91%,3萬-4萬在職90%,退休94%,4萬以上,在職95%,退休97%。普通住院90天為一個結算周期。精神病住院360天為一個結算周期,起伏標准減半。一個自然年度內統籌基金支付最高7萬元。住院大額最高支付10萬元,住院大額的支付比例一律為70%;
(三)就醫管理:就醫時請使用《北京市醫療保險手冊》。如單位足額交費,個人只需交納部分住院預付金,即可辦理住院手續。發生的醫療費用要符合醫療保險三大目錄庫的范圍;
(四)報銷流程:出院時醫院與個人結算清自費和自負部分金額,統籌基金報銷金額由醫院與區醫保中心結算。
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③ 外地社保在上海看病,怎麼報銷
社保只能報銷當地的費用,也就是說你如果是外地的社保在上海這邊看病是不能夠報銷的,除非你把你的社保轉到上海地區,但這個也是比較困難的,是很難實現的,唯一的方法就是你要回到你社保所在地看病這樣才能夠報銷。
④ 外地醫保在上海看病怎麼報銷
可以在當地醫保局辦理醫保異地備案手續,備案醫院為上海醫院,並將備案醫院信息上傳到省級醫保平台上。上海醫院成功讀取患者醫保異地備案信息後,患者就可以使用醫保卡來看病住院治療疾病的並直報費用。
⑤ 外地人在上海看病怎麼報銷
外地人在上海看病,可以攜帶其身份證、社保卡或者醫保卡、住院門診病歷、繳費單據等去定點的醫院或葯店等報銷。對於應當由基本醫療保險基金支付的醫療費,可以直接進行結算。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法》第二十六條
職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
⑥ 上海門診醫保怎麼報銷
法律分析:指定門診醫院看病之後,先自行現金支付,現金支付後,帶上本人身份證、醫療卡,戶口本,到所在地醫療保險管理單位去報銷。門診看病醫保應該按照報銷范圍、比例和流程依法進行報銷。每個人都是需要繳納醫療保險的,參保人員可以在自己選擇的醫療保險定點醫院或專科醫院,中醫醫院和A類醫院發生的住院費用按照比例進行報銷,報銷是有流程的。門診統籌是指基本醫療保險中把參保人員的門診費用納入統籌基金報銷的范圍。門診統籌是醫療保險待遇的一種形式,簡單地說,就是將參保人員的普通門診費用納入報銷,由基本醫療保險統籌基金和個人共同負擔普通門診費用。是指將門診的補償費用集中起來由門診統籌基金統一支付用來補償門診醫療費用。 病人在門診看病是不給報銷的,但是可以到經常去看病的那個醫院辦理「門診統籌定點」,這樣在那裡看門診的時候就可以享受優惠了。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍:(一)應當從工傷保險基金中支付的;(二)應當由第三人負擔的;(三)應當由公共衛生負擔的;(四)在境外就醫的。醫療費用依法應當由第三人負擔,第三人不支付或者無法確定第三人的,由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後,有權向第三人追償。
⑦ 外地人在上海看病醫保怎麼報銷
咨詢記錄 · 回答於2021-11-09