A. 上海大病醫保二次報銷流程
法律分析：「二次報銷」就是城鎮居民醫保或新農合的居民，如果去年看病有高額費用，除了正常報銷之外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。二次報銷流程如下：1、申請受理；2、受理機構；3、申請結果；4、費用核算；5、費用兌付。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》 第三十條 下列醫療費用不納入基本醫療保險基金支付范圍：
(一)應當從工傷保險基金中支付的;
(二)應當由第三人負擔的;
(三)應當由公共衛生負擔的;
(四)在境外就醫的。
醫療費用依法應當由第三人負擔，第三人不支付或者無法確定第三人的，由基本醫療保險基金先行支付。基本醫療保險基金先行支付後，有權向第三人追償。
B. 上海大病醫保二次報銷
摘要 大病醫保二次報銷流程
C. 外地人如何在上海享受大病醫保
申請條件： 上海市職保參保人員且符合相關險種規定大病登記范圍的，大病登記范圍詳情見下：化療（含內分泌特異抗腫瘤治療）、放療、同位素治療、介入治療、中醫葯治療；重症尿毒症門診血透腹透；腎移植後的抗排異治療；精神分裂症、抑鬱症（中、重度）、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。辦理材料：1、參保人有效身份證件和醫保卡，或社保卡（有照片） 2、《門診大病登記申請單》 3、委託他人辦理，還需提供被委託人有效身份證件。
拓展資料：
第一，要判斷是否屬於大病？
如果是重症尿毒症腎透析，屬於上海市的大病范疇。
第二，判斷是否屬於醫保目錄？
涉及葯品和檢查，如果屬於醫保范圍內，可以納入報銷范圍按比例報銷。
如果不屬於醫保范圍，需要個人100%承擔。
第三，住院費用，符合醫保報銷范圍的，按照以下標准報銷。
第四，大病門診，符合醫保報銷范圍的，按照以下標准報銷
整體而言，符合上海市大病標准，屬於醫保目錄內的費用，報銷比例是很高的。但是用葯、檢查不在醫保目錄內，需要個人全部負擔。
申請條件：
上海市職保參保人員且符合相關險種規定大病登記范圍的
大病登記范圍詳情見下：化療（含內分泌特異抗腫瘤治療）、放療、同位素治療、介入治療、中醫葯治療；重症尿毒症門診血透腹透；腎移植後的抗排異治療；精神分裂症、抑鬱症（中、重度）、躁狂症、強迫症、精神發育遲緩伴發精神障礙、癲癇伴發精神障礙、偏執性精神病。
辦理材料：
1、參保人有效身份證件和醫保卡，或社保卡（有照片）
2、《門診大病登記申請單》
3、委託他人辦理，還需提供被委託人有效身份證件
辦理地點：
1、全市區醫保中心
2、全市街道醫保服務點
辦理時間及收費標准：
1、區醫保中心，周一至周六8:30-16:30；街道醫保服務點上班時間請電詢該機構
2、此項目當場辦結
3、此項目不收費
辦理機構聯系方式：
⑴可通過上海醫保網站「信息查詢——醫保及相關服務機構查詢」頁面查找（瀏覽器 電腦端：macbookpro mos14打開google版本 92.0.4515.131）
⑵也可通過上海市人力資源和社會保障局網站「便民服務——電子地圖」頁面查找（http://project.ddmap.com/shsbj/）
其他說明：
1、門診大病患者因治療項目不同，可按規定選擇相應的門診大病醫療機構進行治療、惡性腫瘤的相關治療限於2所醫療機構，同一治療項目只限於1所定點醫療機構
2、在登記有效期內參保人需變更定點醫療機構的，可至鄰近的區縣醫保中心或街道醫保杜五點先申請撤銷原門診大病登記，再按上述規定重新辦理登記
3、門診大病醫療登記有效期為6個月（從定點醫療機構開具《門診大病登記申請單》之日起計），超過6個月需要繼續醫療的，應按上述規定重新辦理登記手續
4、惡性腫瘤病人享受大病醫療待遇的期限為自腫瘤首次確診或復發之日起18個月。18個月期滿後，因病情需要繼續進行腫瘤化療、放療的，經定點醫療機構確認，期限可以酌情延長6個月。惡性腫瘤病人進行中醫葯抗腫瘤治療項目的門診大病醫保待遇的期限為5年
D. 上海醫保門診報銷職工大病
職工大病醫保報銷方法
職工大病醫療保險繳費標准及繳費時間
單位職工大病醫療保險：單位不含外商投資企業以上年度本市職工月平均工資的6%，按單位在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工按上年度本市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療保險費，由單位代扣代繳;根據京勞險發[1998]102號文件規定參加大病醫療保險的單位，均要從1998年7月1日起補繳大病醫療保險費，1998年7月1日以後成立的單位,自營業執照下發之月起補繳大病醫療保險費。
外商投資企業職工大病醫療保險：外商投資企業以上年度全市職工月平均工資的2.5%，按企業中方在職職工人數按月繳納大病醫療統籌費。職工和退休人員個人以上年度全市職工月平均工資的1%按月繳納大病醫療統籌費。企業職工月平均工資低於全市職工月平均工資10%以上時，以全市職工月平均工資的90%為基數。
職工醫保大病報銷范圍
職工和退休人員患病或非工傷，一次性住院的醫療費用或30日累計的醫療費用超過2000元的，屬於職工醫保大病報銷的范圍。具體的職工醫保大病報銷費用包括住院治療的醫療費用、急診搶救留觀並收入住院治療的住院前留觀7日內的醫療費用、惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、器官移植後服抗排異的門診醫療費用等。不屬於職工大病醫療保險報銷范圍的包括：在非定點醫院就醫但沒有辦理轉診手續的、職業病、工傷或工傷舊病復發、交通意外傷害、因本人違法造成的傷害、食物中毒、自殺、醫療事故的傷害等產生的醫療費用，以及按國家和當地規定應當自理的其他醫療費用。職工醫保大病報銷標准職工醫保大病報銷費用採取分檔計算、累加支付的方法，具體職工大病醫療保險報銷標准如下：1、2000元(不含2000元)以上5000元以下的部分，支付報銷范圍內費用的90%;2、5000元(不含5000元)以上1萬元以下的部分，支付報銷范圍內費用的85%;1萬元(不含1萬元)以上3萬元以下的部分，支付報銷范圍內,費用的80%;4、3萬元(不含3萬元)以上5萬元以下的部分，支付報銷范圍內的85%;5萬元(不含5萬元)以上的部分，支付報銷范圍內費用的90%。
職工醫保大病報銷支付限額
對於職工大病醫療保險報銷支付限額，我國各地的標准因當地經濟發展水平，都不盡相同。但近年來，為了從根本上解決職工「因病致貧，因病返貧」的問題，提高廣大職工醫療保障水平，我國各省市都大幅度提高了職工大病醫療保險報銷支付限額，從起初的幾萬元，提高到十幾萬元，甚至幾十萬元。如北京市職工大病醫療保險最高支付額度由之前的17萬提高到現在的30萬，南昌市職工大病醫療保險年度支付限額提高到32萬元，而無錫更是實現了職工大病醫療保險報銷上不封頂的政策。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"
E. 上海大病醫保自費報銷
2017上海大病醫保新政：四類病自費報銷比例提至55%記者昨日從上海市人社局了解到，2014年6月，市發改委等六部門印發《上海市城鄉居民大病保險試行辦法》，文件有效期到2016年12月31日。近日，本市修訂完善了《試行辦法》，形成了《上海市城鄉居民大病保險辦法》，於今年1月1日正式實施，四類病自費報銷比例從原來的50%提至55%。
無需另行繳費
據了解，按照新的辦法，本市城鄉居民基本醫療保險的參保人員均適用城鄉居民大病保險。這也意味著，參保人員按年度參加居民醫保後，無需另行繳費，就可以享受城鄉居民大病保險待遇。
市人社局表示，居民大病保險執行「社區定向轉診」制度。患四類大病的參保人員因病情需要轉診治療的，須在社區衛生服務中心辦理轉診手續後，再到二、三級定點醫療機構就醫。
報銷比例提升至55%
新修訂的《辦法》著力提高城鄉居民大病保障水平，對因重症尿毒症透析治療、腎移植抗排異治療、惡性腫瘤治療、部分精神病病種治療等四類疾病，所發生的基本醫療保險支付范圍內的個人自負費用，城鄉居民大病保險資金報銷比例從原來的50%提高到55%，進一步減輕大病患者醫療費用負擔。
不僅如此，本市高等院校在校學生因患血友病、再生障礙性貧血所發生的醫療費用，也一並納入了城鄉居民大病保險范圍。
醫保基金予以籌資
城鄉居民大病保險資金從城鄉居民醫保基金中劃出一定比例或額度進行籌集，籌資標準定為當年城鄉居民醫保基金籌資總額的2%左右，採取分期劃撥方式。
據了解，每年的實際籌資金額，由市人力資源社會保障局會同市財政局等部門根據本市經濟發展水平、城鄉居民基本醫保基金籌資情況、基本醫療保險報銷水平、大病保險補償標准及大病保險資金運行等情況測算確定，報市政府批准實施。
報銷流程依然照舊
考慮到《試行辦法》實施以來，本市參保居民已經逐步適應原申請辦理居民大病保險的經辦流程，為避免政策銜接給參保居民辦理居民大病保險報銷造成不便，新修訂的《辦法》未對原經辦流程進行調整，參保居民仍可按原流程申請報銷。
居民罹患上述大病後，在本市基本醫療保險定點醫療機構發生、符合本市基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷後，參保居民在基本醫療保險政策范圍內個人自負的費用，納入城鄉居民大病保險支付范圍，由大病保險資金報銷55%。
城鄉居民中已參加上海市中小學生、嬰幼兒住院醫療互助基金的，應先扣除互助基金支付部分。由參保人員先墊付醫療費用，之後再向承辦城鄉居民大病保險的商業保險機構申請大病補償，承辦的商業保險機構應及時為參保人員提供大病補償服務。
擴展閱讀：【保險】怎麼買，哪個好，手把手教你避開保險的這些"坑"