A. 深圳社保二檔變一檔該怎麼操作
單位負責人登錄深圳市社會保險基金管理局,選擇業務申報---參保登記管理---參保險種變更---選擇要更換社保的人員---下一步---選擇社保檔次---保存
注意:每年只有7.1-7.20可以變更社保檔次!!!需要辦理的要盡快哦
B. 深圳社保二檔換一檔可以馬上生效嗎
不可以。深圳社保二檔轉一檔生效時間為提交轉檔申請後的次月。
職工參加醫保一檔的,以職工月工資總額8.2%或7.2%的標准按月繳費,其中用人單位繳交6.2%或5.2%,個人繳交2%。醫保二檔繳費基數為深圳市上年度在崗職工月平均工資,繳費比例為0.8%(基本醫保+地方補充醫保),其中單位繳納0.6%,個人繳納0.2%。
一檔參保人的個人賬戶用於支付參保人普通門診醫保目錄范圍內的醫療費用。社康中心的基本醫療費用,70%由個人賬戶支付,30%由統籌基金按規定支付。二檔參保人屬於甲類葯品和乙類葯品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付。
(2)深圳社保二檔轉一檔後多久可以用擴展閱讀:
社保繳費注意事項:
用戶持卡就醫只限於開通此項服務的定點醫院。社保卡未在全市范圍內投入使用前,到未開通持卡就醫結算服務的定點醫院就醫時,還需要按原流程現金全額支付醫療費,並保存好處方明細,收費單據等材料,按原流程手工報銷即可。
實行持卡就醫後,個人就醫的定點醫療機構仍以個人醫療手冊選定的定點醫療機構為准,A類,中醫,專科醫院可以直接就醫。
C. 深圳社保二檔轉一檔多久生效
深圳社保二檔轉一檔生效時間為提交轉檔申請後的次月。
深圳社保一檔和二檔的區別
一、繳費標准不同
(一)一檔(基本+地補)
1、繳費比例:
(1)單位:6%+0.2%(非企業單位);個人:2%
(2)單位:5%+0.2%(企業單位);個人:2%
2、分賬比例:
(1)不滿45歲:5%
(2)滿45歲:5.6%
3、繳費基數:職工月工資總額。最高為社平工資的3倍,最低為社平工資的60%
(二)二檔(基本+地補)
1、繳費比例:單位:0.5%+0.1%;個人:0.2%
2、分賬比例:0
3、繳費基數:月社平工資
二、參保人群不同
(一)一檔:
1、具有本市戶籍的在職人員;
2、達到法定退休年齡後隨遷入戶本市且沒有按月領取職工養老保險待遇或退休金的人員,可申請參加基本醫療保險一檔;
3、享受最低生活保障待遇的本市戶籍非從業居民參加基本醫療保險一檔;
4、本市戶籍一至四級殘疾居民參加基本醫療保險一檔;
5、參加原養老保險行業統籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會保險機構按月支付養老保險待遇的退休人員,在退休前已參加本市社會醫療保險的
6、市政府規定的其他人員。
註:非深戶員工能參加基本醫療保險一檔,但需要看用人單位是否購買
(二)二檔:
1、深圳市戶籍未滿18周歲的非從業居民參加基本醫療保險二檔;
2、達到法定退休年齡前具有本市戶籍且年滿18周歲的非從業居民,可參加基本醫療保險一檔或二檔;
3、領取失業保險金期間的失業人員參加基本醫療保險二檔;
4、在本市按月領取職工養老保險待遇或退休金的人員按本辦法第十四、十五條的規定,參加基本醫療保險一檔或二檔;
5、達到法定退休年齡並在本市繼續繳納養老保險費的人員,可選擇參加基本醫療保險一檔或二檔。
6、非深戶在職職工
三、報銷待遇
(一)一檔與二檔住院報銷待遇相同
1、基本醫療保險一檔/二檔參保人住院發生的基本醫療費用和地方補充醫療費用起付線以上部分,按以下規定支付:
(1)參保人已在本市按月領取職工養老保險待遇及按11.5%繳交基本醫療保險費的,支付比例為95%;
(2)未在本市按月領取職工養老保險待遇的,支付比例為90%;
2、參保人住院使用基本醫療保險診療項目范圍內的特殊醫用材料及單價在1000元以上的一次性醫用材料、安裝或置換人工器官,由基本醫療保險大病統籌基金按下列規定支付,但最高支付金額不超過市社會保險行政部門公布的普及型價格:
(1)屬於國產材料的,按實際價格的90%支付;
(2)屬於進口材料的,按實際價格的60%支付。
3、 參保人住院床位費由基本醫療保險大病統籌基金按實際住院床位費支付,但不得超過下列規定標准:最高支付金額為市價格管理部門確定的非營利性醫療機構普通病房A級房間雙人房床位費政府指導價格的第一檔。
(二)門診報銷待遇
1、一檔:
基本醫療保險一檔參保人個人賬戶可用於支付參保人門診基本醫療費用、地方補充醫療費用、在定點零售葯店憑本市市內定點醫療機構醫生開具處方購買醫療保險目錄范圍內葯品費用,個人賬戶不足支付部分由個人自付;
個人賬戶積累額超過本市上年度在崗職工平均工資5%的(目前是4488元),超過部分可用於支付以下費用;
(1)本人在定點零售葯店購買基本醫療保險和地方補充醫療保險葯品目錄范圍內的非處方葯品費用;
(2)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬在定點醫療機構就診時自付的基本醫療費用、地方補充醫療費用;
(3)本人及其已參加本市基本醫療保險的配偶和直系親屬的健康體檢、預防接種的費用
2、二檔:
基本醫療保險二檔參保人在本市選定社康中心發生的門診醫療費用按以下規定處理:
(1)屬於基本醫療保險葯品目錄中甲類葯品和乙類葯品的,分別由社區門診統籌基金按80%和60%的比例支付;
(2)屬於基本醫療保險目錄內單項診療項目或醫用材料的,由社區門診統籌基金支付90%,但最高支付金額不超過120元。
(3)注意事項
A、參保人因病情需要經結算醫院同意轉診到其他醫療機構發生的門診醫療費用,或因工外出、出差在非結算醫院發生的急診搶救門診醫療費用,由社區門診統籌基金按前款規定支付標準的90%報銷;其他情形在非結算醫院發生的門診醫療費用社區門診統籌基金不予報銷。
B、社區門診統籌基金在一個醫療保險年度內((當年7月1日至次年6月30日))支付給每位基本醫療保險二檔參保人的門診醫療費用,總額最高不得超過1000元。
費用來源http://www.szft.gov.cn/msfw/zjfw/zcfg/201107/t20110714_11169956.htm
D. 深圳社保二檔變一檔,怎麼操作
參加基本醫療保險二檔滿15年即可享受一檔待遇。
《深圳市社會醫療保險辦法》對其有相應的規定:
第十五條 停止繳費並繼續享受基本醫療保險待遇的人員,參加基本醫療保險一檔滿15年的享受基本醫療保險一檔待遇,不滿15年的享受基本醫療保險二檔待遇。
前款人員參加基本醫療保險一檔不滿15年的,可申請由其本人繼續參加基本醫療保險一檔至15年後享受基本醫療保險一檔待遇。經市社會保險機構核准後,其醫療保險形式不再變更。繼續繳費人員中斷繳費期間,不享受醫療保險待遇。
(4)深圳社保二檔轉一檔後多久可以用擴展閱讀:
《深圳市社會醫療保險辦法》相關法條:
第十七條 參加基本醫療保險的人員同時參加地方補充醫療保險。參加基本醫療保險一檔的人員按其繳費基數的0.2%按月繳費;參加基本醫療保險二檔的人員按其繳費基數的0.1%按月繳費。
參加基本醫療保險三檔的人員按其繳費基數的0.05%按月繳費。在職人員的地方補充醫療保險費由用人單位按月繳納,其他人員按其基本醫療保險費的繳費渠道和繳費方式執行。
第十八條 按照國家規定在其他地區參加城鎮職工醫療保險、城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療的,不得同時參加本市社會醫療保險,不得重復享受社會醫療保險待遇。