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深圳醫保異地就醫為什麼要備案

發布時間: 2024-10-22 10:07:38

A. 醫保異地就醫如何備案需要什麼材料

一、為什麼要辦理異地就醫備案?


異地就醫,簡單理解就是參保地和就醫地不一樣。辦理了異地就醫備案,就能報銷更多的醫療費用。


我們舉個例子來幫助理解:


陳阿姨從老家南昌到深圳幫忙帶孩子,因為生病住院在深圳就醫,像這樣在老家南昌有醫保,卻在外地看病的情況,就是異地就醫。


如果陳阿姨提前做好就醫備案的話,可以報銷更多的醫療費用。我們將陳阿姨有沒有做備案做了對比如下:


很明顯的可以看出,提前做好備案可以報銷的更多。


二、異地就醫,如何辦理備案?


目前辦理異地就醫的渠道有很多,比如在當地醫保局公眾號或者官網、小程序、撥打社保局熱線(區號+12333)、醫保局櫃台辦理等。


我們分線上和線下兩種情況來看:


1、線上辦理


為了更方便快捷地辦理備案,以小程序為例:


(1)在微信上搜索“國家異地就醫備案”小程序;


(2)確定當地是否開通網上備案;


目前小程序上已經有26個省級地區,221個的確能夠線上揚辦理備案。


快速備案:人工審核,一般2-3天;


自助開通:自動審核,立即生效。


倍領哥整理了這些可以備案的參保地區的表格方便大家查找。


(3)確定就醫醫院


只有納入異地直接結算網路的醫院,異地就醫時才能刷醫保卡結算。怎麼確定醫院有沒有納入呢?


登陸“國家醫保服務平台”,無論是住院還是門診,都能查到支持異地結算的醫院。


目前大部分的三甲醫院都納入了異地結算網路,為了保險起見,需要再次致電要去的哪家醫院,確認一下是否支持結算。


(4)申請備案


在確認可以異地支持結算後,打開“國家異地就醫備案” 小程序,點擊 “快速備案”,如實填寫信息,給自己或家人備案都可以。


提醒一下:目前小程序只能跨省就醫備案,如果是省內跨市就醫,可以登錄當地的醫保局官網進行操作。


2、線下備案


目前網上備案還不完善,部分地區要去醫保局櫃台辦理。不同的人群,需要的材料也不一樣。如果是異地長期居住人員,最好辦個居住證,一般備案都要提供。


無論是線上還是線下備案,都可以查看是否有備案記錄,以防沒有備案成功。


大家可以登錄國家醫保服務平台查看:


也可以撥打社報熱線:區號+12333進行查詢。備案成功後,帶上社保卡,就可以在異地報銷了。


三、哪些人需要辦理異地就醫備案?


一般來說,有4類人群需要辦理異地就醫備案:


1、異地長住人員


有些老人退休後,會去子女工作的城市生活,或者幫忙帶孩子等。


2、異地轉診人員


萬一不行得了重病,但是當地的醫療條件不夠先進,需要轉到外地大醫院進行治療的人。


3、常駐異地工作人員


由於工作原因,被單位派去外地常駐。


4、異地安置退休人員


長期在異地居住,且戶籍已經遷入當地的戶籍人員。


另外,再提醒大家,最好在住院前就辦理好備案,否則會影響報銷。比如在廣州,如果是入院後才申請備案,那麼在備案前發生的醫療費用是不能報銷的,也會有部分城市例外。


總之,如果要去外地就醫,建議還是提前做好備案,減少後續不必要的麻煩。