A. 深圳社保工傷報銷流程
深圳工傷報銷流程
申領報銷條件
1、職工遭受事故傷害或者患職業病符合《工傷保險條例》第三章第十四條、第十五條、第十六條的; 2、事故發生當月必須有參工傷險; 3、必須至工傷合同醫療機構治療; 4、傷殘鑒定達到等級。
申領報銷時限
1、時限:發生工傷後單位經辦人應在30天內在社保局網站上報備;自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起60日內,向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。 2、周期:大約半年至一年的時間。
所需材料
第一步:工傷認定申請:(資料必須30日內申報,過後可以補齊資料,資料齊全受理時間為60天)
1.《工傷認定申請表》(參保單位公章)
2.考勤表(考勤時間則在一個月內較好,必須包括工傷當天准確時間考勤)(工作單位公章)
3.傷者身份證原件復印件、工作證復印件一份(工作單位公章)
4.醫療病歷本驗原件(如復印件需加醫院公章)
5.診斷證明及檢查報告單(醫院提供加蓋醫院公章)
6.傷者彩色圖片一張(必須看到受傷部位和本人圖像)
7.證言證詞一份(由目擊證人提供並填寫案發經過,要准確的天數時間)包括提供目擊者身份證復印件一份
8.傷者發生經過的事故經述一份(本人簽字+指膜,包含姓名、身份證號、工作單位及崗位、時間地點)
9.如交通事故的:道路交通事故責任認定書(交警隊提供加蓋交警隊公章)
10.屬外派員工的:員工勞動合同復印件、參保單位與外派公司簽署的合作協議、單位證明(均加蓋參保單位公章)
11.如有120急救,則需120急救證明(醫院公章)
12.如上下班導致在,需提供上下班路線圖。(蓋工作單位公章)。 第二步:勞動能力鑒定:
(受理時間不定,看傷勢情況) 如果員工傷勢較為嚴重又留下後遺症或者傷殘的可能需要提供:
1.《深圳市勞動能力鑒定申請書》(本人簽字+指膜+參保單位公章)
2.員工2張紅底一寸彩照
3.身份證原件及復印件 鑒定需前往:收到鑒定回執前往深南東路第一人民醫院門診部進行鑒定。
如果員工傷勢較輕沒有留下後遺症或者傷殘需要提供:
1.《深圳市工傷職工自願不做勞動能力鑒定保證書》(本人簽字+指膜+參保單位公章) 2.員工2張紅底一寸彩照
3.身份證原件及復印件 第三步:工傷醫療報銷:(到賬時間約30天) 工傷認定成功、申請勞動能力鑒定完後進行費用報銷
(一)職工負傷的,應提供如下材料:
1、《深圳市工傷認定書》(復印件一份,驗原件);
2、《深圳市工傷(職業病)職工勞動能力鑒定結論》或《深圳市工傷職工自願不做鑒定保證書》(原件一份);
3、工傷醫療門診病歷本、出院小結、醫療費用收據和費用明細清單(原件、復印件各一份); 4、單位銀行賬號、職工本人的銀行存摺(復印件一份,驗原件)。
4、如果不是員工本人辦理,必須提供委託書一份
(二)職工因工死亡的,應提供如下材料
1、《深圳市工傷認定書》;
2、《死亡通知書》或《火化證明》;
3、家庭成員的從業及經濟收入證明材料
4、直系親屬應提供身份證、戶口本及子女的准生證、出生證、獨生子女證;
5、有婚姻關系的,應提供結婚證件;
6、供養親屬屬於未成年人的,需提交在學校、幼兒園就讀證明材料;
7、發生搶救醫療費用的,應提供醫療搶救記錄、醫療費用收據和費用明細清單;
8、供養直系親屬全身近照一張及被供養人的銀行存摺;
辦理流程
1、提交資料到崗廈社保局三樓進行工傷認定 2、提交資料到崗廈社保局三樓工傷待遇窗口,然後進行勞動能力鑒定和工傷費用報銷。
B. 請問:深圳社保,怎麼報工傷
深圳市人力資源社會保障局網站首頁>網上辦事>辦事指南>社會保險>工傷保險
《工傷認定》
所需材料:
辦理流程:
窗口辦事流程
1、 申請:
(1)、申請人向用人單位參保地社保經辦部門提出工傷認定的申請。用人單位應當在職工發生事故傷害或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病後的第一個工作日,通知統籌地區社會保險行政部門及其參保的社會保險經辦機構,並自事故傷害發生之日或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病之日起三十日內,向統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請。遇有特殊情況,經報社會保險行政部門同意,申請時限可以適當延長;
(2)、用人單位未按照前款規定提出工傷認定申請的,該職工或者其近親屬、工會組織自事故傷害發生之日或者按照職業病防治法規定被診斷、鑒定為職業病之日起一年內,可以直接向用人單位所在地統籌地區社會保險行政部門提出工傷認定申請;
(3)、用人單位未在本條第一點規定的時限內提交工傷認定申請的,在提出工傷認定申請之前發生的符合條例規定的工傷待遇等有關費用由用人單位承擔。
2、受理
社會保險行政部門收到工傷認定申請後,應當在15日內對申請人提交的材料進行審核,材料完整的,作出受理或者不予受理的決定;材料不完整的,應當以書面形式一次性告知申請人需要補正的全部材料。社會保險行政部門收到申請人提交的全部補正材料後,應當在15日內作出受理或者不予受理的決定。
3、 審查
根據申請材料進行審查,並根據審核需要可以對事故傷害進行調查核實.
4、 決定
出具《認定工傷決定書》或者《不予認定工傷決定書》
送達時限:作出工傷認定決定之日起20日內送達受傷害職工(或其近親屬)、用人單位,工會組織提出申請的,還應向工會組織送達。
C. 深圳工傷報銷流程是什麼
深圳工傷報銷流程
申領報銷條件
1、職工遭受事故傷害或者患職業病符合《工傷保險條例》第三章第十四條、第十五條、第十六條的; 2、事故發生當月必須有參工傷險; 3、必須至工傷合同醫療機構治療; 4、傷殘鑒定達到等級。
申領報銷時限
1、時限:發生工傷後單位經辦人應在30天內在社保局網站上報備;自事故傷害發生之日或者被診斷、鑒定為職業病之日起60日內,向統籌地區勞動保障行政部門提出工傷認定申請。 2、周期:大約半年至一年的時間。
所需材料
第一步:工傷認定申請:(資料必須30日內申報,過後可以補齊資料,資料齊全受理時間為60天)
1.《工傷認定申請表》(參保單位公章)
2.考勤表(考勤時間則在一個月內較好,必須包括工傷當天准確時間考勤)(工作單位公章)
3.傷者身份證原件復印件、工作證復印件一份(工作單位公章)
4.醫療病歷本驗原件(如復印件需加醫院公章)
5.診斷證明及檢查報告單(醫院提供加蓋醫院公章)
6.傷者彩色圖片一張(必須看到受傷部位和本人圖像)
7.證言證詞一份(由目擊證人提供並填寫案發經過,要准確的天數時間)包括提供目擊者身份證復印件一份
8.傷者發生經過的事故經述一份(本人簽字+指膜,包含姓名、身份證號、工作單位及崗位、時間地點)
9.如交通事故的:道路交通事故責任認定書(交警隊提供加蓋交警隊公章)
10.屬外派員工的:員工勞動合同復印件、參保單位與外派公司簽署的合作協議、單位證明(均加蓋參保單位公章)
11.如有120急救,則需120急救證明(醫院公章)
12.如上下班導致在,需提供上下班路線圖。(蓋工作單位公章)。 第二步:勞動能力鑒定:
(受理時間不定,看傷勢情況) 如果員工傷勢較為嚴重又留下後遺症或者傷殘的可能需要提供:
1.《深圳市勞動能力鑒定申請書》(本人簽字+指膜+參保單位公章)
2.員工2張紅底一寸彩照
3.身份證原件及復印件 鑒定需前往:收到鑒定回執前往深南東路第一人民醫院門診部進行鑒定。
如果員工傷勢較輕沒有留下後遺症或者傷殘需要提供:
1.《深圳市工傷職工自願不做勞動能力鑒定保證書》(本人簽字+指膜+參保單位公章) 2.員工2張紅底一寸彩照
3.身份證原件及復印件 第三步:工傷醫療報銷:(到賬時間約30天) 工傷認定成功、申請勞動能力鑒定完後進行費用報銷
(一)職工負傷的,應提供如下材料:
1、《深圳市工傷認定書》(復印件一份,驗原件);
2、《深圳市工傷(職業病)職工勞動能力鑒定結論》或《深圳市工傷職工自願不做鑒定保證書》(原件一份);
3、工傷醫療門診病歷本、出院小結、醫療費用收據和費用明細清單(原件、復印件各一份); 4、單位銀行賬號、職工本人的銀行存摺(復印件一份,驗原件)。
4、如果不是員工本人辦理,必須提供委託書一份
(二)職工因工死亡的,應提供如下材料
1、《深圳市工傷認定書》;
2、《死亡通知書》或《火化證明》;
3、家庭成員的從業及經濟收入證明材料
4、直系親屬應提供身份證、戶口本及子女的准生證、出生證、獨生子女證;
5、有婚姻關系的,應提供結婚證件;
6、供養親屬屬於未成年人的,需提交在學校、幼兒園就讀證明材料;
7、發生搶救醫療費用的,應提供醫療搶救記錄、醫療費用收據和費用明細清單;
8、供養直系親屬全身近照一張及被供養人的銀行存摺;
辦理流程
1、提交資料到崗廈社保局三樓進行工傷認定 2、提交資料到崗廈社保局三樓工傷待遇窗口,然後進行勞動能力鑒定和工傷費用報銷。