1. 深圳醫保如何異地就醫
深圳醫保異地就醫報銷流程為:
1.在深圳是辦理醫保備案,一般可直接前往當地醫保機構辦理,或在線上辦理也是可以的;
2.准備好相關材料,門診醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的原始收費收據、加蓋醫院公章的費用明細清單等,住院醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的出院記錄或者出院小結、加蓋醫院公章的費用明細清單、加蓋醫院公章的原始收費收據等;
3.攜帶准備好的材料前往當地社保機構進行報銷,工作人員會審核資料是否符合報銷條件;
4.符合條件的可以獲得報銷,一般會以簡訊方式通知,或者郵寄《社會醫療保險醫療費報銷單》給參保人。
若因為特殊原因無法在聯接跨省異地就醫直接結算,可以墊付現金再回深圳社保窗口報銷。
2. 深圳醫保在異地看病怎麼使用
法律分析:
可以直接使用。 廣東省已建碧棗碧成全省異地就醫直接結算平台,實現省內異地就醫直接結算,這意味著以往到異地看病,得先墊付醫療費,再回參保地報銷的情況,將成為歷史。深圳市醫保參保人持醫保卡到21家市外醫院就醫,無須現金墊付,均可實現實時結算。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國岩派家建立基本悔舉養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
3. 深圳醫保異地就醫報銷如何辦理
深圳醫保異地就醫報銷流程如下:
1、在深圳是辦理醫保備案,一般可直接前往當地醫保機構辦理,或在線上辦理也是可以的;
2、准備好相關材料,門診醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的原始收費收據、加蓋醫院公章的費用明細清單等,住院醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的出院記錄或者出院小結、加蓋醫院公章的費用明細清單、加蓋醫院公章的原始收費收據等;
3、攜帶准備好的材料前往當地社保機構進行報銷,工作人員會審核資料是否符合報銷條件;
4、符合條件的可以獲得報銷,一般會以簡訊方式通知,或者郵寄《社會醫療保險醫療費報銷單》給參保人。
深圳醫保異地就醫報銷辦理所需材料:
1、深圳市社會醫療保險參保人現金支付醫療費用審核報銷申請表;
2、身份證;
3、原始收費收據,需加蓋醫院公章;
4、費用明細清單,需加蓋醫院公章;
5、出院記錄/出院小結,需加蓋醫院公章;
6、如使用醫保目錄中有限用范圍的葯品等的需提供診斷證明、化驗單、病理報告單、檢查單、外院購葯(治療、檢查)證明,需加蓋醫院公章;
7、住院期間使用千元以上醫用材料的需提供千元以上醫用材料產地(國產/進口)證明,需加蓋醫院公章;
8、外傷住院的需外傷情況說明/深圳市社會保險傷害病人受傷經過確認書,需加蓋醫院公章。
綜上所述,深圳異地住院費用可以直接刷卡結算或個人墊付後回深申請報銷,深圳異地門診費用只能用醫保個人賬戶余額進行結算。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九
條參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
4. 深圳社保在外地就醫怎麼報銷
法律分析:深圳醫保,在異地就醫時,是可以直接刷醫保卡的。但在實現跨省異地就醫前,要先完成這3個步驟:備案-選擇定點-持卡就醫。
法律依據:《關於深圳醫保異地就醫現金報銷省外受理業務正式啟動的通知》四、受理對象及內容 目前10個試點城市的39個商業保險受理網點,主要是為我市參保人異地就醫發生的門診和住院基本醫療費用、地方補充醫療費用,提供異地收取報銷材料服務,業務受理對象及內容具體如下:
(一)住院醫療費用報銷
參保狀態正常的我市基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人,異地就醫發生的住院基本醫療費用、地方補充醫療費用,包括自行就醫、轉診、常住內地登記等住院類型。
(二)門診醫療費用報銷
包括普通門診報銷、門診年度超支、門診特檢報銷、門診大病報銷等類型。
1、門診普通報銷:基本醫療保險一檔參保人,個人賬戶有餘額參保人。
2、門診年度超支:基本醫療保險一檔參保人,就診前連續參保滿12個月,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。
3、門診特檢報銷:基本醫療保險一檔參保人,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。
4、門診大病報銷:辦理深圳市大病門診登記,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形的基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。
5. 深圳社保異地門診可以報銷嗎
社保門診是可以報銷的。
1、特殊病種門診治療的結算:
經認定患有特殊疾病的參保人員應到勞動保障部門指定的一家定點醫療機構就醫購葯,發生的醫葯費用直接記帳,即時結算。
2、急診結算:
參保人員因急診搶救到市內非定點的醫療機構及異地醫療機構住院治療,發生的醫療費用,先由個人或單位墊付,急診搶救終結後,憑醫院急診病歷、檢查、化驗報告單、發票、詳細的醫療收費清單等到醫療保險經辦機構按規定辦理報銷手續。
參保人員在異地就醫發生的門診費用,可以到全市任意街道行政服務大廳辦理報銷。
需提供以下材料:
1、身份證原件;
2、金融社保卡原件;
3、醫院收費票據(如提供電子發票的,需下載並填寫《使用電子票據報銷承諾書》或現場辦理時填寫);
4、門診費用清單。報銷期限自門診費用發生之日起一年內有效。
綜上所述,根據《深圳市社會醫療保險辦法》的規定,深圳醫保異地就醫也可以報銷。 具體來說,深圳醫保異地就醫報銷對象包括深圳市異地安置退休、異地長期居住、常駐異地工作和異地轉診4類就醫人群。
【法律依據】:
《中華人民共和國社會保險法》
第二十八條
符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條
參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。
社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
6. 深圳醫保異地就醫報銷流程是什麼
法律分析:
能,深圳市目前已經有99家醫院開通省內異地就醫結算功能,但目前面向的群體只有是在深圳醫院住院的市民,具體申請流程如下:
第一步:備案
① 廣東省異地醫保患者在這99家醫院就診時,醫生會根據患者病情需要開具醫院的《入院通知書》。
② 家屬憑《入院通知書》、患者的身份證(或戶口本)、醫保卡等證件,到患者參保所在地社保部門辦理異地就醫手續,選定深圳這99家定點醫院為異地定點醫院。
第二步:錄入信息
持當地社保部門出具的《廳燃異地就醫住院登記表》、身份證(或戶口本)、醫保卡到住院收費處辦理異地就醫住院登記。
第三步:結算
當參保人符合出院標准後,憑《出院通知書》到住院收費處辦理網上結算手續。注意結算分為兩種情況,分別如下:
1、如果異地就醫平台核實通過,患者出院時就能即時結算。
2、如果異地就醫平台未核實通過,患者出院時扮嫌虛需自費結算,憑相關資料回參保地社保部門報銷。
法律依據:
人社部、財政部、國家衛生計生委 《關於進一步做好基本醫療保險異地就醫醫療費用結算工作的指導意見》 2014年,基本實現市級統籌區內就醫直接結算,規范和建立省級異地就醫結算平台015年,基本實現省內異地住院費用直接結算,建立國家級異地就醫結算平台016年,全面實現跨省異地安置退休人員住者含院醫療費用直接結算。
跨省異地安置退休人員在居住地發生的住院醫療費用,原則上執行居住地規定的支付范圍(包括葯品目錄、診療項目和醫療服務設施標准)療保險統籌基金的起付標准、支付比例和支付限額,原則上執行參保地規定的本地就醫標准,不按照轉外就醫支付比例執行。經本人申請,可以將個人賬戶資金劃轉給個人,供門診就醫、購葯時使用。