Ⅰ 深圳二檔醫保只能報銷1000嗎
先簡單說明一下,深圳醫保是分為一檔、二檔、三檔的;除了大公司、深圳戶口的,一般繳納的都是二檔,如果以上都不是,但公司給你繳納的還是一檔,請珍惜這家公司,因為你以後就很難遇到了。首先二檔報銷的優缺點
優點:
顯而易見,就是可以省錢,例如我通過醫保看牙,至少會報銷總費用的一半費用;其他科室不了解。
缺點:
程序較多,比較麻煩;
二檔醫保的門診費每年只有1000元;這就說明你最多隻能報銷1000,每年7月份會重置余額;
接下來正文
大家應該可分為兩種情況,第一種是社保卡都沒有辦理的;第二種是已經辦理了社保卡,但不知道如何使用?我們先說明一下社保卡辦理的。
社保卡辦理
社保卡辦理,現在有線上和線下兩種方式,因為我辦理的就是線下,所以這里只說明線下的方式;(因為距離我辦社保卡時間過得有點久,可能有部分會有出入,望諒解 ==)
1、所需材料:相片回執、身份證
相片回執,就需要本人去照相館,直接和店主說你是要辦理回執,用於社保卡的;
店主會給你拍個照,並提供一張回執,如下圖;不到20分鍾就可搞定。
也可以自己帶一寸的照片,可以少收20左右的。
2、到哪個銀行辦理?
我是在工商銀行辦理的,當場就可以拿到卡;其他銀行的,我沒有辦理過,不知道能否當場下卡;一定要注意銀行的營業時間,一般地圖導航軟體都有的。
3、社保卡辦理流程
帶好身份證和回執,到銀行表明來意後,跟著小姐姐一頓操作就行了,然後等待叫號,到窗口簽個名,就可以拿到社保卡了。
社保卡使用
二檔醫保,要想實現其他醫院刷社保卡就需要轉診證明,轉診證明是社康開的證明,且轉診只會轉到社康的上級醫院,所以需要知道你綁定的社康醫院,以及社康醫院的上級醫院。
整個流程:預約掛號(社康的上級醫院) ---
核酸檢測(根據醫院要求
) ---- 轉診證明(社康開的)--- 就診(繳費到人工窗口)
1、查看綁定的社康醫院
微信,先關注『深圳社保』,便民服務 - 個人業務辦理 - 個人信息查詢 - 個人參保信息查詢 - 社康點綁定情況;就可查看到綁定的社康醫院。
一般南山區的社康綁定的就是南山人民醫院,為了准確,最好的方法就是直接去社康問一下。
2、預約掛號
因為我都是在南山人民醫院看的牙,所以這里只說明一下南山人民醫院口腔科的;
在辦理轉診之前最好是先預約到號,推薦掛號程序:微信小程序160掛號,根據科室的公告來安排時間搶號,如下圖:
說明一下:如果有人要看南山人民醫院的口腔科,補牙、拔牙比較難搶,周四會放3天的號源,這一天最好搶,但也基本3分鍾就沒了;都是教訓
3、辦理轉診
預約到號後,去社康醫院,掛號並等待叫號,然後和醫生說明自己是要辦理轉診,醫生就會簡單的問一下轉診的科室和轉診原因,然後給你開一個轉診證明,如下圖;
最關鍵的是,要到社康掛號那裡,把社保卡和轉診證明給到工作人員,讓工作人員把你的社保卡臨時轉到上級醫院,這個臨時的有效期是4天,這4天之內你就可以直接到上級醫院刷社保卡,需到人工窗口。
4、核酸檢測
目前補牙、拔牙都需要7天內的核酸檢測結果,其他科室根據醫院要求。
經驗分享:
我補牙、拔牙都是在南山人民醫院,然後去分享一下它的就診流程和收費吧:
就診流程:
預約號、轉診證明、核酸檢測都已經准備好了,就可直接按照你的預約時間到醫院;
首先,取號,建議到6樓的自動取號機(口腔科在6樓),人比較少;
取了號之後,到口腔科的分診台,把你的號給到工作人員,工作人員會給到你就診號,然後就等著叫號吧;
治療結束之後,拿著你最開始取的號,去二樓的人工窗口繳費就行了。
補牙、拔牙收費:
1顆400左右的,根據牙齒難易程度,收費也會不同的;報銷的話,至少報一半的;
Ⅱ 深圳社保 報銷額度
在深圳開了轉診單了，那報銷比例就等同於是在深圳看病是一樣的了，報銷額度跟你醫療的連續繳費年限相掛鉤，而且報銷額度分兩個目錄，一個是基本醫療，一個是地方補充醫療，如果醫療連續繳費年限是6年以上的，基本醫療的報銷最高額度是35萬，而地方補充醫療的最高額度是不限的，這個額度是指一個醫療年度裡面的累計額度，即使每年的7月1日至次年的6月30日。轉診有時間限制，這個倒沒聽說過，有備過案的更加沒關系，即使有限制也沒關系，每年的費用都得在一年內拿回深圳報銷的，要是過期了就不給報的了，所以這個問題不大。
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Ⅲ 深圳二檔產檢需要開轉診單么
需要
社保分為門診和住院，二檔門診需要綁定社康，住院不用綁定醫院；三檔門診和住院都需要綁定社康或者醫院。如果您繳納的是二檔住院醫療需要住院看病，是不需要開轉診單的，如果是門診看病是開不了轉診單的。三檔農民工醫保，如果是要住院，則是需要去社康的上級醫院開具轉診證明。如果不開，也是可以住院，只是報銷部分會減少。
二檔社保開轉診單的規定：
1、對於社康無法解決的病，醫生會開具轉診單（定點轉診到上一級醫院），如看門診，必須是轉診日3天內產生的費用可在社康報銷，可根據病情再開轉診單，住院另當別論。
2、如果社康與上一級醫院簽了協議，可在醫院直接刷社保卡繳納，否則憑轉診單、發票及電腦清單回社康中心報銷，（社康中新有指定報銷時間接待）
3、轉診期內在指定醫院產生的費用報銷額度為：檢查費報銷90%，甲類葯報銷80%0.9；乙類葯報銷60%0.9。
4、基本醫療保險二檔、三檔參保人，應當選定本市一家社康中心作為門診就醫的定點醫療機構。有用人單位的，由其用人單位選定；無用人單位的，由其本人選定。14周歲以下的基本醫療保險二檔參保人，可選擇一家社康中心或一家市內二級以下醫院作為門診就醫的定點醫療機構。參保人可變更所選定的社康中心或其他定點醫療機構，自變更生效次月起在變更後的社康中心或定點醫療機構門診就醫。
5、因為我們的社保一般都是從社保卡上直接進行報銷的，如果你要進行二次報銷的話，你就必須要有轉診單，要有相關的收據以及明細，只有這樣才可以二次報銷。
【法律依據】：
《中華人民共和國社會保險法》
第二條國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度；保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。