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深圳醫保住院怎麼報銷

發布時間: 2022-06-08 03:16:41

A. 深圳醫保卡住院怎麼報銷

深圳醫保卡住院怎麼報銷?如果生病住院辦理出院時,帶上醫保卡到結算窗口直接結算,直接報銷

B. 深圳醫保住院怎麼報銷

法律分析:一、申請人屬於已辦理參保手續、足額繳交醫療保險費後次月的1日起享受本辦法規定醫療保險待遇的人員。

二、參保單位、參保人未足額繳交或中斷繳交醫療保險費的,自未足額繳交或中斷繳交的次月1日起,參保人停止享受醫療保險統籌基金支付醫療保險待遇的申請人,可繼續使用其個人賬戶余額。

三、參保人經核准轉診市外醫院就醫發生的住院醫療費用;已辦理常住內地就醫備案的參保人在備案醫療機構就醫發生的住院醫療費用;參保人未按規定辦理市外轉診、常住內地備案登記手續到國內非定點醫療機構就醫發生的住院醫療費用。(以上三種情形之一)

四、參保人應在醫療費用發生之日(住院從出院日)日12個月內辦理,逾期不予受理。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

C. 深圳社保在外地就醫怎麼報銷

法律分析:深圳醫保,在異地就醫時,是可以直接刷醫保卡的。但在實現跨省異地就醫前,要先完成這3個步驟:備案-選擇定點-持卡就醫。

法律依據:《關於深圳醫保異地就醫現金報銷省外受理業務正式啟動的通知》四、受理對象及內容 目前10個試點城市的39個商業保險受理網點,主要是為我市參保人異地就醫發生的門診和住院基本醫療費用、地方補充醫療費用,提供異地收取報銷材料服務,業務受理對象及內容具體如下:

(一)住院醫療費用報銷

參保狀態正常的我市基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人,異地就醫發生的住院基本醫療費用、地方補充醫療費用,包括自行就醫、轉診、常住內地登記等住院類型。

(二)門診醫療費用報銷

包括普通門診報銷、門診年度超支、門診特檢報銷、門診大病報銷等類型。

1、門診普通報銷:基本醫療保險一檔參保人,個人賬戶有餘額參保人。

2、門診年度超支:基本醫療保險一檔參保人,就診前連續參保滿12個月,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。

3、門診特檢報銷:基本醫療保險一檔參保人,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形。

4、門診大病報銷:辦理深圳市大病門診登記,滿足辦理常住內地備案或市外轉診其中一種情形的基本醫療保險一檔、二檔(少兒)、三檔參保人。

D. 深圳醫保三檔住院怎麼報銷

法律分析:1.門診方面,基本醫療三檔、基本醫療二檔每年有1000元門診費用,但必須在綁定社康醫院才能享受,基本醫療一檔在所有醫院都可以看門診,但是都是用自己個人帳戶的錢,當個人帳戶沒有錢的時候,就得自己拿現金,說白了這些錢都是你交的錢;而基本醫療二檔和三檔每年都可以報1000元,這個錢是用了統籌基金的錢,而基本醫療一檔看門診的錢是自己的錢,只有用到統籌基金的錢才是真正意義上的報銷。當然基本醫療一檔也不是說沒有好處,有以下三個方面的優勢,第一,連續參保基本醫療一檔滿12個月以上,並且在一個醫療年度內門診自費費用超過3632元,超過部分就可以報銷70%,第二,在所有社康醫院看門診可以報銷30%,第三,門診做大型設備檢查時,可以報銷80%,這個報銷都是用了統籌基金的錢,除此之外都是用自己帳戶的錢;

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

E. 深圳 住院醫保報銷流程

深圳社保住院報銷比例:
1、一二檔如果是在市外深圳定點醫院住院的,(比例80%左右),可以直接刷卡;三檔如果是在市外深圳定點醫院(如廣州的12家深圳社保定點醫院)住院的,(比例60%-75%)先墊付再回深報銷
2、如果是市外非深圳定點醫院住院的,先自費再報銷。持相關資料回深報銷(後面有詳細需要的材料)二三檔比例(60%)三檔比例(45%-55%)
社保卡就醫流程:
1、用社保卡掛號
2、到主治醫生那時還需出示社保卡,醫生將依據卡上資料來開治療/葯品單
3、出具社保卡交費
如果需住院,則以上第三點為辦理住院手續,需將社保卡押在醫院收費處。

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F. 深圳社保在異地住院怎麼報銷

法律分析
深圳醫保異地就醫報銷流程為:
1.在深圳是辦理醫保備案,一般可直接前往當地醫保機構辦理,或在線上辦理也是可以的;
2.准備好相關材料,門診醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的原始收費收據、加蓋醫院公章的費用明細清單等,住院醫療費用報銷需准備加蓋醫院公章的出院記錄或者出院小結、加蓋醫院公章的費用明細清單、加蓋醫院公章的原始收費收據等;
3.攜帶准備好的材料前往當地社保機構進行報銷,工作人員會審核資料是否符合報銷條件;
4.符合條件的可以獲得報銷,一般會以簡訊方式通知,或者郵寄《社會醫療保險醫療費報銷單》給參保人。
若因為特殊原因無法在聯接跨省異地就醫直接結算,可以墊付現金再回深圳社保窗口報銷。
法律依據
《中華人民共和國社會保險法》 第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。

G. 農村醫保在深圳住院怎麼報銷

法律分析:報銷流程:

1、由門診醫生或住院部醫生診斷,開具住院證;

2、持農合證到住院收費窗口繳費並做網路登記;

3、持住院證,繳款單到住院登記窗口登記,領取病歷表及用品;

4、到對口專科進行住院檢查、治療;

5、出院時找自己的主管醫師開具出院證、診斷證、住院者身份核對單;

6、持個人繳款單到出院結算窗口辦出院手續;

7、持出院結算票據到所住科室護士站交出結算聯,取回床位押金條,清點好床單元等物品,再到出院結算處取出結算發票,領回床位押金,到列印處打出清單匯總表;

8、憑結算發票單,農合證、身份證和戶口簿原件及復印件,診斷證、住院者身份核對單、住院費用匯總清單到農合直補窗口報銷,領取補助款。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。