❶ 天津醫保報銷流程
：醫保住院報銷規定如下： 一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。 1、住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%
❷ 天津醫保報銷政策
法律分析：在天津社保醫療保險報銷分為門診報銷和住院報銷兩部分
（一）門診 (門診費800元門檻費)x50%
（二）住院 (住院費800元或1300元或1700元的門檻費)x(85%（在職的）或90%（退休的）自費葯除外 門診部分重症疾病的醫療費用報銷：
(1)職工就醫，由統籌基金支付80%，個人自付20%;
(2)退休人員就醫，由統籌基金支付85%，個人自付15%。
大額醫療保險：
(1)3萬元以上至10萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付94%，個人自付6%;
(2)10萬元以上至20萬元(含)的醫療費用，大額醫療保險費支付96%，個人自付4%;
(3)20萬元以上的醫療費用，大額醫療保險費支付98%，個人自付2%。
住院醫保待遇標准： 學生、兒童在一個年度內發生的18萬元以下的住院醫療費，在一級醫院(社區衛生服務中心)報銷比例為75%；在二級醫院起付標准為400元，報銷比例為65%；在三級醫院起付標准為500元，報銷比例為55%。 其中，一級醫院起付標准為300元，二級醫院起付標准為400元，三級醫院起付標准為500元。城鄉居民在一個結算年度內住院治療二次以上的，從第二次住院治療起，不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的，按照規定的轉入或再次入住醫院的起付標准補足差額。 門急診大額醫療費用的報銷標准： 在一個年度內，城鄉居民在一級醫院和社區醫療機構就醫發生的門急診醫療費用，起付標准為600元，最高支付限額為3000元，報銷比例為50%。
法律依據：《天津市人民政府關於進一步完善醫療保險制度意見》 一、發揮醫保在深化醫葯衛生體制改革中的基礎性作用。(一)保障和維護參保人員醫保權益。推動醫保參保人員全覆蓋，鞏固我市全民醫保成果 完善報銷政策，確保參保人員就醫發生的政策范圍內醫療費用按規定得到及時補償，保障人民群眾醫保權益。充分發揮醫保的基礎作用，引導醫療服務機構主動控制醫療費用過快增長，切實減輕人民群眾醫療負擔。(二)促進公立醫院綜合改革。按照全市公立醫院綜合改革的整體部署，市人力社保部]牽頭制定實施醫保配套支持政策，在醫保基金預算額度、付費方式改革、信息技術支撐、醫師多點執業和葯品、診療項目價格調整等方面給予支持。(三)支持開展分級診療工作。醫療機構間分級診療，醫保實行差別化支付政策。基層醫療機構的職工醫保診報銷比例高於高級別醫療機構，住院起付標准低於高級別醫療機構。門診、門診特定病種、住院轉診轉院，起付線連續計算。基層醫療機構葯品報銷范圍擴大到基本醫保葯品目錄中的品規。基層醫療機構醫師開具長期處方，基本醫保予以支付。開展醫師多點執業的，醫保管理部門門及時維護醫保服務醫師多點執業信息，保證其能夠在各執業地為參保人員提供醫保服務。(四)探索建立適應醫養結合要求的社會保險制度。按照國家和本市推進醫療衛生與養老服務相互融合的要求，探索多元化的保險籌資模式，建立長期護理保險制度，保障老年人長期護理服務需求，分擔居民和家庭護理費用經濟風險。
❸ 天津住院醫保如何報銷
聯網結算報銷可直接刷社保卡當場報銷。墊付報銷需參保人攜帶診斷證明書(加蓋診斷證明章和醫療保險章)；住院醫保專用收據；病歷首頁、出院記錄等復印件(加蓋病案專用章)；住院費用機打匯總明細清單；身份證或社保卡復印件；個人墊付住院原因說明。到參保所在地社保分中心進行申報。
天津職工醫保住院報銷所需材料：
一、聯網結算報銷
上次住院結算的：
1、《住院證》(需加蓋醫保專用章);
2、《社會保障卡》或《居民身份證》。
上次住院未結算的：
1、《住院證》(需加蓋醫保專用章);
2、《社會保障卡》或《居民身份證》;
3、上次住院未結算的，需提供住院費用證明(註明上次出入院時間、發生金額、自費、增負、拒付金額、申報金額，並加蓋醫保專用章)。
二、墊付報銷
1、診斷證明書(加蓋診斷證明章和醫療保險章);
2、住院醫保專用收據(社保報核聯);
3、病歷首頁、出院記錄等復印件(需加蓋病案專用章);
4、住院費用機打匯總明細清單;
5、身份證或社保卡復印件;
6、個人墊付住院原因說明。
職工醫保繳費方法
城鎮所有用人單位，包括企業（國有企業、集體企業、外商投資企業、私營企業等）、機關、事業單位、社會團體、民辦非企業單位及其職工，都要參加基本醫療保險。鄉鎮企業及其職工、城鎮個體經濟組織業主及其從業人員是否參加基本醫療保險，由各省、自治區、直轄市人民政府決定。
基本醫療保險原則上以地級以上行政區（包括地、市、州、盟）為統籌單位，也可以縣（市）為統籌單位，北京、天津、上海3個直轄市原則上在全市范圍內實行統籌（以下簡稱統籌地區）。所有用人單位及其職工都要按照屬地管理原則參加所在統籌地區的基本醫療保險，執行統一政策，實行基本醫療保險基金的統一籌集、使用和管理。鐵路、電力、遠洋運輸等跨地區、生產流動性較大的企業及其職工，可以相對集中的方式異地參加統籌地區的基本醫療保險。
基本醫療保險費由用人單位和職工共同繳納。用人單位繳費率應控制在職工工資總額的6%左右，職工繳費率一般為本人工資收入的2%。隨著經濟發展，用人單位和職工繳費率可作相應調整。
❹ 天津醫保報銷流程是怎樣的
醫保定點醫療機構住院治療的，在出院結賬的時候，醫院會自動給你扣除醫療保險報銷的部分
❺ 天津醫保能報銷嗎
醫保住院報銷規定如下：一個年度內基本醫療保險統籌基金(住院費用)最高支付額目前是7萬元。住院報銷的標准與參保人員所住的醫院級別有關，如住的是三級醫院，從起付標准到3萬元的費用，職工支付15%，也就是報銷85%。
【法律依據】
《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條參保人員在協議醫療機構發生的醫療費用，符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標準的，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協議醫療機構就醫;因搶救必須使用的葯品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫療服務具體管理辦法由統籌地區根據當地實際情況制定。
❻ 天津醫保卡怎麼使用報銷費用如何計算
要在醫保定點醫院使用醫保卡，掛號時就開始刷卡 ，其中800元門檻費。然後按比例只需交納個人擔負的部分。 比例是在職45歲以下報銷百分之五十，45歲以上報銷百分之五十五，退休職工70歲以下報銷百分之六十，70以上報銷百分之七十，80以上報銷百分之八十。 【是指普通職工， 幹部、 公務員 比例要高一些】
❼ 天津醫保如何報銷
12月31日之前發生的費用，符合規定的，還是可以報銷的，還是找原單位
從今年1月開始，由於你中斷交費了，所以就不能再申請報銷了
❽ 天津住院費用醫保怎麼報銷
法律分析：1、入院時：有醫保的患者，憑身份證辦理社保登記手續，然後到病房住院。
2、出院時：醫生安排患者出院，憑入院登記表及身份證到住院收費處辦理出院結算手續。目前已經簡化了報銷流程，患者不需要去社保中心報銷，可以直接在醫院現場結算的。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
❾ （天津）社保卡的醫葯費到底怎麼報銷
1、身份證或社會保障卡的原件;
2、定點醫療機構專科醫生開具的疾病診斷證明書原件;
3、門診病歷、檢查、檢驗結果報告單等就醫資料原件;
4、財政、稅務統一醫療機構門診收費收據原件;
5、醫院電腦列印的門診費用明細清單或醫生開具處方的付方原件;
6、定點葯店：稅務商品銷售統一發票及電腦列印清單原件;
7、如果是代人辦理則需要提供代辦人身份證原件。
帶齊以上資料到當地社保中心相關部門申請辦理，經審核，資料齊全、符合條件的，就可以即時辦理。申請人辦理門診醫療費用報銷時，先扣除本社保年度內劃入醫療保險個人帳戶的金額，再核定應報銷金額。
(9)天津如何醫保報銷擴展閱讀
醫療保險一般指基本醫療保險，是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費，建立醫療保險基金，參保人員患病就診發生醫療費用後，由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。
基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量，再加上政府的資助，可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助，減輕醫療費用負擔，防止患病的社會成員「因病致貧」。
❿ 天津醫保報銷新規
法律分析：1.繳費標准，個人繳費標准調整，參加2022年度居民醫保的人員，個人繳費標准高檔為950元/人，低檔為320元/人，學生兒童按照低檔個人繳費標准執行，並享受高檔報銷待遇。
2.待遇自2022年起，參保人員在一、二級和本人選定的一家三級定點醫療機構門（急）診就醫，年度起付標准統一為600元，最高支付限額統一為4000元，高檔繳費參保人員支付比例分別為55%、55%、50%，低檔繳費參保人員分別為50%、50%、45%。
3.高檔繳費參保人員在一、二、三級定點醫療機構因門診特殊病就醫，支付比例分別為65%、60%、55%，低檔繳費參保人員分別為55%、50%、45%。
4.自2022年起，高檔繳費參保人員在本市一、二、三級定點醫療機構住院就醫，支付比例分別為85%、80%、75%，低檔繳費參保人員分別為75%、70%、65%。急診搶救留觀並轉住院治療（含轉住院治療前死亡的情形）前的急診搶救醫療費用，按照住院報銷政策執行。
5.大病保險起付標准降至普通參保居民的50%，支付比例在普通參保居民的基礎上提高5%，取消封頂線。
法律依據：《中華人民共和國城鎮職工基本醫療保險條例》
第二條本省城鎮下列單位及其從業人員必須按照本條例參加基本醫療保險：（一）企業及其從業人員；（二）機關、事業單位、中介機構、社會團體、民辦非企業單位及其從業人員；（三）部隊所屬用人單位及其無軍籍的從業人員。上述單位的退休人員適用本條例。
第七條基本醫療保險費由用人單位和從業人員共同繳納。其中用人單位按本單位從業人員月工資總額的5％—7％繳納，從業人員繳納基本醫療保險費費率不低於本人月工資總額的2％。