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天津職工醫保如何辦理門特

發布時間: 2022-03-09 01:22:54

Ⅰ 天津門特醫保最新規定

一、天津門特門檻費用相關:
1、三級醫院住院門檻費1700元(復住院每次500元);門特門檻費1300元;普通門診門檻費800元。
2、同一年度門特門檻費與住院門檻費合並。如同一患者住院已交足1700元門檻費,同年度不再收取門特門檻費;如該患者先在門診就醫已交足1300元門特門檻費,同年度住院再補400元門檻費。
3、同一年度門特門檻費與普通門診門檻費不能合並。
4、門特患者同時患有兩種或兩種以上門特病種(包括癌症、糖尿病、偏癱等),同一年度只收取一個門特門檻費。
二、門特費用報銷比例有所不同:
因發生費用類別及項目的報銷政策不同,所處醫保計費段待遇也有所不同,主要包括以下幾種情況:
1、城職患者(在職、退休)年度住院與門特費用累計在5.5萬元以內按85%或90%比例報銷,在5.5萬元以上部分按80%報銷。
2、醫保規定有部分葯品及檢查為增負項目,「增負」即個人多擔負5%~35%比例不等的自費金額。
3、發生費用項目中可能存在某項自費項目。患者交費後應認真查看收據右側的清單,凡清單上註明「增負100%」的項目即為自費。
三、變更門特登記醫院
如需變更所選的門特指定醫院,需帶辦理該次門特的「登記表」到該院醫保窗口加蓋醫保章後到各社保分中心辦理(表上已蓋章者直接到分中心辦理)。
四、門特刷卡不成功有以下幾種原因:
1、門特已到期(城鎮居民、學生兒童有效期兩年),需重新辦理接續。
2、正在住院或住院費用未上傳至社保結算中心。
3、單位或個人未及時繳納社保費用。
4、本年度醫保基金使用完畢,需下一年度重新開始使用。

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Ⅱ 天津醫保門特如何辦理

先去醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表,然後去相應科室就醫、檢查、專化驗。
步驟如屬下:
1.到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。
2.到相應科室就醫、檢查、化驗。(例:糖尿病到糖尿病門診,持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診,持近半年內的CT或核磁報告,肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)
3. 填寫門特登記表,上半部分由患者或家屬填寫,中間部分由醫生填寫並簽字。
4.患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用,掛號時患者應持社保卡和身份證,掛相應疾病的門特號就醫

Ⅲ 天津市如何辦理糖尿病門特

去三甲醫院找具有資格的醫師一般是副主任以上的醫師開個辦門特的單子,另外還需要一張血糖化驗單(必須是靜脈血的血糖值超過7的,復印住院病歷的化驗單蓋章後也有效)和醫保證、醫保卡,開完單子醫師簽完名字以後再去醫院的醫保科辦好他們交代的其他的程序就可以了。
增加一項,據說現在辦門特還要測一次糖化血紅蛋白,大於7的才合格!

Ⅳ 天津市醫保一個人可以申請幾次門特

摘要 1. 社會保障卡、居民身份證;

Ⅳ 職工醫保怎麼辦理門特

保險小編幫您解答,更多疑問可在線答疑。

方法如下:
第一步到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。
第二步到相應科室就醫、檢查、化驗。(例:糖尿病到糖尿病門診,持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診,持近半年內的CT或核磁報告,肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)
第三步填寫門特登記表,上半部分由患者或家屬填寫,中間部分由醫生填寫並簽字。
第四步患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用,掛號時患者應持社保卡和身份證,掛相應疾病的門特號就醫。

Ⅵ 門特怎麼申請

方法如下:

首先到醫保定點醫院大廳窗口領門特登記表。

然後到相應科室就醫、檢查、化驗。(例:糖尿病到糖尿病門診,持近一個月內的空腹血糖、近半年的OGTT、三個月內的糖化血紅蛋白等;偏癱到腦系科門診或急診,持近半年內的CT或核磁報告,肌力低於三級;癌症病人需提供住院病歷及術後病理報告或影像學報告復印件。)

再填寫門特登記表,上半部分由患者或家屬填寫,中間部分由醫生填寫並簽字。

最後患者攜帶填完的門特登記表及相應的檢查、化驗結果及病歷到大廳九號窗口辦理門特登記。醫保科網上登記三天後方可使用,掛號時患者應持社保卡和身份證,掛相應疾病的門特號就醫。

(6)天津職工醫保如何辦理門特擴展閱讀:

醫保定點醫院具有社保醫療資格的醫院名單,參保人根據所公布的名單,選定自己就醫的醫院,然後社保部門審核合格後,發給參加醫保人員醫保卡,憑醫保卡到指定的醫院去就醫,可以按照相關規定報銷醫療費,否則不能報銷醫療費。

醫院分為甲類醫院和乙類醫院.甲類醫院又分為一等,二等,三等。一般情況下,醫保定點醫院每人可以選擇4個,其中包括1個必選的社區醫院。

天津如何更換門特醫院

可以持本人社保卡、做門特登記時的登記表,前往當初做門特登記醫院的醫保科或者是參保所在區的社保中心辦理醫院變更,原則上,醫院變更一年只能辦理一次。