❶ 醫保二次報銷怎麼報銷
一般來說，經過第一次報銷後，參保者自付部分包括醫院門檻費（各等級醫院不等）+醫保報銷范圍內沒報完的部分+醫保報銷范圍外（即不能報銷的）三部分。而「醫保二次報銷」是對在第一次報銷後參保者自付部分中醫保報銷范圍內沒報完部分的二次報銷，並且這部分費用要超過600元才能進行報銷。
由所在職工單位醫保經辦人統一收集相關資料，攜帶相關報銷資料到社保中心報銷。
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❷ 天津門診二次報銷需要什麼條件
摘要 您好，親。就您的問題解答如下:
❸ 醫保可以用來二次報銷，具體要怎麼操作
多年來，隨著我國社保方面的不斷完善，越來越多的國人繳納社保，而社保不單單是用來養老那麼簡單，其中還有醫保包括在內，如今很多人去醫院看病、抓葯也是要用到醫保的，畢竟有些是可以報銷的。
1、超出基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費，職工補助 90%；居民一檔、學生兒童補助80%，居民二檔補助70%。一個年度內最高補助40萬元；
2、在一個年度內累計超過大病醫療保險起付標准以上的部分，職工補助75%；居民一檔、學生兒童補助60%；居民二檔補助50%。一個年度內最高支付20萬元。
3、大病醫保二次報銷，目前並不需要個人主動去提供材料進行結算，當住院費用累計達到一定的額度，醫院會自動啟動第二次報銷結算。所以，很多病人其實已經享受了第二次報銷，只是不知道而已。
如何報銷更省錢1.一定要去定點醫院，定點葯店
通過「國家醫保服務平台APP」直接查詢異地就醫定點醫院。或者通過支付寶的電子社保卡查詢。
2.門診特定項目可按住院報銷
例如像惡性腫瘤等疾病，在辦理完特殊病備案手續後，在定點醫療機構進行門診治療時，能享受住院報銷比例，這樣能省不少錢！不過各個城市的具體要求會有所差異。
3.小醫院報銷比例高
報銷比例一般為社區醫院報銷>一級醫院報銷>二級醫院報銷>三級醫院報銷，所以像頭疼發熱這種小病可以去社區醫院，報銷比例還高。
❹ 天津市二次報銷去哪裡報
摘要 您好，非常高興回答您的問題，天津市二次報銷也是在醫保中心下屬單位，各大醫院的結算中心也可以進行現場報銷的
❺ 醫保二次報銷需要什麼條件
想要進行二次報銷，需要符合一定條件，這里以城鄉居民醫療保險為例，通常需要符合以下條件:正常參保，沒有繳納醫保費用的人，是無法通過醫保報銷的。其次是經過第一次報銷後，其餘費用超過當地上年度平均年收入。
拓展資料
1、我們都知道醫療保險住院可以報銷，但是有些朋友對第二次報銷不是很清楚。所謂第二次報銷，是指居民通過城鎮居民醫療保險或新型農村合作醫療發生巨額醫療費用時，除第一次報銷外，符合條件的可以進行第二次報銷。這樣，最終，個人支付將會低得多。在正常情況下，只有當醫療費用超過一定標准時才可以進行第二次報銷，這將導致因病致貧。
2、第二次報銷的具體條件：既然在達到一定的醫療費用標准後可以進行第二次報銷，那麼第二次報銷需要滿足哪些具體條件：這里有三個點。它必須是有保險的居民。
3、第二次報銷無論如何是在第一次報銷之後，因為第二次報銷只有在被保險居民確定的情況下才能進行。如果你沒有保險，那麼一切都是空話。按照中國現行的醫療保險制度，絕大多數人都有醫療保險。
4、第一次報銷後，費用仍然很高。通常情況下，在看完醫生後，先報銷一定比例後，剩餘的費用基本不會太多。但是，如果第一次報銷後，個人支付的剩餘醫療費用超過當地城鎮或農村居民人均年收入水平的部分，則可以申請第二次報銷。
5、各種醫院賬單都要准備好。由於需要第二次報銷，需要准備各種醫院賬單和證明。畢竟，如果證明文件不完整，自然很難確認報銷，有些地方甚至需要專門的印章。
6、當然，也不排除一些電腦化比較先進的領域，可以進行自動二次報銷。最後，你需要支付的醫療費用是第二次報銷後的費用。最後，需要注意的是，雖然第二次報銷可以按照規定進行，但是不同的地方標准不同，所以在第二次報銷之前一定要清楚了解當地的政策。
❻ 天津醫保二次報銷政策
法律分析：在天津市基本醫療保險定點醫療機構發生的，符合天津市城鄉居民基本醫療保險報銷范圍的費用，在基本醫療保險報銷後，城鎮居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度天津市城鎮居民年人均可支配收入的費用，農村居民在基本醫療保險政策范圍內個人自付超過上一年度天津市農村居民年人均純收入的費用(簡稱「起付金額」)，納入天津市城鄉居民大病保險支付范圍，進行「二次報銷」。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
❼ 二次報銷需要什麼材料
二次報銷需要材料：1. 居民身份證或戶口簿原件、戶口卡(卡)原件；2. 新型農村合作醫療補償結算表；3.費用清單、出院匯總表或復印件，並加蓋原接收單位公章；4. 醫療機構費用發票，或加蓋原寄存單位公章的復印件；5. 特殊慢性病患者應當提供二級以上醫療機構出具的慢性病綜合征或者特殊慢性病診斷證明和門診病歷；6. 患者的銀行匯款賬戶或能提供與患者關系證明的相關人員。
一、參保人員提供以上材料後，可以通過保監會進行審核，審核通過後，方可獲得大病醫療保險報銷二次賠償。最後，需要提醒大家的是，參加新農的人參關閉保護人員應該先報銷新農業密切聲稱，處理2乘以保險大病醫療保險，否則不能享受應有的治療，以免給自己造成不必要的損失。
二、對參加新農村密切保障的參保人員應先辦理新農村密切報銷，再進行辦理大病醫療保險的二次報銷。沒有享受新農村基本醫療保險的待遇，就不可以享受大病醫療保險報銷的待遇。
三、根據相關法律法規，中國的醫療保險可以兩次報銷。二次報銷是指在報銷了第一次費用後，剩餘的錢可以再次報銷。二次報銷要嚴格按照相關程序進行，需要攜帶醫療保險卡或新農合醫療卡、身份證和醫療費用證明等相關證件，第一次報銷，起跑線金額為1300元，第二次按第一次支付標準的50%確定。
拓展資料：
1.二次報銷，相當於我國農民大病保險。是指對醫療費用除了有正常的報銷外，還可以進行再報銷，而不設報銷上限(部分省市有上限，請參考當地具體政策)。「如果被保險人的醫療費用報銷的城鄉居民基本醫療保險，和『兼容的醫療費用由被保險人承擔超過設定的閾值對重大疾病保險金被保險人所在地城市，大病保險可以報銷。」
2.法律依據：根據《社會保險法》，一個年度以內，首次報銷的，起付線金額為1300元，第二次按照第一次起付標準的50%確定，一個年度以內，醫療保險最高支付限額為7萬元，在職工人急診報銷起付線為2000元，退休職工為1300元起付線。
❽ 天津醫療二次報銷條件
法律分析：1.參保人天津市指定醫療機構進行就診報銷。2.基本醫療保險費用報銷後，城鎮居民支付的費用超過天津市城鎮居民人均可支配收入的范圍。3.在基本醫療保險政策范圍內，農村居民支付的費用高於天津農村居民的年人均純收入。
法律依據：《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用，按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
❾ 天津醫保二次報銷如何查詢
摘要 您好。這種一個是打12333熱線進行詢問。或是自己單當地的報銷單位去詢問。
❿ 2021年大病二次報銷的條件
一般要滿足以下三個條件就可以：
第一病人必須是參加了城鄉居民醫保，否則就是空談。
第二醫保花費在出院時，經過第一次報銷，且個人所承擔的費用超過當地設立的城鎮居民可支配收入或農村居民年收入水平，可以不限病種申請二次報銷。
第三就是准備好醫療費用支出及診斷的證明，除去一次報銷外，醫院開具的發票收據，以及病例醫院和醫生蓋章，但有的地區可以自動二次報銷，像北京市就省去了不少麻煩。
拓展資料
一、首先「二次報銷」就是指的城鎮居民醫保或新農合的居民如果上年度看病產生共大額費用，除正常報銷以外，還能再報一次大病保險，而且不設封頂線。按我國計算大體相當於超過城鎮居民可支配收入或農村居民年人均純收入水平 ，當個人負擔超過這個標准時，就意味著發生了「大病」 ，會導致因病致貧、因病返貧，就可以二次報銷，反之就不能享受。_
二、以北京為例，那麼符合條件的就可以二次報銷。城鎮職工大病標準是城鄉居民大病的1.3倍，那麼2020年居民起付標准現是30404元，而職工是39525元。
1）起付標准以上（不含）部分累加5萬元以內報銷60%。
2）超過5萬元以上（不含）的個人自付醫療費用，由醫療大額互助資金支付70% ，上不封底頂。例如城鄉參保人員老王，在2020年發生大病，他的門診和住院醫療費用經過基本醫療報銷以後，個人支付仍有20萬元，已經超過起付線30404元，超過169596元，所以啟動二次報銷，5萬元以內報銷3萬元；而5萬元以上部分，119596元報銷70%，即基金再次支付83717.2元，經過二次報銷合計可以減輕，113717.2元，自己承擔86282.8元，減輕了家庭的不小經濟負擔，不至於因病返貧、因病致貧。_
三、那麼資金的來源就是從城鄉居民醫保當中直接劃撥，也有的是地方是單獨再繳納，像天津的職工醫保賬戶，每月扣除30元，就是大病醫療保險。當然各地的政策稍有不同，但總體的方針政策不變。