A. 廈門醫保斷交後重新繳納要多久才能用
摘要 您好,非常高興回答您的問題,醫保斷交三個月之後,就需要重新申請開通了,重新申請繳費之日起六個月內,是窗口期,在這期間無法享受醫保待遇,所以千萬不要超過兩個月中斷繳費
B. 醫保交了多久可以用住院報銷
基本職工醫療保險在繳費的次月就可以報銷了。如果您是靈活就業人員,以個人身份繳納社會醫療保險,那麼在繳費的半年後或者一年後可以開始報銷。各個地區的等待期不同,具體安排以當地社保局的通知為准。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》第二十三條職工應當參加職工基本醫療保險,由用人單位和職工按照國家規定共同繳納基本醫療保險費。
無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加職工基本醫療保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險,由個人按照國家規定繳納基本醫療保險費。
C. 廈門社保要繳交多久才可以享受醫療保險
醫療保險繳納半年後,就可以享受醫療保險報銷待遇;
在職累計繳納男滿25年,女20年後,就可以享受退休後的醫療保險待遇;
退休後,只享受待遇不繳費。
D. 醫保報銷一般多久到賬
按照醫保規定來看,如果本地就醫報銷一般是十五個工作日到賬,異地就醫報銷一般是30個工作日內到賬。只要把住院小結、費用清單等交到醫保中心後,由他們負責業務的工作人員結算、簽批以後,需要兩周時間左右就會打卡發放。
現在醫療報銷的到賬時間通常有以下兩種情況。首先是短時間內到賬,報銷結算時即時到賬或幾天內到賬,只要參保人帶齊相關材料,到指定地點辦理報銷,報銷費用當時直接給付現金或匯款至指定賬號即可。另外一種是長時間到賬,一般在1-2周內,甚至1-3個月內到賬。如果是辦理了異地醫保結算,那麼醫保報銷款可以實時到賬。省內異地醫保患者能否在醫院進行住院費用直接結算,以患者醫保卡實際刷卡信息為准。在辦理過程中如有不清楚的可到醫院醫保辦咨詢。
但醫保報銷有范圍的。如果參保職工出差、探親在外地發生醫療費用、只報銷符合醫療保險規定的外地急診費用,非急診原因住院,所有費用一概不予報銷。如果參保職工在外地居住時間超過6個月,按長期住外地人員性質報銷醫葯費。如果長期住外地人員應由單位提供證明,確定二所定點醫院(應為當地醫療保險定點醫療機構),及時辦理《鎮江市長住外地職工醫療費報銷卡》。如果長期住外地職工必須堅持節約原則按規定限量開葯(每就診一次,急性葯量在3日以內,慢性病葯量在10日以內,結核病、高血壓病、糖尿病可延長到30日量),超過上述標准,葯費不予報銷。如果長期住外地職工轉診、需由當地定點醫院簽署意見,按屬地原則逐級轉診。轉診醫院屬我市職工醫療保險確定的特約醫院,個人先自付總費用10%,然後按醫療保險規定報銷費用;其它醫院,個人先自付總費用20%,然後按醫療保險規定報銷醫療費用。
E. 醫保交多久可以用
需要連續繳納12個月。社會醫療保險的等待期一般為六個月,也有一些地區規定是三個月的。一般標准報銷率是80%,但由於自費項目的原因,平均報銷率為65%左右。
法律分析:
需要連續繳納12個月。社會醫療保險的等待期一般為六個月,也有一些地區規定是三個月的。一般標准報銷率是80%,但由於自費項目的原因,平均報銷率為65%左右。
醫保要交多久才可以報銷住院費?
一般而言,單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。
辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處,這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應及時將醫保病歷和卡交給醫院。一般情況下,醫保報銷有起付線的,按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規定報銷。另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的),因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。
醫療保險的報銷是按比例進行的,在不同級別的醫院住院,費用報銷比例不一樣。一般在70%左右浮動。其報銷的比例和多少跟自己的檢查和用葯情況,醫療等級等因素有關。舉個例子就比較清晰了,A類葯品可以享受全報,C類就需要全部自負費用,而B類報80%,自負20%的比例。
打個比方說,住院起付線1000元,500元的自費葯,假如說某人的醫葯費總計5000元錢。報銷85%,自負15%。
則醫保可以報銷=(5000-1000-500)X85%=3500X85%=2975元,這部分錢是不用交的,由醫院直接跟醫保局算帳;
另外還需要個人支付現金=1000+500+(5000-1000-500)X15%=1500+525=2025元,這部分錢是要交現金的。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第六十條 用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費,非因不可抗力等法定事由不得緩繳、減免。職工應當繳納的社會保險費由用人單位代扣代繳,用人單位應當按月將繳納社會保險費的明細情況告知本人。 無僱工的個體工商戶、未在用人單位參加社會保險的非全日制從業人員以及其他靈活就業人員,可以直接向社會保險費徵收機構繳納社會保險費。
F. 廈門生孩子醫社保交9個月能報銷多少
不可以報銷。
(一)參保職工至分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前累計繳納生育保險費滿12個月的(不含生育當月,補繳月份不計入累計繳費月份);
(二)參保職工至分娩、妊娠終止、實施計劃生育手術前連續繳納生育保險費滿12個月的(即含生育月之前的連續十二個月均需參保繳費,應繳保費未在三個月內到賬的,視為繳費中斷);
(三)符合國家、省、市計劃生育政策;
(四)男職工配偶未就業且未參加社會醫療保險。
G. 廈門醫保補繳後多久可以用
摘要 補交的醫保只是作為醫保累計繳費年限,補交期間的醫療費用是不能報銷的。繳費之後發生的醫療費用才可以報銷。
H. 醫保交多久可以報銷
法律分析:單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》 第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
I. 在廈門,交醫保社保多久後,住院才能報銷呢
你在單位的,單位替你交醫保後第二個月就可以住院用醫保,自己交的要6個月後才能使用醫保住院
J. 廈門醫保要交多少年才能終身享受
法律分析:廈門市累計繳納城鎮職工基本醫療保險費的年限(含實際繳費和視同繳費年限)為男滿25年,女滿20年。
法律依據:《廈門市城鎮職工基本醫療保險規定》 第七條:1998年6月30日以前退休的人員參加基本醫療保險,不再繳納基本醫療保險費。
1998年7月1日以後退休的參保人員,退休時繳納基本醫療保險費的年限累計男滿25年、女滿20年的,不再繳納基本醫療保險費;符合國家規定退職、因病退休、特殊工種退休等,按規定遞減計算基本醫療保險繳費年限,但遞減後的繳費年限標准不低於15年。不足上述繳費年限的,須於退休時以上年度全市職工平均工資為繳費基數,按照當年用人單位和個人的繳費比例之和一次性繳足基本醫療保險費,方可享受退休人員基本醫療保險待遇。補繳的基本醫療保險費按補繳時個人所處年齡段的比例一次性劃入個人醫療帳戶,其餘進入社會統籌醫療基金。