1. 漳州參保地城鎮醫保,去廈門心血管病醫院看病,醫保可以報銷嗎更是有特殊病種!
城鎮居民醫保門診特殊病種的起付標准為500元,具體結算辦法:一類門診特殊病種費用的結算辦法類同住院,也就是說享受住院報銷比例;二類門診特殊病種費用在規定的葯品和診療項目政策范圍內報銷70%,一個結算年度內最高補助限額為2000元。
2. 漳州醫保廈門門診結算
廈漳泉三地已經通用,只要拿到廈門的醫院刷卡,出院的時候醫院會和漳州醫保中心結算,個人不需要『額外做什麼。發票上會有一項:統籌基金支付,這個金額就是報銷的金額是醫院找醫保中心結算,本來需要個人出的,實際報銷的金額。醫院要能夠刷異地醫保卡的才行,大的三甲醫院肯定都可以,大部分比較出名的專科醫院也都可以。
住院的時候記得拿社會保障卡給醫院刷一下就行,能刷就可以自動結算,不能刷再找原因,一般就兩個:一個,醫院設備不支持,二,醫保卡壞。
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3. 漳州醫保在廈門就醫怎麼報銷
法律分析:看病是要先辦異地就醫手續,填寫異地就業登記表,還要蓋章。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
4. 漳州縣城的醫保卡可以在廈門報銷嗎
漳州社保卡在廈門不能直接報銷,需要在漳州社保登記備案,這樣去看病才可以回來報銷。
5. 國家異地報備不可以同省的嘛那福建省漳州市的醫保在廈門市醫院可以直接報銷嗎
答:異地就醫醫保申報流程:1。您需要攜帶參保人的身份證和醫保卡到市醫保大廳領取市醫保異地居民登記表。2.按規定填寫,到異地醫保機構蓋章。3.將填好的申請表帶回參保地醫療保險機構審核確認。4.住院請及時致電市醫保中心掛號。5.出院後一個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例復印件、本表復印件報銷住院醫療費用。6.所選醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。7.跨年度醫療費用必須按年結算。相關知識:1。異地就醫人員適用范圍(一)異地安置退休人員:指退休後異地定居,戶籍遷入居住地的人員;(2)長期異地居住人員:在異地居住3個月以上的人員;(三)異地常駐人員:指在用人單位派駐異地工作、學習3個月以上的人員;(4)異地轉診人員:參保人因疾病診療需要和本市醫療條件限制,需轉入異地定點醫療機構就醫的。2.異地就醫注意事項:在廈門就醫,一定要了解廈門異地就醫相關的注意事項。每個地區都有自己的異地就醫政策。以下三點是廈門異地就醫的特別注意事項。(一)異地轉診備案手續在本市三級定點醫療機構辦理。因患病來不及辦理異地轉診手續,要求在異地就診之日起7日內辦理。已經異地轉診的參保人員,同一疾病在同一定點醫療機構進行多次治療,可以不需要再次轉診。(2)退休人員、異地職工、異地長住人員安置,前台備案。目前,參保人可以就近到市或區醫療保險經辦機構行政服務中心業務窗口辦理。(3)跨省就醫須持社保卡。社保卡是參保人異地就醫直接識別和結算的唯一憑證。
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6. 異地醫保在廈門就醫怎麼報銷
有上限,具體醫保異地報銷比例如下:
1、門檻費以上至3000元報88%;
2、3000-5000元報90%;
3、5000-10000元報92%;
4、10000元以上至最高支付限額內的報95%;
5、其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
醫保異地就醫報備流程:
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算。
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7. 戶藉戶藉在漳州到廈門去看並能回本級報銷嗎
根據相關資料查詢顯示可以。
1、醫保個人帳戶醫療費可以定期在秭歸醫保局辦理資金劃撥手續,外省的醫院要是當地醫保定點醫院。
2、報銷比例為門檻費以上至3000元報88%,3000-5000元報90%,5000-10000元報92%,10000元以上至最高支付限額內的報95%,其中乙類葯品按80%,貴重葯品按70%,特殊檢查和特殊治療的按70%報銷。
8. 漳州醫保卡廈門就診如何報銷
不管在哪裡生孩子,你是在廈門參保的,就要在廈門報銷,醫保是不能報的,因為你社保還寄在廈門的公司按期繳納,所以你可以享受生育保險
《社會保險法》規定生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼。
第五十五條生育醫療費用包括下列各項:
(一)生育的醫療費用;
(二)計劃生育的醫療費用;
(三)法律、法規規定的其他項目費用。
第五十六條職工有下列情形之一的,可以按照國家規定享受生育津貼:
(一)女職工生育享受產假;
(二)享受計劃生育手術休假;
(三)法律、法規規定的其他情形。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月平均工資計發。
看病是你說的那樣要先辦異地就醫手續,填寫異地就業登記表,還要蓋章.但生孩子是不在醫保報的,是在生育保險那邊報
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9. 異地醫保在廈門就醫怎麼報銷
答:醫保異地就醫報備流程:
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算
相關知識:
1、 異地就醫人員的適用范圍
(1)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的;(2)異地長期居住人員:指在異地居住生活超過3個月以上的;(3)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作、學習超過3個月以上的;(4)異地轉診人員:參保人因疾病診療需要且受本市醫療條件限制,需轉往異地醫保定點醫療機構就醫的。
2、 異地就醫注意事項:
在廈門就醫一定要了解廈門異地就醫的的相關注意事項,異地就醫每個地區都有自己的政策,以下三點為廈門市異地就醫特別注意事項。(1)異地轉診人員備案手續在本市三級定點醫療機構辦理。因病情需要,來不及辦理異地轉診手續的,須於異地就診之日起7日內按規定補辦。已辦理異地轉診的參保人,因同一疾病在同一家定點醫療機構多次多療程治療,可不必再次辦理轉診。(2)異地安置退休人員、異地工作人員、長期居住異地人員備案在前台辦理。目前,參保人可就近到市或區醫保經辦機構行政服務中心業務窗口辦理。(3)跨省異地就醫必須持社保卡就醫。社保卡是參保人跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。