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廈門小孩的醫保開通後多久能報銷

發布時間: 2022-08-07 16:54:40

① 廈門新生兒社保卡什麼情況下可以報銷

可以。在小孩出生三個月內幫小孩申請醫保卡,可以報銷小孩出生時產生的住院費用。超過三個月申請就不能報銷。

② 新生兒醫保多久之內辦理可以報銷

法律分析:新生兒出生三個月內辦理社保卡,可以報銷從出生時到現在的費用。若三個月以後辦理社保卡,就只能報銷從辦卡起時的醫療費用。

法律依據:《中華人民共和國保險法》

第十四條 保險合同成立後,投保人按照約定交付保險費,保險人按照約定的時間開始承擔保險責任。

第十五條 除本法另有規定或者保險合同另有約定外,保險合同成立後,投保人可以解除合同,保險人不得解除合同。

③ 廈門市兒童醫保報銷

一、申領條件:
(一)、生育女職工累計繳納生育保險滿12個月以上(不含生育當月,用人單位未及時參保而補繳的生育保險費,不計入申領生育保險待遇累計的繳費月份之內),流產或計劃生育手術須當月有參保生育保險,在職人員必須按規定參保繳費,失業人員必須辦理失業登記;
(二)、在按規定設置婦產科的醫療機構或計生技術服務機構分娩、流產、實施計劃生育手術;
(三)、符合國家、省、市計劃生育規定。
二、所需材料:
(一)、分娩或剖宮產
1、生育女職工社會保障卡及廈門銀聯卡(信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不支持);
2、戶籍所在地鄉鎮(街道)以上人口和計劃生育管理部門簽發的計劃內生育證明;生育服務證記錄詳細明確,足以認定為計劃內生育的,可以替代計劃內生育證明。
3、醫療機構或計生技術服務機構出具的生育醫學證明(原件和復印件);
4、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、出院小結(原件和復印件);
5、《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);
6、失業登記證(本市戶籍失業人員必須提供失業登記證原件和復印件;非本市戶籍失業人員必須提供加蓋公章的原單位解除勞動關系的證明書);
7、委託他人代領的,須提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證原件、復印件。
(二)、流產或計劃生育手術:
1、生育女職工社會保障卡及廈門銀聯卡(信用卡、招商銀行及中信銀行卡暫不支持);
2、結婚證(原件和復印件);
3、醫療收費票據(原件和復印件)、費用匯總清單(原件)、病歷或出院小結(原件和復印件);
4、自然流產且未實施清宮術的,需提供加蓋診斷醫院公章的疾病診斷證明書;
5、實施免費人工流產或計劃生育手術的,需提供街道(居委會、村委會)實施免費手術介紹信(證明)及實施手術醫療機構的手術證明。
6、《廈門市職工生育津貼待遇申領表》(一式一份);
7、委託他人代領的,須提供申領人出具的委託書和被委託人的身份證原件、復印件。
三、申領流程:
(一)、登陸廈門市社會保障卡信息網(),下載《廈門市職工生育津貼待遇申領表》、《計劃內生育證明》、《委託書》,按要求填寫及蓋章(本市戶籍失業人員由其所轄社區居委會核實蓋章,非本市戶籍失業人員由原單位核實蓋章);
(二)、攜齊申領材料交所轄社會保險管理中心生育保險受理窗口辦理;
(三)、符合申領條件者,受理15個工作日之後,通過銀聯打款到申領賬戶,申領人持銀聯卡到銀行查詢、取款。核實期限為三個月,若無異議,視為待遇申領完成;如有異議,請申領人持收件單、身份證、社會保障卡到原受理的社會保險管理中心查詢。
(四)、對不符合申領條件的,社會保險管理中心在受理二十天之內通知申領人,並退回申領材料。
四、待遇申領時間:由於繳費數據延遲,生育的次月20日起,方可受理申領;逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
五、市區分工:市屬企業職工請到市社保中心申領,區屬企業職工請到各區社保中心申領。

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④ 新生兒醫保報賬什麼時候到賬

生育保險報銷經辦流程是參保單位經辦人持以上材料上報社保中心,受理審批後30個工作日支付生育醫療(產前檢查)費用。最好在寶寶出生三個月內為他辦理嬰兒醫療保險。這是因為,越早給孩子辦理醫療保險,就可以越早享受相應的優惠待遇。

廈門推出新生兒醫保參保報銷「秒批」服務,今後廈門戶籍產婦以及持有廈門居住證、在廈門參保且正常繳費的外地戶籍產婦,均可享受此服務。

(4)廈門小孩的醫保開通後多久能報銷擴展閱讀

以往,廈門新生兒住院產生的費用,需要家長先行墊付,然後在3個月內前往派出所、居委會、稅務部門、社保窗口等部門辦妥登記落戶、參保繳費、製作社保卡等手續,最後才能在繳費到賬後持社保卡、收費票據等資料到醫保窗口申請報銷醫療費用。

此次廈門市將新生兒醫保參保報銷所需的前置環節事項串聯起來,推出新生兒醫保參保報銷「秒批」服務項目。新生兒的母親還在住院期間,就可以替新生兒預參保,直接在醫院結算。該項服務首先在廈門弘愛醫院試點運行。

⑤ 廈門地區醫保交多久才可報銷

廈門醫保當月繳納,次月就可以享受醫保待遇。
醫療保險指通過國家立法,按照強制性社會保險原則基本醫療保險費應由用人單位和職工個人按時足額繳納。不按時足額繳納的,不計個人帳戶,基本醫療保險統籌基金不予支付其醫療費用。
醫療保險是為補償疾病所帶來的醫療費用的一種保險。職工因疾病、負傷、生育時,由社會或企業提供必要的醫療服務或物質幫助的社會保險。如中國的公費醫療、勞保醫療。中國職工的醫療費用由國家、單位和個人共同負擔,以減輕企業負擔,避免浪費。發生保險責任事故需要進行治療是按比例付保險金。
醫療保險報銷比例:
1、門、急診醫療費用:在職職工年度內(1月1日~12月31日)符合基本醫療保險規定范圍的醫療費累計超過2000元以上部分。
2、結算比例:合同期內派遣人員2000元以上部分報銷50%,個人自付50%;在一個年度內累計支付派遣人員門、急診報銷最高數額為2萬元。
3、參保人員要妥善保管好在定點醫院就診的門診醫療單據(含大額以下部分的收據、處方底方等),作為醫療費用報銷憑證。
4、三種特殊病的門診就醫:參保人員患惡性腫瘤放射治療和化學治療、腎透析、腎移植後服抗排異葯需在門診就醫時,由參保人就醫的二、三級定點醫院開據「疾病診斷證明」,並填寫《醫療保險特殊病種申報審批表》,報區醫保中心審批備案。這三種特殊病的門診就醫及取葯僅限在批准就診的定點醫院,不能到定點零售葯店購買。發生的醫療費符合門診特殊病規定范圍的,參照住院進行結算。

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⑥ 新生兒醫保繳費後多久可以報銷

新生兒在出生後三個月內參保的,從出生之日起享受醫療保險待遇;在出生三個月後參保的,從參保之日起享受醫療保險待遇。2周歲以內的嬰幼兒,可不提供相片,但在其滿2周歲時,應補提供相片並更換醫保卡,換卡的費用由個人支付。
辦理新生兒醫保卡之後,個人繳納一部分費用,財政補助一部費用(不同地區繳費標准不同,以廣州市為例,新生兒醫保每年個人繳費80元,政府補貼200元)。不論寶寶看病還是住院,都可以按照一定比例進行報銷。報銷比例根據醫院等級,一、二、三級醫院分別為80%、70%、60%(不同城市有區別)。

⑦ 新生兒住院買了醫保多久能報銷

一般而言,單位統一交納的醫保是次月可以住院報銷,而個人身份交的醫保一般需要交納半年或一年時間以上,就可以享受報銷待遇。辦理住院手續時應將醫保病歷和醫保卡交給醫院住院處,這樣才可以順利使用醫保統籌帳戶,如果因為急診未能當時提交的,應及時將醫保病歷和卡交給醫院。一般情況下,醫保報銷有起付線的,按照醫院不同級別設立不同的住院起付線,等級越高,起付線越高。市內一級及以下醫院為100元,市內二級醫院為200元,市內三級醫院為300元,非本市醫院為400元。沒有達到起付線,報銷是得不到支持的。換句話講,必須在起付線以上才可以報銷。達到起付線以上部分,按規定報銷。另外還有可能有部分葯品不在醫保范圍以內需要自已承擔的),因此在辦理住院手續時還需要交納一部分現金。
醫療保險一般指基本醫療保險,是為了補償勞動者因疾病風險造成的經濟損失而建立的一項社會保險制度。通過用人單位與個人繳費,建立醫療保險基金,參保人員患病就診發生醫療費用後,由醫療保險機構對其給予一定的經濟補償。基本醫療保險制度的建立和實施集聚了單位和社會成員的經濟力量,再加上政府的資助,可以使患病的社會成員從社會獲得必要的物資幫助,減輕醫療費用負擔,防止患病的社會成員「因病致貧」。
新生兒醫保辦理方法
首先要在自己的戶口所在地為寶寶落戶,之後憑寶寶的戶口本和爸爸媽媽身份證到所屬社區、勞保所領取《城鎮居民基本醫療保險參保登記表》,填寫相關信息,並且帶好以下材料:
1、戶口本以及復印件。戶口本要帶上原件和復印件,復印戶口本首頁和寶寶那一頁;
2、身份證及復印件/身份證號碼。一般辦理醫保是需要本人的身份證,因為有些地方辦理身份證的年齡要求不一樣,如果沒有身份證的就需要提供身份證號碼(可以在戶口本寶寶那一頁找到);
3、監護人與參保人的合照,2寸照片,4張。

⑧ 新生兒醫保繳費後多久可以報銷

法律分析:新生兒一個月內買醫保是立即生效的,成功繳費後的第二天就可以用,且新生兒買的保險如果沒有用,媽媽也可以用來報銷。

法律依據:《中華人民共和國社會保險法》

第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。

第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。

第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。