『壹』 廈門的醫社保具體要怎麼辦
一、門診醫療費用報銷須提供的材料:
1、門診發票原件(須蓋收費專用章);
2、醫療費清單(收費清單項目應完整且合計金額與發票金額相符);
3、門診(急診)病歷;
4、參保人社會保障卡;
5、參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯標志的儲蓄卡或借記卡(中信、招商、民生銀行及信用卡除外);
6、由他人代理的還應提供代理人身份證原件及復印件(正反雙面復印在同一頁紙上)
二、住院醫療費用報銷須提供的材料:
1、住院發票原件(須蓋收費專用章);
2、醫療費匯總清單(收費清單項目應完整且合計金額與發票金額相符);
3、出院小結或記錄(中途結賬提供階段小結,死亡者提供死亡小結或記錄的原件和復印件);
4、參保人社會保障卡;
5、參保人本人或代理人的廈門本地且具有銀聯標志的儲蓄卡或借記卡(中信、招商、民生銀行及信用卡除外);
6、由他人代理的還應提供代理人身份證原件及復印件(正反雙面復印在同一頁紙上)。
三、除上述報銷材料外,以下各類費用的報銷尚須符合下列條件並提供相應的材料:
1、轉外就醫:事前須到本市三級定點醫療機構辦理轉外就醫報備手續;如病情緊急,須轉外入院7日內補辦審批手續;異地居住、異地工作轉外者,可由已備案的當地三級醫院出具轉外建議書;
2、異地居住、異地工作:要求異地居住、工作在半年以上,且事先須辦理報備手續;
3、出差、探親、旅遊等原因短期外出突發急性病:急性病方可報銷(不必事先報備),須提供外出證明(如:單位出具的出差證明,或社區出具的探親證明,並加蓋公章;外出旅遊合同、機票、實名動車票等);
4、在職人員外出學習、退休人員外出期間的慢性病的門診維持治療:均應提供在廈就醫的相關門診病歷,須提供外出證明(如:單位外出學習證明,或社區出具的探親證明,並加蓋公章;外出旅遊合同、機票、實名動車票等);
5、異地分娩:要求符合計生政策,如需報銷產前檢查費用尚須提供單位請假證明,無單位者提供社區開具外出證明並蓋章(不必事先報備);
6、醫保系統故障不能實時刷社保卡結算:醫療機構收費處發票背書證明並蓋章;
7、急性病或搶救未攜帶社保卡:門診或住院病歷記錄詳細、明確,足以認定為急性病或搶救;
8、制卡延遲、社保卡掛失或損壞:須社保卡管理科發票背面蓋章確認;
9、門診單月就診次數超20次:所提供的必須是刷卡結算並顯示掛號次數的收費票據,且須提供完整的門診記錄,於費用發生的次月20日以後按月統一報銷一次;
10、離休幹部目錄外葯品費用:需提供「離休幹部目錄外葯品審批表」並加蓋醫院醫保管理部門公章,屬省兩費中心託管的離休幹部保健對象須提供保健證;
11、參保身份、單位更改(中斷繳費不超一月),地稅數據、到款延遲:地稅社保科變更原因及到款書面證明,於地稅辦理完變更手續次月中旬確認到賬(可通過12333電話查詢確認)後方可辦理報銷;
12、新生兒醫療費用:出生三個月內應及時辦理參保並繳費,在繳費到賬後(一般為銀行扣款次月中旬,可撥打12333查詢)可辦理報銷。須提供出生證原件、復印件;發生費用時未起名的新生兒,本地發票、清單等報銷憑證上姓名統一採用母親或父親姓名後加「之子」或「之女」;
13、交通事故(參保人不承擔事故責任的除外):交通事故須提供交警出具的事故責任認定書原件、復印件,雙方已協議賠付的醫療費不再重復支付。屬參保人酒後駕駛或無證駕駛者不能報銷;
14、其他非本人責任的傷害或事故:非本人責任而被他人傷害或交通事故本人無責但肇事方逃逸無法追究責任且時間超過一年者,可憑公安部門的「未破案」證明材料辦理報銷;
15、同時參加商業保險或其他非社會基本醫療保險者:報銷時除提供上述報銷材料原件外還需提供復印件;商業等保險已賠付者,發票原件上需加蓋商保等保險理賠業務專用章,同時提供商保等保險理賠清單,商保等保險已賠付部分的醫療費用社保基金不再重復賠付(從參保個人利益出發,建議先辦理社保報銷後再申請商保等保險的理賠)。
16、先行支付: 事前先申請並填寫「廈門基本醫療保險基金先行支付申請書」 (申請書可向報銷經辦窗口經辦人員登記和索取),提交審核確認符合社保法規定的先行支付范圍後,報銷時同時提供審核通過的先行支付申請書。
17、非故意中斷繳費補繳後非補繳期間醫療費用報銷:事前先申請並填寫「廈門市基本醫療保險非故意中斷繳費人員補繳申請表」(申請表可向報銷經辦窗口經辦人員登記和索取), 提交審核確認符合規定的補繳范圍後,到地稅社保業務經辦窗口(市政務服務中心二樓B廳12-14號窗口)辦理補繳手續,並於繳費次月中旬確認到賬(可通過12333電話查詢確認)後方可前來辦理報銷,報銷時應同時提供審核通過的申請表。
受理單位:廈門市社保中心醫療費審核結算科
受理依據:《中華人民共和國社會保險法》、《廈門市城鎮職工基本醫療保險規定》(市長令108號、122號)
受理內容:
1、屬醫保支付范圍內費用但因各種政策允許范圍內暫由參保人員現金墊付的醫療費用(參保人員在本市就醫購葯時應持本人社會保障卡刷卡結算,無故未刷卡者費用不予報銷);
2、門診單張發票金額超過3000元、住院發票超過6000元的報銷業務由市政務服務中心辦理;門診單張票據的金額為3000元以下(含3000元),住院單張票據金額6000元以下(含6000元),的醫療費用請到各區社保經辦機構辦理報銷。
辦理程序:
1、參保人或其代理人備齊上述材料在9、10號窗口提交,經辦人員出具受理單;
2、經辦人員審核報銷材料,經調查、核實後,材料不齊者通知補足,不符合報銷條件者通知退回;
3、經辦人員錄入費用明細,審核確定醫保支付范圍費用;
4、科室負責人審批;
5、費用核算人員計算應支付的醫保待遇,並發送社會保障卡信息網供參保人核對;
6、參保人對報銷金額未提出異議者,由費用核算人員交叉復核、匯總並成批生成費用支付批次提交中心領導審批;
7、領導審批後,提交市中心財務科支付;
8、中心財務科對支付明細進行審核、復核,並發送銀聯;
9、銀聯將報銷款劃入各人提交銀行帳戶。
承諾時限:即時辦理(正常的醫療費用報銷正式受理後,20個工作日內將報銷款項數據發送社會保障卡信息網,參保人可自行上網核對,如無異議,5個工作日內將報銷款項發送銀聯;特殊情況下的報銷時限另行約定)
是否收費:不收費。
辦理地點:雲頂北路842號,廈門市政務服務中心二層A廳9、10號窗口。
聯系電話:12333
辦理時間:周一至周五(國家規定的節假日除外,夏時制時間以政府通知為准)
市政務服務中心:上午9:00—12:00、下午1:00—5:00。
各區社保中心:上午8:00-12:00,下午2:30-5:30。
『貳』 廈門醫社保怎麼辦理
要不要轉是你自己自身決定的,如果要轉的話打一個社保繳費證明,在廈門的公司連續繳三個月後就可以轉過來了
『叄』 廈門醫保社保卡在哪辦
我國社會保險有以下兩個類型:一個是城鎮職工保險,另一個則是城鄉居民保險。
社保包括了養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險和失業保險。個人繳納社保主要有兩種方式,一是通過單位或社保平台代繳,二是以自由職業者身份交納社會保險。詳情如下:
①個人以自由職業者身份交納社會保險:如果你是你是當地城鎮戶籍居民,可以到戶籍地社保局申請自繳費繳納養老保險、醫療保險。
記得帶身份證、戶口本、失業證、數碼照片回執、銀行存摺去地當社保局申請辦理~
②工作參保:這個是最廣泛的參保方式了,一般公司都會給個人繳納社保(如果沒有繳納的話,是違法的,受到法律保護)
職工社保費用是多少?主要看你選擇怎麼樣的繳納基數。以廈門社保舉例,最低繳納基數1800元來計算的話,職工社保費用一共需要繳納381.95 元,其中個人需繳納213.77元。
③無工作、非本地居民繳納社保方式:社保平台代繳。本質跟職工社保是一樣的,可以享受五險的保障,只不過個人需要另外繳納公司部分的費用和平台服務費。選擇社保平台需要仔細審核社保代繳平台的資質。確保《營業執照》、《人力資源服務許可證》、《勞務派遣經營許可證》三證齊全,以及了解平台規模服務等。
易社保支持北上廣深、廈門等36個城市的社保補繳、社保代繳、公積金代繳服務,社保代繳服務費每月僅需39.9元/人,參保費用透明,流程簡單清晰。
「個人輕松交社保,就用易社保APP」。
『肆』 廈門醫保社保怎麼辦理
我國社會保險有以下兩個類型:一個是城鎮職工保險,另一個則是城鄉居民保險。
社保包括了養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險和失業保險。個人繳納社保主要有兩種方式,一是通過單位或社保平台代繳,二是以自由職業者身份交納社會保險。詳情如下:
①個人以自由職業者身份交納社會保險:如果你是你是當地城鎮戶籍居民,可以到戶籍地社保局申請自繳費繳納養老保險、醫療保險。
記得帶身份證、戶口本、失業證、數碼照片回執、銀行存摺去地當社保局申請辦理~
②工作參保:這個是最廣泛的參保方式了,一般公司都會給個人繳納社保(如果沒有繳納的話,是違法的,受到法律保護)
職工社保費用是多少?主要看你選擇怎麼樣的繳納基數。以廈門社保舉例,最低繳納基數1800元來計算的話,職工社保費用一共需要繳納381.95 元,其中個人需繳納213.77元。
③無工作、非本地居民繳納社保方式:社保平台代繳。本質跟職工社保是一樣的,可以享受五險的保障,只不過個人需要另外繳納公司部分的費用和平台服務費。選擇社保平台需要仔細審核社保代繳平台的資質。確保《營業執照》、《人力資源服務許可證》、《勞務派遣經營許可證》三證齊全,以及了解平台規模服務等。
易社保支持北上廣深、廈門等36個城市的社保補繳、社保代繳、公積金代繳服務,社保代繳服務費每月僅需39.9元/人,參保費用透明,流程簡單清晰。
「個人輕松交社保,就用易社保APP」。
『伍』 廈門市醫保怎麼辦理流程
一、單位辦理職工參保增員
適用對象:黨政機關、企業、事業、社會團體、個體工商戶
需提供的證件、資料:
《廈門市社會保險參保人員增加情況申報表》(一式三份)
◆行政事業單位屬財政統發人員還應提供:市編辦(組織部)、市人事局審核後的《行政事業單位增加減少審核表》。
◆其他情況還應提供下列證明資料:
(1)為外來管理、技術人員按本市戶口繳納社保費的,需提供加蓋單位公章的管理、技術人員聘任文書原件。
(2)為超過勞動年齡的職工投保的,需提供經勞動部門審核後的《參保個人繼續繳費申請審批表》。
(3)為二等乙級革命傷殘軍人及因工傷殘人員(1-4)級辦理參保手續,需提供工傷認定原件及復印件。
(4)為港澳台人員參保,需提供返鄉證復印件、就業證原件及復印件;
(5)礦山企業為農民工參保,需提供采礦許可證副本原件及復印件;
(6)其他要求提供的資料。
辦理地點:
各參保單位的管征局辦稅服務中心。具體地點詳見《廈門市地稅局、各區地稅局辦稅服務中心地址、電話》
辦理時間:
每月6日-25日
其他:
單位為個人增員涉及補繳,其2003年7月1日之前應補的的社保費部分應先由社會保險經辦機構審核後,再按政策性補繳的流程進行操作徵收。
每月的26日到次月6日,地稅部門暫停辦理企業增員業務,在這段時間,參保單位有錄用的人員,應填寫《工傷保險報備人員明細表》(請從網站表報下載)到地稅櫃台辦理工傷保險報備申報,並在次月申報期的第一日(櫃台增員申報6日開始,網站增員申報1日開始)到地稅部門或通過地稅網站進行增員申報,辦理報備人員的參保手續。如此類辦理過報備的人員在報備期間發生工傷,並按規定繳納工傷保險費的,可視同參保人員享受工傷待遇。
二、獨立個人參保登記
適用對象:
本市戶籍的靈活就業人員、失業人員
需提供的證件、資料:
(1)填寫《獨立個人參保申請表》(2份);
(2)本市戶口簿或身份證原件及復印件;
(3)經街道勞動保障事務所審批的《廈門市靈活就業人員認定申請表》原件及復印件(「4050」補貼對象應提供);
(4)漁民、農場流出人員以最低工資參保,還應提供養老保險手冊。(手冊中應有原在漁民、農場單位參保記錄)
辦理地點:
☆原在社保中心辦理參保的個人:原島內參保個人統一到思明區地稅局辦稅服務中心辦理;原在集美、杏林、海滄、同安社保經辦機構參保的個人分別到集美、杏林、海滄、同安地稅辦稅服務中心辦理。
☆2004年4月以後新到地稅部門辦理登記的參保個人,可就近選擇各區地稅辦稅服務中心辦理參保手續,確認管轄關系。
辦理時間:每月6日-25日
另外可參考以下網站:
社保中心
地稅
想了解更多的保險知識,可以進入 >> 「多保魚講保險」進行免費咨詢!
『陸』 廈門醫社保怎麼辦理 需要什麼條件
我國社會保險有以下兩個類型:一個是城鎮職工保險,另一個則是城鄉居民保險。
社保包括了養老保險、醫療保險、生育保險、工傷保險和失業保險。個人繳納社保主要有兩種方式,一是通過單位或社保平台代繳,二是以自由職業者身份交納社會保險。詳情如下:
①個人以自由職業者身份交納社會保險:如果你是你是當地城鎮戶籍居民,可以到戶籍地社保局申請自繳費繳納養老保險、醫療保險。
記得帶身份證、戶口本、失業證、數碼照片回執、銀行存摺去地當社保局申請辦理~
②工作參保:這個是最廣泛的參保方式了,一般公司都會給個人繳納社保(如果沒有繳納的話,是違法的,受到法律保護)
職工社保費用是多少?主要看你選擇怎麼樣的繳納基數。以廈門社保舉例,最低繳納基數1800元來計算的話,職工社保費用一共需要繳納381.95 元,其中個人需繳納213.77元。
③無工作、非本地居民繳納社保方式:社保平台代繳。本質跟職工社保是一樣的,可以享受五險的保障,只不過個人需要另外繳納公司部分的費用和平台服務費。選擇社保平台需要仔細審核社保代繳平台的資質。確保《營業執照》、《人力資源服務許可證》、《勞務派遣經營許可證》三證齊全,以及了解平台規模服務等。
易社保支持北上廣深、廈門等36個城市的社保補繳、社保代繳、公積金代繳服務,社保代繳服務費每月僅需39.9元/人,參保費用透明,流程簡單清晰。
「個人輕松交社保,就用易社保APP」。
『柒』 在廈門,公司辦理醫保社保的程序是什麼
1、去廈門地稅局窗口領取醫保社保的申報表;
2、要辦理醫保社保的人員名單列出花名冊;
3、收取花名冊上所有人的勞動合同、身份證、一寸彩色照片等,到勞動力大廈窗口辦理。
4、OK!
樓主也太不珍惜別人的勞動,雖然網路的分不能買吃的,總也不能讓人白乾吧,難怪沒人回答,我是。。。。
『捌』 廈門公司醫社保怎麼辦理流程
社保的繳納流程:
新成立的單位應在單位批准成立之日起1個月內輸登記手續。參保單位必須為與其發生事實勞動關系的所有人員(聘用的退休人員除外)辦理社會保險手續。
社會保險辦理流程如下:
需填報的表格及附報資料:
社會保險登記表及在職職工增減異動明細表(一式兩份)並在所管轄社會保險經辦機構領取。
相關證件如下:
1.企業營業執照(副本)或其他核准執業或成立證件(企業代理法人身份證復印件);
2.中華人民共和國組織機構代碼證;
3.地稅登記證;
4.私營企業如相關證件無法清楚地認定其單位性質,應補報能證明其私營性質的相關資料(如:工商部門的證明、國稅登記證、驗資報告等)。
5.事業單位應附有關事業單位成立的文件批復。
6.駐漢辦事處應附總公司或總機構的授權書。
附報資料:新參保職工身份證復印件(戶口不在本市的職工還需提供戶口或者暫住證復印件)
總結:以上證件同時需要原件及復印件,到所在社保經辦機構辦理。
想了解更多的保險知識,可以進入 >> 「多保魚講保險」進行免費咨詢!
『玖』 廈門公司醫社保怎麼辦
廈門湖裡區辦理醫社保業務要去湖裡區行政服務中心一樓,在魯班大廈,可以坐134、132路到鍾宅站下車,紅星美凱龍的前面一站。
想了解更多的保險知識,可以進入 >> 「多保魚講保險」進行免費咨詢!