Ⅰ 廈門社保卡可以異地使用嗎
法律分析:可以的,社保卡可以憑卡就醫進行醫保個人賬戶實時結算、辦理養老保險事務、辦理求職登記和失業登記手續、申領享受工傷保險待遇。一般社保卡異地使用頻率較多的是醫保項目,此角度而言社保卡可以異地使用,但需辦理異地就醫醫療手續,方可在異地定點醫療機構進行使只是目前社保在全國大多數地方尚未實現真正聯網,即還未能全國通關於社保異地使用,需了解以下幾點情況:1.若異地辦理就醫結算,需向參保地的醫保中心辦理異地就醫備案手續,且就診醫院屬可以異地結算的醫療機構。2.辦理異地就醫備案手續的參保人員需符合相關條件,即屬於異地長期居住人員或異地轉診人員兩種方可。3.有些省份允許省內異地就醫使用,即參保人員可以使用醫保卡在相關門診或葯店直接刷卡結算,無需辦理備案審。若想了解各地社保卡的使用原則和要求,可以致電社保全國統一服務熱線12333或前往當地社保管理局官網進行查詢了解。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第四條 中華人民共和國境內的用人單位和個人依法繳納社會保險費,有權查詢繳費記錄、個人權益記錄,要求社會保險經辦機構提供社會保險咨詢等相關服務。個人依法享受社會保險待遇,有權監督本單位為其繳費情況。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
第二十九條 參保人員醫療費用中應當由基本醫療保險基金支付的部分,由社會保險經辦機構與醫療機構、葯品經營單位直接結算。社會保險行政部門和衛生行政部門應當建立異地就醫醫療費用結算制度,方便參保人員享受基本醫療保險待遇。
Ⅱ 廈門醫保卡可以在異地使用嗎
法律分析:
可以。無論廈門參保人到外地就醫,或是外地參保人到我市就醫,經備案後在就醫地,符合國家異地就醫聯網結算條件的定點醫療機構,發生的住院醫療費可直接聯網結算。廈門社保卡可以異地刷卡,方便了市民跨地區就醫購葯。持廈門社保卡,可在漳州、泉州直接刷卡看病買葯,接受刷卡的目前僅限於全省聯網定點醫療機構,漳州、泉州的社保卡暫時無法異地刷卡結算,下一步將逐步開通;廈門、漳州、泉州三地基本醫療保險管理服務合作項目正式實施。廈門的參保人員可按參保地醫療保險政策,持社保卡到漳州、泉州就醫購葯時,醫療費用可以實時刷卡結算。目前,接受異地刷卡的僅限於全省聯網定點醫療機構。漳州和泉州的社保卡暫時無法異地刷卡結算,將在下一步逐步開通。
法律依據:
《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第十七條 參加基本養老保險的個人,因病或者非因工死亡的,其遺屬可以領取喪葬補助金和撫恤金;在未達到法定退休年齡時因病或者非因工緻殘完全喪失勞動能力的,可以領取病殘津貼。所需資金從基本養老保險基金中支付。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。
第二十八條 符合基本醫療保險葯品目錄、診療項目、醫療服務設施標准以及急診、搶救的醫療費用,按照國家規定從基本醫療保險基金中支付。
衍生問題:
不是本地的醫保卡可以報銷嗎?
不是本地的醫保卡可以報銷,但是報銷比例是不一樣的。異地醫保就醫報銷范圍和原則:1、參保人辦理異地醫保就醫確認手續後,方可在經認定的異地定點醫療機構就醫。2、其個人醫療帳戶金額可憑醫保卡的任一營業網點支取,用於支會門診一般疾病費用及在葯店購葯配葯的費用。3、參保人員患病住院(含門診特定項目治療)可到已認定的當地定點醫療機構進行住院和門診特定項目治療,醫療費用先由個人墊付,門診醫療費用由參保人員自理;經核準的住院(含急診留觀治療)所發生的費用,由參保人現多墊付後,由單位經辦人到市醫保中心申請零星報銷。
Ⅲ 廈門的醫保卡可以在別的地方用嗎
是可以異地使用的,只不過需要進行備案。
廈門醫保部門出台了異地就醫管理辦法——《廈門市基本醫療保險異地就醫管理辦法(試行)》新政策里新增了5大亮點:
1.跨省異地就醫與全國結算平台接軌,不再「跑腿」「墊支」!
辦理備案後,跨省異地就醫住院醫療費即時結算的實現,極大降低了因報銷醫療費用往返兩地而產生的交通成本、時間成本和資金壓力。
2.備案機構簡化確認程序,手續更加便捷。
原來辦理異地就醫備案必須由異地醫保經辦機構審核確認其選擇醫療機構和零售葯店為當地醫保定點醫葯機構並明確醫院等級。簡化為,若選擇的定點醫葯機構是跨省異地就醫直接結算定點醫葯機構,在全國聯網平台或官網(Http//si.12333.gov.cn)上有公開的,異地醫保經辦機構可不必確認。
3.備案變更時限6個月縮至3個月,更加人性化。
原規定異地安置退休人員、異地長期居住人員、常駐異地工作人員原則上自異地就醫備案生效之日起6個月以內不得注銷登記或變更異地定點醫療機構和定點零售葯店。考慮到現今交通更加便利,人員流動極為方便,將時限縮短為3個月。
4.備案後短期回廈可恢復刷卡,充分考慮參保人需求。
辦理異地備案人員,短期(3個月以內)回本市的,可申請開通本地刷卡,醫保經辦機構暫停其異地就醫備案,並開通其社保卡在本市實時刷卡結算的功能直至其離開本市。
5.辦理備案可就近,更加便民。
異地安置退休人員、異地工作人員、長期居住異地人員備案在前台辦理。目前,參保人可就近到市或區醫保經辦機構行政服務中心業務窗口辦理。(以往必須到戶口所在區屬醫保經辦機構辦理)
一、廈門醫保卡異地如何報銷?
隨著省外就醫一站式結算的開通,廈門醫保參保人在北京、上海的12家試點醫院就診住院,只要按照程序報備,就可以就地在4小時內完成醫保支付范圍內的醫療費用一站式報銷,出院時只需繳納應該自付的醫療費用即可;據了解到,北京、上海是廈門參保人轉外就醫費用的高發區,這12家試點醫院也是轉外就醫較集中的、醫療技術水平也較高的名醫院。
二、廈門社保卡可以異地刷卡
廈門社保卡可以異地刷卡,方便了市民跨地區就醫購葯。持廈門社保卡,可在漳州、泉州直接刷卡看病買葯,接受刷卡的目前僅限於全省聯網定點醫療機構,漳州、泉州的社保卡暫時無法異地刷卡結算,下一步將逐步開通;廈門、漳州、泉州三地基本醫療保險管理服務合作項目正式實施。廈門的參保人員可按參保地醫療保險政策,持社保卡到漳州、泉州就醫購葯時,醫療費用可以實時刷卡結算。目前,接受異地刷卡的僅限於全省聯網定點醫療機構。漳州和泉州的社保卡暫時無法異地刷卡結算,將在下一步逐步開通。
醫保卡在外地是無法使用的,對於那些常在外地出差或者是退休後被安置在外地的人們來說,可以去醫保中心登記備案,這樣即便在異地看病,消費後的醫療費用是可以到你醫保所在地辦理報銷手續。
法律依據
《廈門市基本醫療保險轉外就醫管理暫行辦法》
第二條參保人員患病後符合下列情況之一者,可申請轉外就醫:
(一)經本市三級定點醫療機構或二甲以上定點的專科醫療機構專家會診後仍無法確定診斷者;
(二)本市三級定點醫療機構或二甲以上定點的專科醫療機構因設備、技術等原因無法治療的疑難病症;
(三)特殊病例需轉到市外二級以上定點醫療機構治療者;
(四)異地居住(工作)的參保人員因病情需要轉到第三地定點醫療機構就醫的。
第三條轉外就醫審批程序:
(一)參保人員符合上述情況之一需轉外就醫的,由本市(或居住地)三級(或二甲以上專科)定點醫療機構經治醫師填寫《基本醫療保險轉外就醫建議書》,提出轉外就醫理由,科室主任簽署意見、醫療機構審核蓋章,報本市社會保險管理中心核准,本市社會保險管理中心為轉外就醫的參保病人辦理轉外就醫登記手續。
(二)因病情危急等特殊情況未能及時辦理轉外手續的,須在轉外就醫後七日內按上述程序補辦。
Ⅳ 廈門醫保卡可以在異地使用嗎
廈門醫保卡就是廈門社保卡,福建省內聯網定點醫葯機構就醫購葯可直接刷卡結算,跨省異地使用的話需要先辦理「異地就醫備案」。
社保卡具備的銀局坦功能包括有醫保個人賬戶實時結算、辦理養老保險實務、臘做求職登記和失業登記手續、申領工傷保險待遇。通常情鋒桐況下,除了醫保功能之外,其他的功能一般都是只能在當地使用的。並且在使用廈門社保卡進行異地就醫的時候還需要辦理異地就醫手續才行,若是正常在定點葯店購葯則可以直接使用社保卡進行支付。因此嚴格來說,廈門社保卡是可以異地使用的。
Ⅳ 廈門醫保異地就醫報銷程序
廈門醫保異地就醫是可以進行報銷的,把醫院票據保存好帶回廈門即可報銷。
對於大部分地區,異地就醫只能報銷住院和急診費用,普通門診一般都要自費。也有少部分地區已經實現了異地門診報銷,比如江蘇、安徽等。由於異地就醫涉及兩地,所以報銷規則與平時有所區別。
報銷范圍:也就是哪些能報、哪些不能報,按照就醫地標准,葯品、器材、診療服務等,報銷金額:也就是報銷多少,按照參保地政策,起付線、報銷比例、最高報銷額度。
(5)廈門醫保在江蘇如何使用擴展閱讀:
其他醫療保險地區的醫療情況介紹如下:
內蒙古自治區、浙江、湖南、海南、重慶、四川、雲南、甘肅、寧夏回族自治區9個省市全省統一在線登記服務,方便被保險人在線辦理。參保人員攜帶本人社保卡、身份證、異地長期居住證實等,到參保所醫療保險經辦機構辦理手續。
要選擇確定醫院備案的時候,以後在確定點的醫院看病就可以報銷了。截至2019年6月底,全國省級醫療定點機構18962家,二級及以下醫療定點機構16297家,全國平台注冊人數431萬人。
Ⅵ 廈門醫保卡可以在省內異地使用嗎
法律分析:就現在的政策而言,醫保卡在外地是無法使用的,對於那些常在外地出差或者是退休後被安置在外地的人們來說,可以去醫保中心登記備案,這樣即便在異地看病,消費後的醫療費用是可以到你醫保所在地辦理報銷手續。當然如果你長期在外地居住或者是在外地工作,就要一定去社保中心登記,這樣你常駐地和醫保所在地都可以同時接受醫療保障。
法律依據:《中華人民共和國社會保險法》
第二條 國家建立基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業保險、生育保險等社會保險制度,保障公民在年老、疾病、工傷、失業、生育等情況下依法從國家和社會獲得物質幫助的權利。
第二十六條 職工基本醫療保險、新型農村合作醫療和城鎮居民基本醫療保險的待遇標准按照國家規定執行。