㈠ 異地醫保在廈門就醫怎麼報銷
答:醫保異地就醫報備流程:
1、需攜帶參保人身份證、醫保卡到市醫保大廳領取《市醫療保險異地居住人員登記表》。
2、按規定填寫並到異地醫保機構蓋章認定。
3、將填好後的申領表拿回參保地醫保機構審核並進行確認。
4、住院時請及時撥打市醫保中心電話登記。
5、出院一個月內,攜帶住院收據、費用明細、病例復印件和此表復印件報銷住院醫療費。
6、選擇就醫醫院必須是居住地醫療保險定點醫院。
7、跨年度醫療費必須按年度結算
相關知識:
1、 異地就醫人員的適用范圍
(1)異地安置退休人員:指退休後在異地定居並且戶籍遷入定居地的;(2)異地長期居住人員:指在異地居住生活超過3個月以上的;(3)常駐異地工作人員:指用人單位派駐異地工作、學習超過3個月以上的;(4)異地轉診人員:參保人因疾病診療需要且受本市醫療條件限制,需轉往異地醫保定點醫療機構就醫的。
2、 異地就醫注意事項:
在廈門就醫一定要了解廈門異地就醫的的相關注意事項,異地就醫每個地區都有自己的政策,以下三點為廈門市異地就醫特別注意事項。(1)異地轉診人員備案手續在本市三級定點醫療機構辦理。因病情需要,來不及辦理異地轉診手續的,須於異地就診之日起7日內按規定補辦。已辦理異地轉診的參保人,因同一疾病在同一家定點醫療機構多次多療程治療,可不必再次辦理轉診。(2)異地安置退休人員、異地工作人員、長期居住異地人員備案在前台辦理。目前,參保人可就近到市或區醫保經辦機構行政服務中心業務窗口辦理。(3)跨省異地就醫必須持社保卡就醫。社保卡是參保人跨省異地就醫身份識別和直接結算的唯一憑證。
㈡ 你好,我想問一下莆田社保卡能在廈門報銷嗎
不可以使用廈門醫保卡,因為在廈門人力資源和社會保障局網站的醫保定點醫療機如仔構中木有莆田涵江醫院這家醫院。如果您單位派駐莆田工作的或是在廈參保的離退休人員長期居住在莆田的需要在外地就醫,可以到廈門社保中心進行異地工作、居住的醫療保險報備。
異地工作、居住的醫療保險報備程序:
(一)適合對象的參保人員
1、本市參保單位派駐外地工作的;
2、本市參保的離退休人員長期居住在外地的;
3、在外地就業,以個人或城鄉居民身份在本市參保的;
4、參加本市未成年人醫保,隨父、母長期居住外地的;
5、參加本市城鄉居民醫保,隨子、女長期居住外地的。
(二)辦理醫療報備的程序
1、領取或在社保網站上下載《廈門市基本醫療保險異地工作、居住人員情況申報表》(以下簡稱《申報表》)
2、按規定填寫,並經外地社會保險(醫療保險)經辦機構蓋章認定的《申報表》
3、將填好後的《申報表》拿到所屬的社會保險經辦機構審核。其中,在省內全省聯網定點醫療機構、葯店就醫購葯的人員無須報備,可持本人社保卡直接在定點機構刷卡就醫。在省內非全省聯網定點醫療機構就醫的人員仍須履行報備程序。
4、辦理報備後參保人員的個人社會保障卡不能在廈門使用;參保人員回到廈門需在廈門就醫的,應到市社保機構取消醫療報備,從次日起其個人社會保障卡方可在本市定點醫療機構使用
5、醫療報備實行有變動就報,未變動就不報的原則。
(三)辦理窗口
按市瞎輪、區分工管理辦法,市社保機構管轄的參保單位的參保人員,到市政務服務中心二層A廳社會保障綜合服務區9、10號窗口辦理;區社保機構管轄的參保單位的參保人,以及異地就業的本市參保人員、參加城鄉居民醫保、未成年人醫保且長期異地居住的參保人渣神汪員,就近到所轄區社保機構負責辦理確認的報備手續。
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