Ⅰ 廈門醫保取消健康賬戶
取消門診特殊用葯備案登記要求,取消健康賬戶購葯300元月限額,將部分慢病患者單次處方用葯量放寬至3個月,全面推行「不見面」辦理,科技賦能掃碼看病買葯為抗擊新冠疫情,廈門市醫保部門近日推出多項便民舉措,全力保障市民購葯復診需求。
新冠參保患者救治費用
個人無需承擔
為共同抗擊疫情,廈門市醫保部門將全方位保障確診或疑似新冠肺炎患者救治。
確診或疑似新冠肺炎患者使用符合衛生健康部門制定的新型冠狀病毒肺炎診療方案中的葯品和治療項目,將臨時納入醫保基金支付范圍,且不設個人先行自付比例。
同時,實行特殊支付政策,確診或疑似新冠肺炎參保患者的醫療費用,在基本醫保、大病保險、醫療救助等按規定支付後,個人負擔部分由財政予以補助,個人無需承擔費用。
另外,為確保醫院放心救治患者,將重點保障集中救治醫院救治資金需要。原已調撥的專項備用金繼續留用,用於救治確診或疑似患者醫療費用保障,並據情適時追加專項備用金;優先保障確診或疑似的參保患者住院、門診救治費用,不納入救治定點醫療機構醫保總額預算。
部分慢病患者
單次處方用葯量最長3個月
為保障疫情期間患者對奧希替尼、伊馬替尼、尼洛替尼等特殊葯品的門診用葯需求,廈門市醫保部門及時出台取消門診特殊用葯備案登記要求舉措,醫療機構醫師可根據參保患者病情需要,遵循診療規范合理用葯,在門診為參保患者直接開取原來需要辦理備案手續的特殊葯品。
對高血壓、糖尿病等慢性病患者,支持定點醫療機構醫師根據患者實際情況,經評估後在門診配葯上合理增加單次處方用葯量,最長放寬至3個月,以減少患者就醫配葯次數,保障患者長期用葯需求。
取消健康賬戶購葯月限額
支持線上委託家人代開葯
取消參保人使用健康賬戶資金在定點零售葯店購買葯品及防疫物品的月累計限額(300元),按醫保年度核算(5000元/年·人)。
醫用口罩、體溫計、醫用酒精、消毒液等防疫物品均可由醫保健康賬戶資金支付。提倡使用醫保電子憑證支付,減少直接接觸。
針對因殘疾或癱瘓等原因行動不便、卧病在床的老人等參保患者,醫保部門在原有線下登記辦理的基礎上增加線上登記辦理方式,代辦人只需在「廈門醫療保障」微信公眾號及小程序中進入「委託代開葯」模塊,即可在家為上述患病家人代開葯。
支持全流程掃碼就醫購葯
鼓勵線上復診續方
鼓勵患者通過「廈門醫療保障」微信公眾號、「國家醫保服務平台」APP、微信及支付寶等渠道激活個人專屬的「醫保電子憑證」,前往支持醫保電子憑證全流程就醫的醫院看病,掃碼完成信息採集、就診、醫保結算、取葯、檢查檢驗、取報告等全流程就診服務。
鼓勵參保人在廈門市「互聯網+」醫保服務定點醫院進行線上復診,使用醫保電子憑證,足不出戶享受專業醫師復診、續方、開葯、在線即時結算診察費和葯費、快遞送葯上門等一體化醫療服務。目前,已有廈門弘愛醫院、廈門市第五醫院可提供線上復診續方醫保支付。
多形式「不見面」經辦
保障群眾辦事
廈門市醫保部門全面推行「網上辦」「掌上辦」「自助辦」「郵寄辦」「延長辦」等「不見面」辦理方式,各項醫保業務均可通過「廈門醫療保障」微信公眾號、廈門市醫療保障局官網、i廈門APP等線上渠道辦理,也可選擇郵寄辦理或在自助機網點就近辦理,避免因人員聚集帶來的交叉感染風險。
Ⅱ 廈門市醫療保險賬戶余額,醫療保險個人賬戶余額,健康綜合子賬戶余額三個區別和關系
基本醫療保險個人帳戶是社保基金管理機構為參保職工和退休人員建立的，用於參保人員生病或是受到傷害時而支付符合醫療保險規定范圍內的醫療費用。
個人帳戶主要是由職工個人繳納的基本醫療保險費；按照規定劃入個人帳戶的用人單位繳納的基本醫療保險費；個人帳戶存儲額的利息；依法納入個人帳戶的其它資金所構成。其中帳戶的本金和利息為個人所有，只能用於基本醫療保險，但可以根據參保人員的實際情況結轉使用和繼
健康綜合子賬戶資金來源為三部分：一是每月從參保人員個人醫療賬戶實際余額中劃出的購葯、體檢額度；二是每社保年度結轉時個人醫療賬戶實際結余資金累計超過8000元的部分；三是健康綜合子賬戶的利息收入，以及其他法規規定的收入。健康綜合子賬戶實施後原未使用完的個人醫療賬戶購葯、體檢資金，也一並劃入到健康綜合子賬戶內
Ⅲ 目前在廈門怎樣計算退休金
在廈門退休金的計算公式是個人賬戶養老金加基礎養老金，而個人賬戶養老金跟基礎養老金也有法定的計算公式，比如個人賬戶養老金就是用退休時賬戶內的余額除以計發月數，基礎養老金的計算公式特別復雜，跟繳費年限，繳費基數等因素有關。一、目前在廈門怎樣計算退休金?
退休金=基礎養老金 個人賬戶養老金
基礎養老金=(全省上年度在崗職工月平均工資 本人指數化月平均繳費工資)÷2×繳費年限×1%=全省上年度在崗職工月平均工資(1 本人平均繳費指數)÷2×繳費年限×1%
個人賬戶養老金=參保人員退休時個人賬戶累計儲存額÷計發月數
二、退休後被返聘怎麼寫勞務協議?
勞務關系合同範本
法定代表人或委託代理人：___________________
注冊地址：_________________________________
通訊地址：_________________________________
郵政編碼：____________
乙方：
姓名__________性別_________
居民身份證號碼___________________
出生日期_________年______月______日
家庭住址_____________________________________
郵政編碼______________
戶口所在地_______省(市)_______區(縣)__________街道(鄉鎮)
通訊地址______________________________________
郵政編碼______________ 電話_____________
鑒於乙方為退休人員，不具備勞動法律關系的主體資格。根據《中華人民共和國民法典》和有關規定，甲乙雙方經平等協商一致，自願簽訂本勞務協議，共同遵守本協議所列條款。
第一條本協議期限為________年。
本協議於_______年_____月_____日生效，至______年______月____日終止。
第二條乙方承擔的勞務內容、要求為：____________________。
第三條乙方提供勞務的方式為：
第四條乙方認為，根據已方目前的健康狀況，能依據本協議第二條、第三條約定的勞務內容、要求、方式為甲方提供勞務，乙方也願意承擔所約定勞務。
第五條乙方負有保守甲方商業秘密的義務。乙方負有保護義務的商業秘密主要包括：____________________。
第六條甲方支付乙方勞務報酬的標准、方式、時間：____________________。
第七條乙方依法繳納個人所得稅，甲方依法代為扣繳。
第八條發生下列情形之一，本協議終止：
1、本協議期滿的;
2、雙方就解除本協議協商一致的;
3、乙方由於健康原因不能履行本協議義務的。
第九條甲、乙雙方若單方面解除本協議，僅需提前一周通知另一方即可。
第十條本協議終止、解除後，乙方應在一周內將有關工作向甲方移交完畢，並附書面說明，如給甲方造成損失、應予賠償。
第十一條甲乙雙方約定，甲方為乙方購買一張新華人壽保險股份有限公司_________意外傷害保險卡，用於乙方在為甲方提供勞務過程中發生意外傷害的補償。保險期間與本協議期限相同。
第十二條乙方同意醫療費用自理，醫療期內甲方不支付勞務費。
第十三條依據本協議第九條、第十條約定終止或解除本協議，雙方互不支付違約金。
第十四條因本協議引起的或與本協議有關的任何爭議，均提請北京仲裁委員會按照該會仲裁規則進行仲裁。仲裁裁決是終局的，對雙方均有約束力。
第十五條本合同首部甲、乙雙方的通訊地址為雙方聯系的唯一固定通訊地址，若在履行本協議中雙方有任何爭議，甚至涉及仲裁時，該地址為雙方法定地址。若其中一方通訊地址發生變化，應立即書面通知另一方，否則，造成雙方聯系障礙，由有過錯的一方負責。
第十六條本合同一式兩份，甲乙雙方各執一份。
甲方(公章)乙方(簽章)
日期： 年 月 日
乙方家屬意見(要求乙方之配偶或成年子女填寫)
簽字：
與乙方關系：____________________。
身份證號碼：____________________。
日期： 年 月 日
退休金的計算公式並不是廈門市政府特別規定的，在全國范圍內退休金的計算公式都是固定的，通過退休金的計算公式也應該知道，每一位退休人員只能根據本人的實際情況領取相應數額的退休金，因為在退休之前繳費基數、繳費年限還有各地的職工平均工資收入不會是一樣的。