A. 北京根管治疗加牙寇医保报销吗
报销。根据查询社保局了得知,截止至2023年4月26日,北京牙科方面的报销范围主要是在:拔牙、牙周病、牙龈炎消扒、补牙(包含主要材察桥模质、治疗费)、牙齿根管治疗(基本的材料费和治疗费)等等这类牙齿疾病的治疗费用。不过要注意的是,这里面的报销,可只限于根管治疗败缓的基本材料费和治疗费可以报销,其他费用可不在报销范围,而这个其他费用指的就是根管治疗后做牙冠的费用。
B. 根管治疗怎么走医保
法律分析:根管治疗是可以用医保卡里面的钱,但是根管治疗并不是能够用医保报销,它是不存在着报销比例的。一般来说,如果牙齿有明显的根尖病变,有明显的牙髓病变,也就是说有急性根尖炎、慢性根尖炎或者是牙髓坏死,或者急性牙髓炎、慢性牙髓炎,这种情况都是需要做根管治疗。根管治疗能够很好的保留患牙。根管治疗的费用一般是在800到1600元左右不等,根据不同的牙位有所不同。根管治疗是可以用医保的,但是并不是医保报销。
牙齿根管治疗在医保报销范围内,按照普通材料,确定是医保定点医疗机构,属于门诊治疗,实行按比例报销,一般支付比例不会超过百分之五十。需要注意一定要在结账的时候,要拿着医保本,有个上传号,在结账时向工作人员出示一下即可。同时需知根据病情不同,产生治疗费用及报销也不同。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
C. 根管治疗可以医保报销吗
根管治疗可以医保报销。医保在手机上缴纳的流程:
1、手机安装打开交医保的相关软件,在主页注册账号登录以后选择【参保缴费】这个选项点击进入;
2、会跳转到一个新的界面型敏,选择第一个选项【居民医保缴费】点击进入就可以;
3、可以选择为其他人缴费,只要【切换家庭成员】即可,不过低保户、学生则需要去社区缴费,没问题的话点击【去缴费】;
4、在【居民医保缴费】下面,会有需要交医保的相伍租茄关选项,根据自己的选择来点击【下一步】就可以。提示应缴金额,在勾选【本人已同意<缴费须知>】以后选择点击【缴费】即可。
《中华人民共和国社会保险法》第四条
中华人民共和国境内的用人单位和个人依法缴纳社会保险费,有权查询缴费记录、个人权益记录,要求社会保险经办机构提供社会保险咨询等相关服务。
个人依法享受社会保险待遇,有权监督本单位腔察为其缴费情况。
D. 牙齿做根管治疗能否医保报销
不可以,以北京市为例。
《北京市基本医疗保险规定》对其有相应的规定:
第二十八条个人帐户支付下列医疗费用:
(一)门诊、急诊的医疗费用;
(二)到定点零售药店购药的费用;
(三)基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
(四)超过袭兄基本医疗保险统筹基金起付标准,按照比例应当由个人负担的医疗费用。
个人帐户不足支付部分贺坦由本人自付。
(4)根管治疗怎么走医保北京扩展阅读:
《北京市基本医疗保险规定》相关法条:
第三十五条违反基本医疗保险有关规定,将医疗保险基金支付范围以外或者约定服务范围以外的药品、诊禅禅桐疗项目、医疗服务设施所产生的医疗费用,纳入基本医疗保险费用结算。
协议零售药店应当建立健全基本医疗保险管理制度和信息系统,确定人员负责本单位基本医疗保险的日常工作,加强对相关工作人员的基本医疗保险知识培训。
第三十六条县级以上人民政府应当督促有关部门依法履行监督管理职责,采取日常监督和专项监督、现场监督检查和非现场监督相结合等方式,加强对基本医疗保险的监督检查。
E. 根管治疗能用医保吗
根管治疗不能用医保报销。
根管治疗属于门诊治疗项目,所以医保是不能够报销的,但是如果医保账号里有钱,是可以在门诊使用的。如果在住院期间有牙齿需要根管治疗,需要根据具体情况指亮才可以确定是否能够报销。如果在住院期间医保没有超支,并坦逗颂且经过医保办审批通过以后,根管治疗是可以报销的。
如果个人的医保超支,并且医保办的审批也没有通过,根管治疗则不可以报销,只能够自费进行根管治疗。如果个人有一些商业保险,根管治疗在保险的范围以内,则可以使用商业保险进行一部分费用的报销。
《中华人民共和国社让郑会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
第三十一条 社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。
医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
F. 北京根管治疗能走医保卡吗
根管治疗术又称牙髓治疗,是牙医学中治疗牙髓坏死和牙根隐核感染的逗芦一种手术。该手术保留了牙齿,因而与拔牙术互补。手术繁琐,一般要2-4次就诊才能完成。病人要承受的痛苦也较大。
费用方面:根管数量不同,收费的标准也不一样。
报销方面:城镇职工医保报销除非是住院状态才能报销,如果你医保卡里有钱的话,可以刷医保卡内的余额。根管治疗应该走的是灶指掘门诊,所以不能够报销。
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G. 北京医保牙科怎么报销
参保人可以拿医保卡到参保地定点医疗机构挂号,前往口腔科看牙。
补牙产生的医疗费用属医疗保险基金支付范围的费用,可以直接刷医保卡支付。
但镶牙、种植牙则属医疗美容范围,不能刷医保卡支付费用,需要自付现金。所以具体能否报销要看你是否进行了镶牙、种植牙等医疗美容。
部分补牙可报销。但需要你带《医疗保险手册》去指定医院,如果你治疗时没有出示《医疗保险手册》就医,或者没有治疗明细,所发生的治疗费用不予报销。
牙齿治疗的费用根据治疗项目和材料而定,部分项目在医保定点医院是可以刷医猛拆保卡的。目前人们去医院看口腔疾病,已经纳入医保范围的主要是补牙(包括基本材料、治疗费)、拔牙以及治疗牙周病、牙龈炎等牙病发生的费用。而比较高额的镶牙费用主要是材料费用,如烤瓷牙、种植牙,这些费用通常是经物价部门批准的,属于特需服务费,所以不能进行医保报销。不过,市民如果去镶牙、洗牙,虽然不能医保报销,但可以用医保卡的历年账户余额用于支付。
(7)根管治疗怎么走医保北京扩展阅读:
医疗保险如何报销以及什么情况下能报:
参加基本医疗保险的个人住院报销分两种:一种是单位参保,还有一种是个体参保(自由职业者或失业人员)。单位参保人员不存在等待期,即参保后就可享受医疗保险待遇;个体参保需有等待期。参保6个月后,享受住院报销待遇,最高支付一万元,以后逐年提高。如果是失业人员,从单位下岗一年内续交基本医疗保险,待遇保持不变。超过一年后,待遇从新参保计算(与个体参保一样有等待期)。
关于报销比例和支付范围:
(1)门槛费、挂号费、出诊费、伙食费、特别营养费、住院陪护费、特级特别护理费等不在报销范围内。
(2)城镇职工基本医疗保险药品目录中甲类药品全部报销,个人此念不支付。
(3) 城镇职工基本医疗保险药品目录中乙类药品报销一部分。
(4) 城镇职工基本医疗保险药品目录中丙类药品不报销。
(5) 三级医院住院床位费标准25元/床日,二级医院20元/床日森知困,一级医院15元/床日。
参考链接:社会医疗保险卡-网络
H. 北京根管治疗能报销医保吗
法律分析:1.牙齿根管治疗医保不能报销。
2.基游岁本保险不予支付费用的诊疗项目范围;非疾病治疗项目类,各侍磨粗种美容(生活美容、医学美容)健美项目以及乱非功能性整容,矫形手术等;、各种减肥、增胖、增高项目;各种健康体检;各种预防、保健性的诊疗项目;牙科整畸、牙科烤瓷;各种医疗咨询(不含精神科咨询)、医疗鉴定。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险老镇的待遇标准按照国家规定执行。
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。