㈠ 2022北京医疗保险缴费比例和基数
法律主观:
在生活中我们会发现事情都是有双面的,有些人会利用缴费年限进行骗保。因此为了完善医疗保险制度,规范医保支付流程,确保医保基金安全,对于医疗保险缴费年限做了一些规定。一、2022医疗保险缴费最低年限规定根据我国医疗保险政策规定,医保参保人员达到法定退休年龄后,且缴纳医保缴费达到最低年限后即可无需缴纳医保,继续享受医保待遇。但因各省市实际情况不同,因此医保最低缴纳年限森昌也不同,例如北京医保最低缴费年限为男满25年、女满20年;广州历春谈医保最低缴费年限为15年。二、医疗保险缴费比例1、职工:按本人缴费工资基数的2%缴纳基本医疗保险费。划入职工个人帐户。2、用人单位:按单位缴费工资基数的9%缴纳基本医疗保险费。用人单位缴纳的保险费的一部分按下列标准划入职工个人帐户:(一)不满35周岁的职工按本人月缴费工资基数的0.8%划入个人帐户;(二)35周岁以上不满45周岁的职工按本人月缴费工资基数的1%划入个人帐户;(三)45周岁以上的职工按本人月缴费工资基数的2%划入个人帐户;(四)不满70周岁的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.3%划入个人帐户;(五)70周岁以上的退休人员按上一年本市职工月平均工资的4.8%划入个人帐户。三、医疗保险缴费基数的计算在职职工的缴费基数为本人上一年度月平均工资。本人上一年度月平均肢碰工资高于上一年度本市在职职工月平均工资300%的,超过部分不计入缴费基数;低于上一年度本市在职职工月平均工资60%的,以上一年度本市在职职工月平均工资的60%为缴费基数。在职职工个人应当按其缴费基数2%的比例缴纳基本医疗保险费。退休人员个人不缴纳基本医疗保险费。用人单位的缴费基数为本单位职工缴费基数之和。用人单位应当按其缴费基数10%的比例缴纳基本医疗保险费,并按其缴费基数2%的比例缴纳地方附加医疗保险费。希望上文的2022医疗保险缴费最低年限规定、医疗保险缴费比例以及医疗保险缴费基数的计算的内容会有所帮助。
㈡ 北京医疗保险什么时候能查到缴费记录
北京医疗保险在缴厅脊费次扮蠢渗月4日后能查到缴费记录。北京医疗保险查询方法可以登录北京市社会保险网上服务平台,参保缴费成功结果可于完成缴费次月4日后查询。档型平台上还可以看到自己的各种参保信息和缴纳信息。
㈢ 北京医保卡实时结算是啥意思
北京的医保实时结算指的是在病人出院结算的时候,医保报销部分直接冲抵医疗费,个人只用支付医保报销后的个人应支付部分。超过1800才报销指的是报销的起付线为1800,医保起付线内的费用不报销,起付线外的费用按比例报销。
根据《北京市基本医疗保险规定》第三十六条在一个结算期内职工和退休人员发生的医疗费用,按医院等级和费用数额采取分段计算、累加支付的办法,由基本医疗保险统筹基金和个人按照以下比例分担:
(一)在三级医院发生的医疗费用:
1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付85%,职工支付15%;
2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付90%,职工支付10%;
3.超过4万元的部分,统筹基金支付95%,职工支付5%。
(二)在二级医院发生的医疗费用:
1.起付标准至3万元的部分,统筹基金支付87%,职工支付13%;
2.超过3万元至4万元的部分,统筹基金支付92%,职工支付8%;
3.超过4万元的部分,统筹基金支付97%,职工支付3%。
(3)北京医疗险什么时候支持实时扩展阅读
社保卡门诊中医保分两个账户
个人账户:就是医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹账户:由医保中心管理,参保人员歼告吵若符合当地医保报销的费用的条件,由统筹账户支付。
2、参加医保的氏侍市民用社会保障卡办理就医、购药、结算医疗费用及办理医疗保险事务和用医保专用(磁条)卡办理是一样的,参加医保的市民原有所有的医疗保险待遇均不发生变化,市民仍按友慧照各省市《职工基本医疗保险办法》的规定享受医疗保险待遇。
3、 在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结账的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销。
4、用社会保障卡办理医疗事务,参保市民个人账户中的剩余金额可以结转使用,不会因使用了社会保障卡而过期作废,医保参保市民不会因为换卡而失去个人账户资金。
医保卡的使用流程:
参保人在看病、挂号时就可出示社保卡,看病费用如果属于医保范围内的费用直接在卡内扣除,并且每年会根据缴费金额的不同在参保人卡内注入资金(一般一年在500元人民币左右),当参保人卡中的余额扣完后,就进入自付段,这时看病都是要自己付费的。
参考资料来源:网络——北京市基本医疗保险规定
㈣ 2021版北京市新生儿“一老一小”医保卡办理攻略【附高频答疑】
_“一老一小”,是指北京市城镇无保障的老人和在校学生及学龄前婴幼儿医疗保险。本文只介绍其中“一小”与婴幼儿相关的部分。弯宽在北京,要如何办理新生儿参保手续?缴费标准是什么?如何缴费?报销比例是多少?为什么要办医保卡儿童医保卡是国家提供给宝宝的一种医疗福利,是为了解决宝宝未来因有疾病等风险而给予的医疗报销和补偿。
宝宝将来的学籍管理、就余做医结算、0-6岁婴幼儿保健都用得上它。
参保范围1、 北京市户籍:具有北京市户籍的学龄前婴幼儿均可申领医保卡。
2、 持有《北京市工作居住证》人员的子女:外地户籍的宝宝是不能办理北京市一老一小社保的,但如果父母双方有一方有工作居住证的,首先需要把子女随迁到父亲或者母亲工作居住证上,然后就可以为宝宝办理医保卡。如何办理子女随迁:
随迁手续办理起来还是需要一定时间的,需要拿家长和孩子的一系列证件交由公司的人事办理,至少需要一个月的时间吧。所以建议先办完新生儿落户,再去办理子女随迁。
办理时间“一小”的社保办理时间不是什么时候都可以的,分为新生儿与非新生儿两种情况。
1. 新生儿:
自孩子出生90日内,办理的是出生当月至当年年底的保险,以后每年的保险自动在银行卡中扣款。
建议最好出生80天内就去办理哦,留出时间富裕,万一资料不合格,有时间调整资料哦。因为需要户口复印件,所以需要给宝宝上完户口后才能办理“一小”。2. 除新生儿外(包括未在90日内参保的新生儿):
只能在每年的集中参保期(每年的10月1日至12月31日)办理次年1月1日至12月31日的参保缴竖闹衡费手续。也就是说,宝宝出生到本年年底的医疗费用就没法报销,第二年也不能报销门诊的费用,只能报销住院费。
生效期:宝宝出生3个月内办理,从出生起生效;宝宝3个月-1年内办理,办理的次月生效;超过1年办理,次年1月1日生效
因为社保所有规定:门诊待遇需要连续两年缴费才可享受,按规定时间(90天内)参保的新生儿当年即可享受,否则次年不享受门诊待遇。所以宝宝出生90天内未办理完成,那么出生当天到本年年底的医疗费用就没法报销喽,第二年也不能报销门诊的费用,只能报销住院费。
参保费用2021年参保费用是325元/年(保费由每年政策变动而变化)。
办理地点宝宝户籍所在地街道的社保所
提示:持有工作居住证的人员应按证上的地址对应街道社保所办理,而非现住地。
所需材料1宝宝为北京市户口:
1、户口本(地址页+户主页+宝宝页)分开复印件各2张;
2、宝宝页(上)+地址页(下)复印2张;
3、户口本+出生证明原件(3个月内宝宝办理需要);
4、宝宝银行卡:首选邮政储蓄银行、北京银行借记卡(复印件1份)。注:首次参保的,建议借记卡内存入1000元;
5、2张一寸白底免冠正面彩色照片(注意:宝宝照片必须是冲洗的光面、不能是打印的,睁眼,深色服装)+电子版照片(格式要求:jpg,358*441像素,9KB—20KB)
白底证件照:宝宝平躺时抓拍,某宝上找洗照片店铺,可P白底,要电子版照片即可;或者下载证件照App,自动抠图P成白色背景。
6、现场填写《北京市城镇居民基本医疗保险参保缴费申报表》一式两份。
【注】因每个社区社保具体要求还不一样,所以以各社区社保要求为准,建议提前咨询当地的社保所!2父母非京籍:
如果宝宝父母是外地户口且具有《北京市工作居住证》的,还要求再加印工作居住证的所有信息页&随迁页复印件以及孩子的《出生医学证明》复印件各1张。
办理流程
1、到派出所给孩子上户口,新生儿“一小”保险只有上了户口才能办理。
2、到社区居委会咨询所需材料。
3、银行开户:
在北京银行、北京邮政储蓄银行或交通银行以小孩的名义开户办理一张银行卡,存入1000元现金(此金额依据各社保所的要求预存)。并填写《代扣代缴申请表》,以后每年需缴纳的保险费会自动从银行卡扣取,每年费用为300元(保费由每年政策变动而变化)。
注:孩子名字较生僻的,部分银行经常会出现划账不成功。银行卡最好多存些资金,保证每年够扣缴的,尤其每年10月、11月及时打印一下对账单,查看扣费是否成功,如果余额不足没有扣缴成功,一定要在11月底之前及时到社保所办理交费,以免产生断缴现象。
4、事先选好宝宝的定点医院并查好代码。
能选4家定点医院,其中1家必须是社区医院,3家其他医院。范围和大人的医院是一样的,32家A类医院、专科医院和中医院都不用选。儿童医院、儿研所、妇幼都是专科医院,不需要选,可以直接拿卡实时报销。
5、现场填写信息登记表。要填的信息记不住的话所带的材料上都有。
总结:落户→办银行卡→上医保
社保卡领取时间30个工作日左右正式下卡,携带户口本原件领取社保卡,不方便领取的可以邮寄到居住地。在没有拿到正式的社保卡之前,可以使用临时社保卡,一周后领取临时卡,。
报销标准2021年新生儿医保报销比例
举两个例子:
1. 假设“小一”因急性肠炎在儿童医院(三级医院)住院花费一万元,报销部分为:(10000-650)*75%=7012.5元
2. 假设“小二”在儿童医院(三级医院)门诊花费3000元,住院花费20000元。报销部分为:(3000-550)*50%+(20000-650)*75%=15737.5元
通过不同医院报销比例的差异,我们也能看出来政府其实是鼓励一般小病就近看,避免挤占医疗资源。
【注】如果宝宝在社保卡没发下来之前去医院看病,需要家长自己先垫付相关的费用,等社保卡发下来以后,再拿着医院票据和社保卡去社保所手动报销。领到社保卡之后,每次去医院门诊或住院直接拿社保卡在医院实时结算医药费,就不用去社保所报销。
附:北京医保不用选就能报销的定点医院
a、专科类医院。(如朝阳妇幼、海淀妇幼等)
b、中医类医院。(如北京中医医院等)
c、32家A类定点医院(2021年新增13家A类定点医院)
1、中国医学科学院北京协和医院
2、首都医科大学附属北京同仁医院
3、首都医科大学宣武医院
4、首都医科大学附属北京友谊医院
5、北京大学第一医院
6、北京大学人民医院
7、北京大学第三医院
8、北京积水潭医院
9、中国中医科学院广安门医院
10、首都医科大学附属北京朝阳医院
11、中日友好医院
12、北京大学首钢医院
13、首都医科大学附属北京中医医院
14、首都医科大学附属北京天坛医院
15、北京世纪坛医院(北京铁路总医院)
16、北京市健宫医院
17、北京市房山区良乡医院
18、北京市大兴区人民医院
19、北京市石景山医院
20、北京医院
21、首都医科大学附属安贞医院
22、首都医科大学附属北京潞河医院
23、国家电网公司北京电力医院
24、航空总医院
25、北京市海淀医院
26、北京市垂杨柳医院
27、北京市昌平区医院
28、北京市顺义区医院
29、北京市平谷区域医院
30、北京市密云区医院
31、北京市延庆区医院
32、北京怀柔医院
FAQ1 怎么选择定点医院呢?
答:定点医院可自选4-5家,其中一家必须为社区医院。跟大人一样,像协和、儿童医院、儿研所啥的都是不用选就可以享受医保的,也就是32家A类或者专科医院不用选。
建议选离家最近的,就医比较方便,另外两家也建议就近选择,真有大病的话4-5家A类医院加上儿童医院和儿研所也足够就医了,没必要选择离得远的三甲医院。
2 赶在宝宝三个月之前办就可以吧?
答:新生儿参保的90天界限是精确到天的,并不是3个月,如果恰逢31天的月份比较多,实际上是不足3个月的时间,而且是指材料送到社保所的时间,一般来说材料交给社区居委会再由居委会工作人员集中送到社保所办理,这个中间可能还有少则一两天多则一周的时间差,所以很多社区会规定出生80天以内交齐材料。
3 工作居住证注销后,一老一小保险还能续交吗??
答:注销后,就不能继续办理参保手续了。
4 一小保险是在幼儿园办的,上学后转移到学校。现打算变更定点医院?
答:参保人本人或监护人携带身份证或户口本前往学校办理定点医院变更手续即可。
5 孩子参加了“一老一小”医疗保险,因孩子病情急需,想办理定点医疗机构变更,不知怎么操作?什么时候办理??
答:按照现行北京医疗保险政策规定,“一老一小”医疗保险变更定点医院可以在网上办理,通过“社会保险网络服务平台”,或微信登陆“医保北京”,还是很方便的。
温馨提示:生育登记服务单
1)《生育登记服务单》其实就是我们通常说的准生证,准生证是每个生孩子的人都需要办理的证件。2016年新修正的《北京市人口与计划生育条例》已取消生育服务证,改为发放《生育登记服务单》和《再生育确认服务单》,生育一孩和二孩的夫妻,都需要办理哦。由于每个街道的办理要求不一样,有些准爸妈,不清楚在哪办理,如何办理,需要带什么材料,建议提前在上根据居住地所在的街道查询下 生育登记服务单办理的具体地点、所需材料、办理流程、咨询电话等,以免数次请假,白白浪费很多时间;
2)《生育登记服务单》最大的价值在于,它是“出院医保结算和报销生育险”的必备材料。产妇住院时,需要提交“服务单、社保卡、身份证”,在出院结算时,直接扣掉医保费用;如果当时没有办理服务单,需要先个人垫付,然后再报销。
3)产后报销生育险时,需要给公司经办人提交包括服务单在内的各种材料,才能报销产检、住院用费及生育津贴。
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㈤ 北京医疗保险报销流程是怎样的
北京医保报销流程:1、参保人员去定点医院看病,必须带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》;2、医保定点医院要查验参保人员《手册》,通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息,出具当次门(急)诊就医所开具的医疗费用单据,并向医疗保险信息系统及时...想要了解更多关于北京医疗保险报销流程是怎样的的知识,跟着我一起看看吧。北京医保报销流程:
返派1、参保人员去定点医院看病,必须带贴有条形码的《北京市医疗保险手册》;
唤衫2、医保定点医院要查验参保人员《手册》,通过《手册》上的条形码采集参保人员基本信息,出具当次门(急)诊就医所开具的医疗费用单据,并向医疗保险信息系统及时、准确地上传参保人员门诊费用;
3、参保人员看漏链贺病后,将处方、门诊收据(门诊发票)、明细清单等相关单据留存,并及时报送单位或社保所,申请医疗费用报销;
4、各区、县医保中心接到单位和社保所申报的参保人员门(急)诊费用后,将相关单据和就诊时上传的电子信息进行比对和审核,将符合基本医疗保险规定的医疗费用给予报销;
5、报销后的费用,退休人员经银行直接划拨到参保人员个人存折当中,并通过邮局将报销帐单寄给个人,在职人员由单位代发。
提示:门急诊今年也可以实行实时报销了,参保人在门诊就医后付费时,刷社保卡后,只需要缴纳自付部分的金额,可报销部分的金额无需参保人先行垫付,只要记载在患者社保卡和医院系统内即可。之后,劳动保障部门将为医院结算可报销部分的金额,不需个人再提交单据。
㈥ 2022北京社保最低基数
法律主观:
在日常的生活与工作中,人们对于 成都 社保 购买的最低基数怎么计算也是着重关注的,许多人可能只是对其有一定的了解,但是对其具体是怎样的,可能还不太清楚,接下来就由 小编为大家带来关于成都社保购买的最低基数怎么计算的解答,希望对大家有所帮助。 一、成都社保购买的最低基数 成都2019年 养老保险 最低缴纳基数2697元, 医疗保险 、 失业保险 、 工伤 保险和神宽 生育保险 缴费基数为3236元,具体规定如下: 养老保险缴费基数 缴费工资上限和下限标准,分别按2018年度全省城镇全部单位就业人员 平均工资 的300%和50%执行。(上限:16179元、下限:2697元) 医疗保险粗历、失业保险、工伤保险和 生育 保险缴费基数 缴费工资上限和下限标准,分别按2018年度全省城镇全部单位就业人游凳亮员平均工资的300%和60%执行。(上限:16179元、下限:3236元)。 二、如何在成都买社保 如果未达到法定 退休年龄 : 1.有用工单位的应通过用人单位参保,由用人单位办理参保手续; 2.已取得成都市个体工商户 营业执照 的人员以个体工商户形式到营业执照注册所在地社保经办机构参保。 3.灵活就业人员可以个体人员身份参保,需提供我市就业部门或街道(乡镇)、社区出具的《灵活 就业证明 》,到我 市区 (市)县社保经办机构就近就办理参保缴费手续。 4.或向长期居住所在地社保经办机构进行申请,通过后可办理个体参保手续。 如果已超过法定退休年龄,则不能在成都市参保。 三、成都社保如何查询 网上查询: 个人账户查询:http://cd hr ss.cheng.gov.cn/cdrsj/c109961/rers_1.shtml 单位账户查询:http://cdhrss.cheng.gov.cn/cdrsj/c109956/rers.shtml 查询步骤: 持卡人凭 社保卡 先进行网络注册,注册成功后可以进行社会保障卡业务办理,每次操作需输入社会保障卡密码。 说明:个人在进行个人社保信息查询前,需要申请查询密码。首先登陆验证,即输入你的社保号及6位的社保卡密码,我们将进行用户身份验证,验证通过后将进入查询密码设置页面;验证成功后,设置查询密码。目前本功能只支持市社保参保用户及五 城区 、 高新区 参保用户。 电话查询 查询电话:(028) 12333 查询内容:咨询社保卡定点医院、医疗保险办理、医疗保险补缴(补交)、医疗保险转移等问题的查询。 窗口查询 持本人身份证或社保卡号直接到成都市医疗保险事务管理中心医疗保险处查询。 上面的内容就是小编依据我国现行相关 法律法规 对成都社保购买的最低基数怎么计算做出了详细介绍。如果您对以上内容有疑问,可以咨询相关网站或者部门!如需要更多的法律解答,可在线咨询律师!
㈦ 北京城乡居民医疗保险缴费截止日期2023
新京报讯 10月28日,北京医疗保障局发布关于办理2023年度城乡居民基本医疗保险知败肆参保缴费事宜的公告。全文如下:
一、参保缴费时间
(一)2023年度本市城乡居民基本医疗保险集中参保时间为2022年11月1日至2023年1月31日。参保人当月参保,次月缴费。
(二)缴费时间为:每月5日至20日期间的工作日15:00前,银行协议(批量)扣款日为每月15日(遇法定节假日、双休日顺延)。
二、2023年度个人缴费标准
学生儿童每人每年345元;劳动年龄内居民每人每年665元;城乡老年人每人每年370元。
三、缴费方式
(一)银搭轿行APP缴费
本市邮储、北京、农商、浦发、中国银行APP用户可在缴费时间内,通过银行APP为本人或他人办理缴费业务。
(二)银行协议(批量)扣款枯配
本市邮储、北京、农商、交通、浦发、华夏、农业、建设、中信、招商、光大、民生、工商、中国银行支持该方式缴费,银行在每月扣款日自动完成扣款缴费。
需新签订缴费协议的,可通过邮储、北京、农商、交通、浦发、华夏、中国银行办理。
(三)电子税务局缴费
参保人本人在缴费时间内可登录国家税务总局北京市电子税务局(办理缴费。
(四)银行柜台缴费
选择银行柜台查询缴费方式的参保人,需携带本人身份证,代办人需携带本人及参保人身份证,在规定缴费时间内到本市邮储、北京、农商、交通、浦发、华夏、农业、建设、中信、招商、光大、民生银行办理缴费业务。
四、其他事项
(一)无意愿或不具备条件继续参加2023年度城乡居民基本医疗保险的参保人,请及时到参保所在地社保所办理减员手续,避免扣款。
(二)具备免缴资格的人员由各相关职能部门将名单提供给市医保局,完成参保缴费手续。
(三)医保部门接收税务部门缴费成功信息次日后可通过“北京医保公共服务平台(#/index)”查询。
(四)关于参保业务有疑问,可以拨打12333;关于缴费业务有疑问,可以拨打12366;使用北京市电子税务局有疑问,可以拨打4007112366 。