Ⅰ 北京一老一小医保报销
一老一小医药费二次报销:“一老一小”医疗保险:从2007年起,北京市正式启动城镇居民参加基本医疗保险试点工作,逐步将“一老一小”,即城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿纳入基本医疗保险体系,涉及人群分别为25万人和200万人左右。根据该项制度表示,“一老一小”将分别享受大病医疗保险待遇:城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元,也就是说医疗费超过这一金额的,按60%的比例报销,其余40%自己负担;在一个医保年度内,累计支付最高限额为15万元。而在同一个医保年度内,第一期住院起付标准为1300元,第二次开始往后住院的起付标准都是650元。例如,某城镇老年人住院费花了5万元,可以报销的金额是:(50000-1300)×60%=29220元。学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元,当医疗费用超过该金额的部分,按70%的比例报销,其余30%自己负担;一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。例如一个参保孩子,患病住院花费了10万元,可报销的金额为:(100000-650)×70%=69545元。
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Ⅱ 北京市一老一小保险怎么办理
可以办理。
依据北京市人力资源和社会保障局印发《北京市城镇居民基本医疗保险办法实施细则》规定:参保缴费当年年龄在16周岁以下非在校少年儿童、托幼机构儿童和散居婴幼儿(以下简称“学生儿童”)包括取得《北京市工作居住证》人员的子女,可参与北京市城镇居民基本医疗保险(即一老一小保险)。
拓展资料:
具体办理流程如下:
一、银行开户
先到北京银行、北京邮政储蓄银行或交通银行,为孩子开户办理一张银行卡,存入1000元现金。并填写《代扣代缴申请表》,以后每年需缴纳的保险费会自动从银行卡扣取,每年费用为100元。
【融360提醒】1、银行卡可以用监护人开户,也可以用宝宝自己的名字开户。用宝宝的带着户口本,如果户口本上不能体现母(父)子(女)关系,要记得带出生证明,监护人的身份证。
2、有的社保所用银行存折也可以,但为了保险起见,还是办银行卡。
3、孩子名字稍微生僻一点的,银行经常划账不成功。银行卡最好多存几百进去,保证每年够扣缴的,尤其每年10月、11月及时打印一下对账单,看扣费成功了没有,如果余额不足没有扣缴成功,一定要在11月底之前及时到社保所办理交费,以免产生断缴。
二、准备所需资料
去社保所办理前,提取准备以下资料
1、户口本原件及户口本首页复印件2份,孩子户口页复印件3份;
2、北京工作居住证原件及复印件2份,其中变更的,续签的页都要复印;
3、宝宝白底一寸照片2张;
4、步骤一种办理的银行卡原件;
5、出生证及复印件2份。(ps:有的社保所不需要,以防万一还是带上)
【融360提醒】多数社保所有以上资料即可,但也有可能会出现不一样的情况,所以,建议查询你要去的社保所电话,提前咨询下。
三、办理时间和地点
办理时间不是什么时候都可以的,分为新生儿与非新生儿两种情况。
新生儿:自孩子出生90日内,办理的是出生当月至当年年底的保险。
续费或未在90日内参保的新生儿:集中参保期是每年9月1日至11月30日,办理次年1月1日至12月31日的参保缴费手续。
办理地点:婴幼儿(幼儿园之前的,包括学前班)在街道社保所办理;在幼、在学的在所在幼儿园和学校集中办理。
三、社保所办理与取证
去街道社保所办理的,到时候填张表,工作人员录入后给打印后的表签字就等着拿卡。办理完成后,1个月可以领临时卡,3个月以后可以领正式的卡(带芯片社保卡)。社保所会给您留下的联系电话发送短信通知,不必着急,坐等即可。
提醒你。1、报销要等正式卡发下来才能办,如果宝宝在出生后有住院的话就赶紧办一小保险,超过90天就没法报销了,门诊要超过650元才给报销,每年最多报销2000元;住院650元起报,70%报销,每年最多报销17万元。所以,在单位给宝宝补充商业保险也是有必要的。
2、另外选择就诊医院,跟大人一样,像协和、儿童医院、儿研所啥的都是不用选就可以享受医保的,那就选择离家近的,记得要把娃住院的医院选上,如果要更改也是每年9月份去更改的。
Ⅲ 北京一老一小异地医保报销流程
不是北京户口的没办法交一老一小医保
小孩只能户口所在地交医保,城镇户口的户口所在地街道交居民医保,农业户口的户口所在村里交新农合。父母拿身份证、家里户口本办理参保
孩子长期在北京居住的,在老家参保后,可以去社保局办理长期异地就医,选择北京的医院定点,作为医保报销医院
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Ⅳ 一老一小保险报销所需材料
“一老”办理所需材料
参保时需提供的材料有:
1.居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件2份。
2.先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额300元现金。
3.两张近期1寸免冠照片(背面写清姓名及18位身份证号码)。
4.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
5.《北京市城镇无医疗保障老年人参加大病医疗保险申请表2份。
6.凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员、退养人员、退离居委会老积极分子等人员)。
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“一小”办理所需材料
需提供的材料:
1.居民户口簿原件、户口本首页、户主页、本人页的复印件各2份
2.先到北京银行、北京邮政储蓄银行、交通银行北京分行任选其一,开户办理一个存折,每年存入足额100元现金。
3.填写《个人参加城镇居民大病医疗保险信息登记表》2份。
4.两张近期1寸免冠照片(背面写清姓名及18位身份证号码),3岁以下除外。
5.凡符合免缴大病医疗保险条件的人员,还应提交相关证明材料的原件及复印件二份。(如低保人员等)。
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Ⅳ 北京市一小保险报销比例是多少钱
北京市民老人小孩都有社保;下面我将一老一小保险报销方式说明一下;
例如,某城镇老年人住院费花了5万元,可以报销的金额是:(50000-1300)×60%=29220元。
学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元,当医疗费用超过该金额的部分,按70%的比例报销,其余30%自己负担;一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
例如一个参保孩子,患病住院花费了10万元,可报销的金额为:(100000-650)×70%=69545元。
医保报销范围有何限制?
市劳动保障局表示,老年人部分可报销的费用如下:
1.城镇老年人大病医保主要支付住院医疗费用;
2.恶性肿瘤放射治疗和化学治疗、肾透析、肾移植或肝肾联合移植后服抗排异药的门诊医疗费用;
3.急诊抢救留观并收入院治疗的,其住院前7日内的医疗费用。
此外,学生儿童大病医保报销范围在以上基础上,还包括血友病、再生障碍性贫血的门诊医疗费用等。
“双方”要缴多少钱?
城镇老年人大病医保每人每年筹资1400元,其中个人缴纳300元,1100元由财政补贴。
学生儿童大病医保每人每学年筹资100元,个人或家庭缴纳50元,财政补助50元。
可选几家定点医院?
参保的老年人和学生儿童可以在全市范围内,就近选择3所综合医院作为本人的定点医疗机构。
他们还可以在全市定点医疗机构中的中医医院、专科医院和16家A类医院直接就医,总共超过100家医院;参保儿童可以到定点儿童医院就医。
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Ⅵ 北京一老一小医保报销
一老一小医药费二次报销:
“一老一小”医疗保险:从2007年起,北京市正式启动城镇居民参加基本医疗保险试点工作,逐步将“一老一小”,即城镇无保障老人和在校学生及学龄前婴幼儿纳入基本医疗保险体系,涉及人群分别为25万人和200万人左右。
根据该项制度表示,“一老一小”将分别享受大病医疗保险待遇:
城镇老年人大病医保报销起付标准为1300元,也就是说医疗费超过这一金额的,按60%的比例报销,其余40%自己负担;在一个医保年度内,累计支付最高限额为15万元。
而在同一个医保年度内,第一期住院起付标准为1300元,第二次开始往后住院的起付标准都是650元。
例如,某城镇老年人住院费花了5万元,可以报销的金额是:(50000-1300)×60%=29220元。
学生及婴幼儿大病报销的起付标准为650元,当医疗费用超过该金额的部分,按70%的比例报销,其余30%自己负担;一个医保年度内累计支付最高限额为17万元。
例如一个参保孩子,患病住院花费了10万元,可报销的金额为:(100000-650)×70%=69545元。
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Ⅶ 一老一小保险去哪里报销
报销门诊
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
5、中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
如北京:
一、北京的城镇老年人在外地居住一年以上的,应在本人户籍所在地社保所办理异地就医登记手续。大病医保待遇不变,医疗费用到本人户籍所在地社保所办理报销。
二、16周岁以下学生儿童在外省市居住或就读的,应在户口所在地社保所申请办理异地就医登记手续。可选择异地2家县级以上定点医疗机构或儿童专科医院,和1家北京定点医疗机构就医,大病医保待遇不变,医疗费也到户口所在地社保所办理报销。
三、老人和学生儿童在外端口县级以上定点医疗机构急诊住院,符合北京大病医疗保险支付范围的医疗费,到本人户口所在地社保所报销。
(7)北京一小保险如何报销扩展阅读:
一老一小保险参保条件
1、“一老”参保条件
凡具有北京市非农业户籍、未纳入城镇职工基本医疗保险范围,且年满60周岁的居民;其中,女性年满50周岁的居民,也可参保。
2、“一小”参保条件
凡具有北京市非农业户籍,且在北京市各类普通高等院校、普通中小学、中等职业学校、特殊教育学校、工读学校就读的在册学生,以及非在校少年儿童,包括托幼机构的儿童、散居婴幼儿等都可参保。
Ⅷ 北京一老一小保险门诊可以报销么
一老一小保险,是指城镇居民医疗保险吗?门诊报销,年度内的100元门诊费用,统筹支付30%。——武汉是这样的。