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北京生孩子怎么报销

发布时间: 2022-04-18 05:43:57

❶ 在北京有社保,生孩子可以报销吗

生育保险的报销跟户籍地无关,跟你在哪里缴纳社保、在哪里生产有关。

是否在社保缴纳地区生产、是否定点医院生产、公立医院还是私立医院……这些都会影响生育保险的报销。

以北京社保条例举例,具体讲解一下生育险该如何报销、报销范围是什么,记得拿小本本做好笔记!

一、申请生育保险报销的前提条件:

1.

北京本地医院做产检:需到员工社保系统选择的医院,A类医院等可以刷社保卡的医院,才能报销;

2.

外地医院做产检:需要到当地医保定点医疗机构,最好是公立二级及以上的医院做产检,才能报销。

如果在北京生小孩,建议在北京A类医院或者社保系统选择这些可以刷社保卡的医院,刷社保卡,住院分娩费用实时结算,报销产前检查、生育津贴(看生育津贴文档);

外地生小孩,建议到外地公立医院生小孩,报销产前检查+住院分娩+生育津贴。

私立医院做的产检无法报销。

二、生育保险报销金额:

1.产检:产检最高报销1400元

2.住院费用:

外地国家定点医疗机构生产:住院费用可报销2700-4400左右,(具体报销金额以社保局审核结果为准)

北京本地生产:需要办理了流动人口登记服务单或者生育登记服务单后在社保系统里选择定点医院或免选的A类医院持卡就医,才可以实时结算住院费用。

私立医院生产只能领取津贴,但是如果产检是在定点医院做的,那么产检也是可以报销的

❷ 在北京有社保,生孩子可以报销吗

社保里面包含了生育保险的,所以在北京有社保,生孩子是可以报销的

❸ 北京生育险报销标准

1、生育险报销包括医疗费用和计划生育手续费用,报销比例不同地区有不同的规定,一般女方生育险可报75%,男方生育险可报50%,只能报一方;

2、生育津贴发放标准一般为单位上年度职工月平均工资÷30×规定的假期天数;

3、一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元,仅限女方生育保险享受。

Ps:生育险报销水平以当地社保政策为准,产假长短还受用人单位的管理制度影响。

法律依据:北京市《关于调整本市职工生育保险政策有关问题的通知》

北京市职工生育保险部分医疗费支付项目和标准调整内容

一、提高部分医疗费用支付标准

(一)符合计划生育规定因母婴原因需中止妊娠的中期引产术定额支付标准:三级医院由2400元提高至2800元,二级医院由2300元提高至2700元,一级医院由2100元提高至2500元。

(二)自然分娩定额支付标准:三级医院由2000元提高至3000元,二级医院由1900元提高至2900元,一级医院由1800元提高至2700元。

(三)人工干预分娩定额支付标准:三级医院由2100元提高至3300元,二级医院由2000元提高至3200元,一级医院由1900元提高至3000元。

二、调整部分医疗费用支付标准和按项目支付范围

(一)剖宫产术合并执行一个定额标准,三级医院4400元,二级医院4200元,一级医院3800元。

(二)住院分娩当次出血量大于500ml或血小板计数小于8万/mm3调整为按项目付费。

三、增加部分医疗费用支付标准和按项目支付范围

(一)参保职工实施住院计划生育手术前,门诊发生的相关检查费,按300元限额标准支付。实际发生费用高于限额标准的,按限额标准支付;低于限额标准的,按实际发生费用支付。

(二)住院分娩当次按项目支付范围增加产褥期感染

❹ 北京市生孩子医保报销流程

1.《结婚证》原件,复印件一份
2.定点医疗机构出具婴儿出生证明原件和复印件一份3.《医学诊断证明书》原件,复印件一份
4.《北京市生育服务证》原件及复印件(双方一方为北京户口),或《北京市工作居住证》原件及复印件、《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》原件(双方都为外地户口)
5.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》两份;男女双方单位盖章,男女双方签字(这个网站上写的是社保中心领取,必须用黑色签字笔填写,实际我是从网上下载了自己填的,因为需要单位盖章,专程为领这个表跑一次社保中心没必要。其中需要双方单位盖章,我家娃爹单位盖章特别麻烦,他的档案和社保都在人才,是个人存档和自己交社保那种,我就填了他无单位只盖了我单位的章,晚育津贴从我单位领。)6.《北京市参保职工生育津贴支付月报表》一式两份

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❺ 北京社保生育怎么报销流程

北京市生育津贴报销流程是:
一、申领条件,
1、符合国家或者本市计划生育规定;
2、分娩前连续缴费满9个月。
二、所需材料,
1.《结婚证》;
2.《北京市生育服务证》或《北京市外地来京人员生育服务联系单》;
3.《婴儿出生证明》;
4.《医学诊断证明》;
5.男女双方二代身份证;
6.北京市申领生育津贴人员信息登记表;
7.补充:1至5需要原件及复印件一份。
三、申领流程,
1.产后3个月内把材料1-5交女方单位人力资源部;
2.填写《北京市申领生育津贴人员信息登记表》并由单位盖章;
3.个人执此表到爱人单位盖章并双方本人签字,返还女方单位;
4.女方单位每月5日-25日报社保申报,资金到公司帐后发给本人。

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❻ 异地生孩子北京医保报销流程

只要医保包含生孩子报销的责任,而生孩子由符合医保的规定那就可以报销。
1、要到外地医院生育,需到当地社保服务中心办理异地生育申请手续。批准后异地生育的,所享受的生育保险待遇(包括生育医疗费用补助和生育津贴)不受影响。
2、在外地分娩的医疗费,先由本人垫付,分娩后规定时间(3个月)内由单位凭《异地分娩申请表》、医院病历、诊断证明、医疗费发票、收费明细单、《报销表》、《计划生育服务证》(复印件)向参保当地医疗保险服务管理中心申报核定。
建议你直接咨询当地社保中心,以确认相关政策及办理手续。

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❼ 北京生孩子是实时报销的吗

可以用社保进行报销,社保里包含有生育险,而生育险可以报销女性生产前后的费用花销。生育险是指国家通过立法,在怀孕和分娩的妇女劳动者暂时中断劳动时,由国家和社会提供医疗服务、生育津贴和产假的一种社会保险制度。妇女劳动者生育期间,国家或社会对生育的职工给予必要的经济补偿和医疗保健的社会保险制度。
《中华人民共和国人口与计划生育法》第二十五条符合法律、法规规定生育子女的夫妻,可以获得延长生育假的奖励或者其他福利待遇。
《女职工劳动保护特别规定》第七条女职工生育享受98天产假,其中产前可以休假15天;难产的,应增加产假15天;生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,可增加产假15天。女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;怀孕满4个月流产的,享受42天产假。
《中华人民共和国社会保险法》
第五十三条职工应当参加生育保险,由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费,职工不缴纳生育保险费。
第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的,其职工享受生育保险待遇;职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。
第五十五条生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形。
生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。

❽ 北京生育保险怎么报销

一、北京生育险报销条件

1、符合国家或者本市计划生育规定;

2、分娩前连续缴费满9个月。

补充说明:如连续缴费不足9个月,其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付,但生育津贴则由用人单位支付。

为确保女职工合理享受生育津贴待遇,生育保险还确定了补支待遇原则:如参保职工分娩前连续缴费不足9个月,分娩之月后连续缴费满12个月的,职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月,用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。

二、北京生育保险报销范围

北京生育保险支付范围有:生育津贴;生育医疗费用;计划生育手术医疗费用;国家和本市规定的其他费用。

1、生育津贴为女职工产假期间的工资,生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。(有关生育津贴问题请看下文详细介绍)

2、职工生育、实施计划生育手术应当按照本市基本医疗保险就医的规定到具有助产、计划生育手术资质的基本医疗保险定点医疗机构就医。同时生育、计划生育手术医疗费用符合本市基本医疗保险药品目录、诊疗项目和医疗服务设施项目规定的,由生育保险基金支付。

(8)北京生孩子怎么报销扩展阅读

分娩的医疗费用按以下定额标准支付

(1)自然分娩的医疗费:三级医院1900元、二级医院1800元、一级医院1700元。

(2)人工干预分娩的医疗费:三级医院2100元、二级医院2000元、一级医院1900元。

人工干预分娩的方式包括:宫颈封闭、催产素静滴引产、手剥胎盘术、刮宫术、宫颈裂伤、阴道壁血肿切开术、会阴Ⅲ度及复杂裂伤缝合术、单胎产钳术、单胎臀位牵引术、胎头吸引术、内倒转术与外倒转术、毁胎手术分娩、晚期妊娠药物引产。

(3)剖宫产不伴其他手术的医疗费:三级医院3800元、二级医院3700元、一级医院3500元。

(4)剖宫产伴其他手术的医疗费:三级医院4000元、二级医院3900元、一级医院3600元。

(5)以上分娩方式每增加一胎,费用在该分娩支付标准基础上加收10%。

❾ 北京医保生孩子费用报销流程

生育津贴申领所需表格及材料:
1.《北京市生育服务证》原件及复印件,或《北京市外地来京人员生育服务联系单(生育保险专用)》、《北京市工作居住证》原件及复印件
2.《出生医学证明》原件及复印件
3.《医学诊断证明书》原件及复印件
4.《结婚证》原件及复印件
5.社保卡复印件
6.《北京市申领生育津贴人员信息登记表》一份,男方有单位的需男方单位盖章(没有的话话就不需要)

生育保险报销所需材料:
1)生育门诊报销:
原始收据
含西药中成药中草药项需提供处方
含治疗费需有治疗明细
医学诊断证明书(住院分娩当次)复印件
婴儿出生证明复印件
生育服务证(或生育服务联系单)复印件
结婚证复印件

2)生育住院报销:
收据
含西药中成药中草药项需提供处方
含治疗费需有治疗明细
费用明细单
全额结账证明
出院诊断证明复印件
婴儿出生证明复印件
生育服务证(或声音服务联系单)复印件
结婚证复印件
在外地生的需要提供当地医院的医院等级证明,加盖当地医保局章及医院章
望采纳!13681163101

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