A. 广州 医保门特 病种
重大疾病不是根据病种来区分的，而是根据花费的钱多少来区分的。广州医保每个年度有一个报销上限（例如居民医保2015年度是15万，职工医保是45万），每年度报销的费用超过这个额度之后就算重大疾病，会自动启用，在报销上限后再增加15万的报销额度，报销比例跟普通的一样，根据门诊、住院和医院等级来区分
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
B. 东莞医保在广州医院办理门特需要什么手续
拿上身份证，医保卡和医院的诊断证明，到你所去的医院的社保中心拿张表，找医生填表盖章然后再把表交到医院的社保中心24小时以后生效。
C. 广州办理门特还要到医保局的吗
正常都是在医院办理，如果审核不通过时才需要按照要求带齐相关材料到医保局办理。
D. 佛山市居民在广州市办门特报销一样吗
佛山市居民在广州市办门特报销不一样
医保不能跨地区使用，如果你在佛山定居，可以去社保局把医保转过去佛山，这样子，就可以在佛山享受医保待遇。
门特报销和住院报销的报销比例不一样。
所谓“门特”门诊特殊病，是说在办理“门特登记”后，划卡看病个人担负的比例是按照“门特”的比例来算，说白了，就是比“门大”报销的多，个人担负的少而已。
住院报销即去医院看病因住院而产生的相关费用的报销。住院报销须知必须带本人的身份证和医保卡医保报销的范围如果是急症病人，需要补办手续的，请向医生声明自己是医保参保人。
E. 广州市医保门特病种
非广州市户籍从业人员医保参保人
10月1日起享受待遇
记者从广州市医保局获悉，从10月1日起，在广州市就业的非本市户籍从业人员，按《关于非本市户籍从员人员参加医疗保险有关问题的通知》参加广州市医疗保险的参保人员，将从10月1日起享受广州医保待遇。目前已有1万多名参保人按通知要求参保。
一、参保个人无需缴费，即可最高享受每社保年度约29万元的医保待遇
参加非广州市户籍从业人员医保的人员，个人不需缴费，只需由用人单位以上年度本市单位职工月平均工资为基数，集体按每人每月1.2％的标准缴纳基本医疗保险费，同时按0.26％的标准，缴纳重大疾病医疗补助金，按上年度本市单位职工月平均工资3780元计算，即单位需每月为其缴费55.19元，只要符合医保政策及医疗管理规定，每社保年度即可享受最高不超过29万的医疗保障。
二、主要医保待遇
符合规定条件,参保单位成功办理了登记并缴费，从缴费的次月起，参保人如患病需要就医，即可享受门诊统筹、门诊慢性病、门诊特定项目以及住院等统筹支付待遇：
（一）住院待遇标准
住院总医疗费用
自费费用基本医疗费用
超过年度基金最高支付限额部分的费用起付线基本医疗费用共付段
个人支付比例统筹基金支付比例
一级医院250元一级医院28%一级医院72%
二级医院500元二级医院32%二级医院68%
三级医院1000元三级医院36%三级医院64%
个人应负担费用统筹基金负担费用
2.门诊特定项目待遇标准：
门诊特定项目类别起付标准统筹基金支付比例基金每月最高支付限额
急诊留观1000元/社保年度二级医院68%
三级医院64%
恶性肿瘤化疗、放疗无
尿毒症血透、腹透
肾移植术后抗排异治疗64%4800元/月
肝脏移植术后抗排异治疗4400元/月
慢性丙型肝炎治疗2800元/月
血友病治疗68.8%3600元/月
家庭病床250元/期72%无
(三)门诊指定慢性病医疗待遇标准
参保人患指定慢性病、经市医疗保险经办机构审核确认后，按规定就医属于指定慢性病相应的门诊专科药品目录范围内的药费，由统筹金按以下标准支付：
病种申请及就医统筹基金支付比例备注
基层医疗机构其它医疗机构
糖尿病1、到市劳动保障行政部门指定的社会保险定点医疗机构办理确诊审核手续
2、到有治疗资格的定点医疗机构就医64%48%（1）每一种指定慢性病的门诊专科药费，统筹金最高支付限额为80元/人•月，不滚存、不累计。
（2）参保人最多可申请其中两种指定慢性病。
高血压病
冠心病
帕金森病
类风湿性关节炎
系统性红斑狼疮
精神分裂症
（四）普通门诊医疗保险待遇
1.参保人按规定就医发生的普通门诊基本医疗费用，由普通门诊统筹金按社区卫生服务机构及指定基层医疗机构55％、其他医疗机构40％的比例支付。
2.普通门诊统筹金最高支付限额为300元/人·月，不滚存、不累计。
三、非本市户籍从业人员参保与城镇职工基本医疗保险、灵活就业人员参保的主要区别
根据规定，本市行政区域内的企业、个体经济组织、事业单位、国家机关、社会团体、民办非企业单位（以下统称“用人单位”）及与之建立劳动关系的非本市城镇户籍全日制从业人员（以下简称“外来从业人员”）应当按照本市城镇职工基本医疗保险或城镇灵活就业人员医疗保险的规定参加基本医疗保险及重大疾病医疗补助。对于流动性较大的外来从业人员，用人单位也可按《通知》的规定，参加外来从业人员基本医疗保险，同时按照《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》的规定参加重大疾病医疗补助。
目前，我市已有约90万非本市户籍从业人员参保人员通过参加我市职工基本医疗保险或灵活就业形式参加本市医疗保险，三种参保方式的主要区别如下：
三种参保方式异同一览表
参保性质城镇职工基本医疗保险灵活就业人员参保非本市户籍人员参保
项目内容
参保缴费在职：按照个人缴费工资的8%由单位缴纳，2％由个人缴纳；退休：按月社平工资7.5%每月缴纳或按年社平工资75%一次性缴交本市单位职工月平均工资4%本市单位职工月平均工资1.2％
待遇享受个人账户设立个人账户，每月按比例划入一定比例到个人账户不设立不设立
住院按照职工基本医疗保险有关规定执行同职工基本医疗保险1.统筹基金对参保人基本医疗费用的起付标准按照城镇职工基本医疗保险相应标准的50%确定；
2.统筹基金的支付比例及年（月）度累计最高支付限额标准按照城镇职工基本医疗保险相应标准的80%确定。
门特
门慢
普通门诊按照《关于印发<广州市城镇基本医疗保险普通门诊医疗费用统筹办法（试行）>的通知》（穗劳社医〔2009〕4号）的规定执行。
重大疾病补助按照《广州市城镇职工基本医疗保险试行办法》的规定享受重大疾病医疗补助待遇。
是否累计缴费年限累计累计不累计
四、不同险种间转换的待遇享受
用人单位为其外来从业人员确定参加基本医疗保险的险种，应当按有关规定和程序办理，或由用人单位与外来从业人员签订协议约定。参加基本医疗保险险种确定后，在一个社会保险年度内不予变更。如出现险种转换，按如下办法处理：
1.城镇职工基本医疗保险或者灵活就业人员医疗保险和外来从业人员医疗保险险种互相转换
（1）发生上述险种转换的，缴纳原险种医疗保险费用的次月仍享受原险种的医疗待遇，转换为新险种后，在新险种参保缴费的次月享受新险种的医疗待遇；但是参保人停止参加外来从业人员基本医疗保险3个月后，才转换为灵活就业人员基本医疗保险的，需重新计算6个月等待期，才能享受灵活就业人员医疗保险待遇。
（2）在门特、住院治疗期间发生上述险种转换的，按照其出院时应享受的待遇类别计算起付线、统筹基金支付比例、最高支付限额。
（3）住院期间发生转院的，转院后发生上述险种转换的，或者出院后15日内因同一疾病在同一间定点医疗机构入院的，在第二次住院期间发生上述险种转换的，按照其出院时应享受的待遇类别对应的起付线进行补差计算，统筹基金支付比例、最高支付限额按照其出院时应享受的待遇类别计算；
（4）上述发生险种转换的情况如同时涉及跨社保年度的，则其起付标准按其前一社保年度标准确定，支付比例、最高支付限额按出院时的待遇标准确定。
2.城镇居民基本医疗保险和外来从业人员医疗保险互相转换的，处理方法参照本市城镇职工基本医疗保险和本市城镇居民基本医疗保险互相转换。
扩展阅读：【保险】怎么买，哪个好，手把手教你避开保险的这些"坑"
F. 异地医保如何在广州办门特
摘要 您好亲很高兴为您服务感谢您的耐心等待。你可以通过以下流程进行：
G. 广州市医疗保险门诊特定病种申请怎么办理
摘要 1.居民医保特殊病种申报手续
H. 门特在哪个医院都能用吗
理门特一般需要本人身份证件、住院病历或诊断证明、申请表等等。
门诊重特大疾病的治疗，一般是定点管理，需要参保人员选择一家医保定点医院作为自己平时看病、取药的定点医院。
而且在一个治疗周期内，一般不允许随意更换。
特定门诊申请、报销须知：
门特参保人连续缴纳医保费满年（含年）以上，因患门诊特定病种疾病且符 50人
合规定的，可申请特定门诊。
申办手续：需在市内指定医院提出申请，并持指定医院开具的《基本医疗保险特定门诊申请审批表》，以及近年的门诊病历和疾病确诊检查结果 、报告等资料到社保经办机构申请办理。
具有特定门诊申请权限的医院有：市中心医院、市第三人民医院、市中医
院、市第一人民医院；精神分裂症须在市第二人民医院办理，肺结核须在市结防所
办理，各县区参保人可到各县区人民医院办理。
特定门诊报销比例：
1、职工医保：符合规定的医疗费用，基金支付比例为95%； 2、居民医保：患第1至24项疾病的，符合规定的医疗费用，基金支付比例
为55%，患第25至34项的，基金支付比例为95%，
【拓展资料】
如何办理门特：
1、找定点医疗机构的主诊医生或医保责任医师填写《广州市社会医疗保险参保人员门诊特定项目证明书》，简称门特证明；
2、找副主任医师以上人员或科主任或指定专家在门特证明上签字；
3、找医务或医保部门审核盖章，并录入医保系统；
4、信息录用完毕后，医保系统会自动对门特项目有效期予以自动登记待遇；
5、医保二级经办机构一个工作日内检查各区医疗机构确认的门特记录。
6、打印门特证明，一式两份，一份给参保人，一份给医疗机构保留备查。
二、注意事项
1、一定要找定点医疗机构办理，并找对应的医生填写和签字，如有任何不懂可以及时咨询医院服务人员；
2、门特证明下来的时间受到多种因素影响，一般可以在1个工作日内办好登记。