Ⅰ 捷扶康走医保能买几瓶
一、捷扶康_（艾考恩丙替片，E/C/F/TAF）用于治疗HIV-1感染的成年和青少年（年龄12岁及以上且体重至少为35kg），于2018年7月在中国获批上市，是中国首个批准以TAF/FTC为骨干药物，包含整合酶的单一片剂（STR）方案。临床试验表明，在144周治疗中，捷扶康_表现出高效持久的病毒抑制作用1-3，临床耐药率<1%。此外，捷扶康_长期的骨肾、CNS和心血管副作用少，耐受性好；因为肾脏和骨骼不良事件的停药率为零4-5。2020年1月1日起捷扶康_医保政策将在全国范围内按照乙类药品管理落地执行。纳入新版国家医保目录后，捷扶康_零售价格为1290元/瓶/30粒，如果执行医保报销，以北京地区为例，在不考虑医保起付线的情况下，患者医保自费部分每月约为303元-477.3元，治疗费用大大降低。
二、2004年开始，我国正式实施免费治疗艾滋病的“四免一关怀”政策，符合条件的患者，可到指定医院进行检查并领取免费治疗药物。从最初的CD4小于200才给予治疗，到后来调整为“发现即治疗”，免费药的用药标准也在不断放宽。不过，出于个人隐私保护以及想要获得副作用较小的治疗方案等原因，仍有部分感染者会选择服用自费药。另外，还有一部分A友是已经服用了一段时间的免费药，后来因为各种各样的原因，考虑更换为自费药。
三、无论是初治患者还是经治患者，在选择自费药之前，首先都要回答两个问题：
1）你的身体状况如何？
2）你有没有相应的经济能力？对于第一个问题，比如你患有肾功能不全合并重度贫血，无法选用免费药物齐多夫定和替诺福韦；或者已用免费方案中的药物和现在必须服用的其他药物之间存在相互作用；又或者你对所有的免费药都产生了耐药性这些情况都可以在医生的指导下选择自费药。第二个问题就很现实了，毕竟除了一部分已经纳入医保的自费药，HIV治疗药的价格都是比较昂贵的。选择免费药，不仅仅能够获得免费的药物，还能享受免费的随访检查。而有一些A友自行更换自费药后，却依然去疾控领取免费的抗病毒药物，目的就是为了每年去做免费的病载检测。
四、说了这么多，其实总结起来就一句话：无论是免费药还是自费药，适合你自己的药才是最好的药。当然了，如果你不考虑经济因素，纯粹想提高自己的生活品质，想更换自费药也是可以的。比较常见的自费药有哪些？像多替阿巴拉米片（绥美凯）、艾考恩丙替片（捷扶康）这两种药都是复方单片，因为“每天一次，每次一片”的便捷性、患者耐受性好、毒副作用少等优点，成为许多A友的自费首选。