① 杭州医保满1000怎么报销
法律分析:一、门诊报销比例:
(1)村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
(2)镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
(3)二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(4)三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
(5)中药发票附上处方每贴限额1元。
(6)镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院报销比例:
镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
三、大病报销比例:
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
② 杭州医保报销
在杭州医保报销的比例大概是85%,另外,医保报销的比例和参保人员所住的医院级别以及住院花费都是有关系的。如果住院治疗的费用大概在3万元到4万元之间,医保报销的比例就是90%,超过4万元到最高支付限额部分的费用,95%都是可以报销的,退休人员的医保报销比例是60%。一、在杭州医保报销比例是多少?
住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关:
1、如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%。
2、3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%。
3、超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。
4、而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
二、报销住院费需要什么材料?
1、参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的,须同时提供被委托人身份证原件及复印件);
2、参保人医保卡原件及复印件,无医保卡的参保人,提供本人银行存折(卡)原件及复印件;
3、收费收据原件及复印件;
4、住院费用明细清单(注意:不是每日费用清单);
5、出院小结或出院记录,如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;
6、疾病诊断证明书(死亡的,须提供死亡证明书);
7、未成年人同时要提供户口簿(复印件),监护人身份证,生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件),农村五保户提供民政部门核发的有效证件,交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件,公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书,骨折的要附加陈述受伤过程;
8、如在市外就医已办理备案的,需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表,在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。
三、医保报销的条件是什么?
1、参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天,以个人身份参保缴费满6个月)
2、病种符合“基本医疗保险住院病种目录”
3、资料完备
可见,在各种不同情形之下医保报销比例都是不一样的,但是医保最多就是报销90%,剩下的10%还需要由自己支付。而且,现在的医疗保险也不仅仅是只有住院治疗才能报销,有些办理了慢性病门诊的,平时的买药以及检查费用等都可以使用医保报销,但办理慢性病门诊是有一定条件限制的。
③ 杭州医保药店报销比例
个人帐户支付下列医疗费用:
一门诊、急诊的医疗费用;
二到定点零售药店购药的费用;
三基本医疗保险统筹基金起付标准以下的医疗费用;
四按照报销比例应当由个人负担的医疗费用。
个人帐户不足支付部分由本人自付。
报销比例:
⑴、门、急诊报销比例(由大额医疗互助基金支付)
起付标准(元)报销比例(%)个人负担比例(%)每年限额(万元)
在职员工200050502
退休职工130070302
70周岁以上130080202
⑵、住院报销比例(由统筹基金支付)
起付标准至3万元3万元至4万元4万元至7万元
报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例个人负担报销比例
三级医院85%15%90%10%95%5%
二级医院87%13%92%8%97%3%
一级医院90%10%95%5%97%3%
注:
1、每年首次住院起付标准为1300元,之后当年的每次住院起付标准为650元;三种特殊病精神病患者360天为一个结算周期;退休人员个人支付比例为在职职工支付比例的60%;每年统筹基金最高支付限额为7万元。
2.报销金额封顶17万,其中基本医疗7万,大额补助10万。
请到医疗手册选定的医院、专科医院、社保规定的A类医院就医。就医时应出示医疗蓝本,并须保存医院为你出具的收据、处方、诊断证明、药物治疗明细单,以便报销时使用。
扩展阅读:【保险】怎么买,哪个好,手把手教你避开保险的这些"坑"
④ 中药门诊医保怎么报销比例
一、中药医保怎么报销比例中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。医保卡要定点药店买药才能报销,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,中药90%都是医保甲类药品。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的,生病所需要的普通中药都是可以报销的。
二、医疗帐户(医疗保险卡)资金主要用于范围费用
1、门诊、中国诊基本医疗费用;
2、住院及门诊特定项目基本医疗费用应由自付部费用;
3、持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用够买1500元报销百分之5。
经过耐心的介绍,相信大家对于中药医保怎么报销比例的问题有了更加深刻的认识和理解了,其中需要大家特别注意的是,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品。
⑤ 中药医保社保可以报销多少
法律分析:中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。医保卡要定点药店买药才能报销,职工医保卡可以刷医保目录里面的药品,中药90%都是医保甲类药品。只有少数动物类和贵重的中药是不能报销的,如高丽,洋-参,海-马等。生病所需要的普通中药都是可以报销的。
医疗帐户(医疗保险卡)资金主要用于范围费用:1、门诊、中国诊基本医疗费用;2、住院及门诊特定项目基本医疗费用应由自付部费用;3、持医院外配处医保定点零售药店配基本医疗保险用药范围药或者购买基本医疗保险用药范围内非处药费用够买1500元报销百分之5。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
(一)应当从工伤保险基金中支付的;
(二)应当由第三人负担的;
(三)应当由公共卫生负担的;
(四)在境外就医的。
医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
⑥ 杭州买中药医保报销比例
百分之70。杭州买中药医保报销比例是百分之70,每个人消费不同,报销比例不同。杭州,简称“杭”,是浙江省省会、副省级市、杭州都市圈核心城市,国务院批复确定的浙江省省会和全省经济、文化、科教中心,长江三角洲中心城市之一。
⑦ 杭州市农保报销比例
农保报销比例及范围如下:
一、门诊补偿:
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
二、住院报销范围:
1、药费:
心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元
2、手术费(参照国家标准,超过1000元的按1000元报销)。
60周岁以上老人在兴塔镇卫生院住院,治疗费和护理费每天补偿10元,限额200元。
三、大病补偿
1、镇风险基金补偿:
凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗补偿年限额1.1万元。
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⑧ 我是杭州在校大学生,想问一下关于杭州大学生的医保报销,我要喝中药,中药能不能报销,报销比例是多少
现在的医保报销制度,中成药能报销一部分
自己买中药煮汤剂的,一般不能报销
有很多病人因为药物报消问题,都选择西药或中成药治疗.
这就是医疗体制不适合中医发展的地方.
但现在有些地方相继出台进一步完善中医药医疗保险的政策,从多个方面加大对中医药报销的扶持。具体情况你要到当地医保部门去咨询.各地政策并不相同的.