① 杭州医保看病怎么报销
你还没有在职单位现在肯定是无法使用的,要有杭州市城镇职工病历本的才可使用,再说报销也是在你交了医疗保险费之后,每年好像有300快会在年初打你医保卡上,然后这个钱用完了,你自费看病花费1000以上才能给你报销百分之多少,这事后话了。
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② 杭州医保就医后报销流程
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医保是国家制定的一项保障职工权益的一项政策,对于有交医保的人们应该多加了解。医保报销范围有哪些呢?以下是小编为大家精心整理的最新杭州职工医保报销条件,杭州医保报销材料及流程希望对大家有所帮助!
关于2016杭州市医疗保险报销,从保障人群来看,新《办法》实施后将覆盖职工(退休人员)、城乡居民(大学生、少儿、老年人)等全部人群,实现了人人享有医保的目标。目前,从三级医疗机构到社区服务中心,杭州全市医保定点机构有2000多家,参保人员就医与购药更加便捷。
2016杭州市医保报销比例是多少?最新杭州医保报销范围包括哪些?住院起付标准以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前76%;在二级医疗机构发生的,退休前80%;在其他医疗机构发生的,退休前84%;在社区卫生服务机构发生的,退休前86%。2万元以上至4万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前82%;在二级医疗机构发生的,退休前85%;在其他医疗机构发生的,退休前88%;在社区卫生服务机构发生的,退休前90%。4万元以上至18万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前88%;在二级医疗机构发生的,退休前90%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的,退休前92%。18万元以上,由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担,其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为:三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。
2016年杭州市医保报销标准,医保报销新政策
报销比例
门诊待遇:
在一个结算年度内,基本医疗保险参保人员发生的符合医保开支范围的普通门诊医疗费,先由个人账户当年资金支付,个人账户当年资金不足支付的,由个人承担一个门诊起付标准1000元。门诊起付标准以上部分医疗费,个人承担比例为:在三级医疗机构发生的承担24%;在二级医疗机构发生的承担20%;在其他医疗机构发生的承担16%;在社区卫生服务机构发生的承担14%。
住院待遇:
1、承担一个住院起付标准,具体为:三级及相应医疗机构(以下简称三级医疗机构)800元,二级及相应医疗机构(以下简称二级医疗机构)600元,其他医疗机构及社区卫生服务机构300元。
2、统筹基金承担的比例为:
住院起付标准以上至2万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前76%;在二级医疗机构发生的,退休前80%;在其他医疗机构发生的,退休前84%;在社区卫生服务机构发生的,退休前86%。
2万元以上至4万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前82%;在二级医疗机构发生的,退休前85%;在其他医疗机构发生的,退休前88%;在社区卫生服务机构发生的,退休前90%。
4万元以上至18万元(含),在三级医疗机构发生的,退休前88%;在二级医疗机构发生的,退休前90%;在其他医疗机构和社区卫生服务机构发生的,退休前92%。
18万元以上,由重大疾病医疗补助资金和个人共同承担,其中重大疾病医疗补助资金承担的比例为:三级医疗机构88%;二级医疗机构90%;其他医疗机构和社区卫生服务机构92%。
杭州医保报销比例
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报销范围
(一)国家、省规定的基本医疗保险药品目录所列的西药、中成药和中药饮片费用。
(二)国家、省规定的基本医疗保险诊疗项目所列的费用。
(三)国家、省和本市规定的基本医疗保险医疗服务设施标准所列的费用。
(四)按规定列入基本医疗保险报销范围的定点医疗机构自制制剂的费用。
(五)因急诊在本市非定点医疗机构或本市以外的非营利性医疗机构就医发生的符合基本医疗保险报销范围的医疗费用。
③ 农保 杭州看病怎么报销比例
农保卡一定要住院才能报销:
1、农保和市民医保是一样的缴费额低个人账户没有金额,不累计缴费年限。
2、只有住院的时候才能通过统筹报销。报销的比率在60%左右
3、如果在县以下的定点医院看病报销的比率会更高一些。
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④ 杭州医保看病怎么报销比例
杭州医疗保险报销比例在80%左右,具体参考标准如下:
(1)国家公务员、参照依照公务员管理的参保人员符合基本医疗保险的,可以先从个人帐户中刷卡支付普通门(急)诊医疗费,个人帐户用完后,继续刷卡就医,并用现金支付后,可回单位按补充医疗规定报销。
(2)企业单位参保人员符合基本医疗保险的普通门(急)诊医疗费应通过企业为其建立的个人帐户支付,企业建立的个人账户额度不得低于《暂行规定》中的标准;不足支付时可通过企业建立的补充医疗解决。
(3)基本医疗保险关系剥离的退休人员和实行门诊统筹后退休的人员,符合基本医疗保险范围的普通门(急)诊医疗费,先用个人帐户支付。当年个人帐户用完后,超过1000元以上部分补助50%,最高支付限额10000元。未领取西湖医保卡的上述退休人员,符合基本医疗保险规定的,超过(个人帐户+1000元)以上部分,可凭一年度发票和费用明细清单及病历,于次年3月份到社险办医保科报销。
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⑤ 杭州看病未带医保卡怎么报销吗
医保卡没钱,那就是你要摸口袋里的钱,实际上也差不多的,卡里的钱实际上都是你交进去的,单位也就放了几块钱而已,这根本不叫报销。想报销就要先过统筹关,到了统筹线才能报,你看一次病就算一次的,比如,第一次看病用了600元,第二次也是600元,那就两次都不能报,它不是两次相加大于统筹线这么算的,是看每次的。比如杭州的统筹线设X,某次看病花了10000(其中合理费用7000),报销比率是Y,报销的钱就是(7000-X)Y元。
合理费用就是可以报的部分,像乙类药5%自费,丙类药100%,CT、彩超和核磁共振等检查费10%,手术材料费国产5%、进口15%,还有其它100%自负的挂号、救护车、空调、伙食、护工、煎药等。
上面说的那些都是不能报的!
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⑥ 农保在杭州看病可以报销吗
【法律分析】
农保只要是住院治疗产生的费用都可以报销,有些镇卫生院门诊部分费用都可以报销,只有报销比例不一样,自己县城报销比例在50-60之间,杭州在30-35之间,私立医院更少,甚至没有,去杭州看病要去浙医二院等省直大医院。
【法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:(一)应当从工伤保险基金中支付的;(二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的;(四)在境外就医的。医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
⑦ 杭州看病医保怎么报销
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你还没有在职单位现在肯定是无法使用的,要有杭州市城镇职工病历本的才可使用,再说报销也是在你交了医疗保险费之后,每年好像有300快会在年初打你医保卡上,然后这个钱用完了,你自费看病花费1000以上才能给你报销百分之多少,这事后话了。
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⑧ 杭州社保卡看病怎么报销
到医院用社保卡挂号,到结账时系统会自动给你打报销的,乘余的自己付款。
⑨ 我是外地人人在杭州.想去医院看病怎么能用医保报销呢
先在看病可以异地报销的了挂号时用医保卡就可以的
⑩ 余杭医保在杭州看病怎么报销
1、98年以后,个人只要参加养老保险,那么就会以个人身份证号为账号开一个个人社保账号,其中有部分钱(杭州目前是参保工资基数的8%)计入个人账号,这个就如同你在银行开了一个账户存款一样,无论你后期是否继续缴费,这部分钱都一定在的。只是未累计缴费满15年的,退休后无法享受养老金待遇。符合情况后,经申请,个人账户的钱加上利息是可以一次性支取的(包括退休后合计领取的养老金低于个人账户金额的,个人死亡后,个人账户金额也是可以一次性支取出来的)。
所以:之前交的6年社保一直都是存在的,你可以将其转到现参保地余杭区合并,或者也可以暂时不转,待以后确定在何地享受退休待遇再进行转移。
2、对于医疗保险,只要你换到余杭区参保与杭州地区的参保时间是连续的(不要中断三个月以上),那么对于你的医保影响如下:
(1)报销标准没有变化;
(2)能够就医的医院范围有变化。
在余杭参保以后,在杭州市区只能在市级以及省级公立医院就医,其他的医院绝大部分是没有加入余杭区医保定点医院范围的(定点范围外的就医没得报);
在余杭参保以后,不仅余杭区区级医院是属于医保定点医院范围内(在杭州市区参保,余杭区只有这么几家是属于医保定点医院范围内的),其他的余杭区的各村镇医疗点也都是属于定点医疗医院范围内的。
注:如当时未转移,那么在余杭区参保后,杭州市区参保的医疗门诊个人账户金额就暂时没办法使用了,但钱还是一直存在你的个人账户计息,一直等到你转移合并后就可以使用了。
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