㈠ 杭州医保断交后重新缴纳要多久才能用
杭州规定,医保中断交费3个月,必须再次参保满半年以后才能享受报销待遇,但是原来的交费时间不会作废 。若中断后 ,前后连续参保都不到六个月的,就不符合医保报销条件了,但是可以进行补缴,以符合报销条件。即补缴以后,则可以继续使用医保。根据《劳动和社会保障部关于印发城镇职工基本医疗保险业务管理规定的通知》第二项第五点规定,对欠缴基本医疗保险费的单位(或个人),从次月起暂停其享受社会统筹基金支付的待遇;欠缴期内暂停记载个人帐户资金,不计算参保人员缴费年限,等补齐欠费和滞纳金后,方可恢复其待遇享受资格,补记个人帐户。
法律依据:
《中华人民共和国社会保险法》 第二十七条
参加职工基本医疗保险的个人,达到法定退休年龄时累计缴费达到国家规定年限的,退休后不再缴纳基本医疗保险费,按照国家规定享受基本医疗保险待遇;未达到国家规定年限的,可以缴费至国家规定年限。
《中华人民共和国社会保险法释义(十二)》城镇基本医疗保险之间的转移接续
(1)城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业,新就业地有接收单位的,由单位按照《社会保险登记管理暂行办法》(劳动和社会保障部令第1号)的规定办理登记手续,参加新就业地城镇职工基本医疗保险;
无接收单位的,个人应在中止原基本医疗保险关系后的3个月内到新就业地社会(医疗)保险经办机构办理登记手续,按当地规定参加城镇职工基本医疗保险或城镇居民基本医疗保险。
(2)城镇基本医疗保险参保人员跨统筹地区流动就业并参加新就业地城镇基本医疗保险的,由新就业地社会(医疗)保险经办机构通知原就业地社会(医疗)保险经办机构办理转移手续,不再享受原就业地城镇基本医疗保险待遇。
㈡ 杭州医保 一个月 可以报销
医保欠费了一个月不能住院报销。
凡参加城镇职工医保的参保人,比如在职职工、灵活就业人员、农民工,如果医保卡出现欠费,补费后需要等待1个月医保卡才能正常使用。不过,医保卡个人账户里的钱依然可以正常使用。
如果是企业因欠费等原因造成职工不能享受医保待遇,则由企业承担责任。
缴费期内续缴医保费,等待期从次年1月算起;
居民在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月;
城镇居民医疗保险等待期的算法与参保人补费的时间有关。比如,参保人在医保缴费期,即9~12月续缴保险费,等待期为次年1月~3月,从4月1日起享受待遇。如果参保人在非缴费期补缴保险费,等待期从缴费的次月算起,等待3个月。
职工在参保两个月后,就可以得到一张医疗保险卡。职工在定点医院就医的时出示医保卡证明参保身份和挂号,个人不需要先支付再报销,直接便可由医保和医院结算该医保报销的部分,只有在结帐的时候,自付的部分由自己用医保卡余额或者现金支付。
报销比例:
住院费直接由医院和医保中心结帐,投保人只需付个人应负担部分(但是如果公司欠费等原因需要首先自费)。门诊是1800以上,住院是1300以上可以报销,看花钱的多少按比例给报。
一、医保起付线1800是在职门急诊,一年累计超过1800以上部分,社保报销50%。
示例:一年中,疾病门急诊及定点药店购药共花了5000元,社保报销(5000-1800)*50%=1600元,自费:3400元。
二、住院和门急诊的政策是不同的。住院每次结算,基本医疗报销的个人就不用付了。譬如5万,个人应自负1万,则个人只掏1万的钱,医院与社保中心结算剩余4万元。
但是个人自负部分还是多,医保的大额互助还可以报销。也就是说每次住院个人自负超过1300的(第二次以后的起付线变为650了),还可以把票据拿到单位,由单位再次申报。这次就是超过1300/650以上部分按照分段比例报销了。
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㈢ 杭州医保断交后重新缴纳要多久才能用
法律主观:
如果医保断交不超过三个月,则在劳动者重团纳新缴纳的下个月起就可以使用。如果断交超过三个月的,在连续缴费满6个月后劳动者可重新享受统筹基金支付待遇。如果医保断交超过六个月档或并的,劳动者在连续缴费满1年后才能重新享受医保待遇。
法律客观:
《 社会保险法 》 第三十二条 个人跨统筹地区就业的,其基本 医疗保险行迹 关系随本人转移,缴费年限累计计算。